juillet 9, 2021

La maladie parodontale (gingivale) chez le chien


Les maladies parodontales, communément appelées maladies des gencives, sont les maladies les plus courantes chez les chiens. Selon des études récentes, près de 90 % des chiens auront développé une forme de maladie parodontale avant l’âge de 2 ans1.

Ce guide explique les différents stades de la maladie parodontale chez le chien et comment la reconnaître, la traiter et la prévenir.

Aller à une section :

  • Qu’est-ce que la maladie parodontale chez le chien ?

    • Certains chiens sont-ils prédisposés à la maladie parodontale ?

  • Quels sont les signes et les stades de la maladie parodontale chez le chien ?

  • La maladie parodontale est-elle réversible chez le chien ?

  • Quelles sont les causes de la maladie parodontale chez le chien ?

  • Quel est le traitement de la maladie des gencives chez le chien ?

  • Combien coûte le traitement des maladies parodontales ?

  • Que peut-il arriver si l’on ne traite pas les maladies des gencives chez les chiens ?

  • Comment prévenir la maladie parodontale chez le chien ?

  • Les nettoyages dentaires sans anesthésie sont-ils recommandés ?

Qu’est-ce que la maladie parodontale chez le chien ?

La maladie parodontale chez le chien est une maladie progressive causée par des bactéries dans la bouche qui endommagent les gencives, l’os et les autres structures de soutien des dents.

Comme cette maladie se cache sous les gencives, dans de nombreux cas, les signes visibles de la maladie parodontale chez le chien ne sont pas présents avant que la maladie ne soit très avancée. C’est pourquoi il est très important de commencer à prodiguer des soins dentaires préventifs à votre chien dès son plus jeune âge.

Certains chiens sont-ils prédisposés à la maladie parodontale ?

Une mauvaise hygiène dentaire, la génétique, une occlusion maligne (malocclusion) et la forme de la gueule du chien peuvent rendre les chiens plus sensibles à la maladie parodontale.

Les races de chiens de petite taille et de chiens jouets, ainsi que les races brachycéphales (chiens au museau raccourci) sont parmi les plus exposées à la maladie.

Quels sont les signes et les stades de la maladie parodontale chez le chien ?

Les signes de la maladie des gencives chez le chien peuvent varier considérablement. Certains chiens aux belles dents nacrées peuvent souffrir d’une maladie importante qui n’est découverte qu’une fois qu’ils ont été anesthésiés et qu’ils ont subi des radiographies de toute la bouche et un examen des gencives. C’est pourquoi vous ne devez pas attendre qu’un problème soit apparent pour faire examiner et nettoyer les dents de votre chien – cela doit faire partie du contrôle annuel de votre chien.

Les signes de la maladie des gencives dépendent également du stade de la maladie parodontale auquel se trouvent les dents de votre chien. Il existe quatre stades de maladie parodontale chez les chiens, le premier étant une maladie légère et le quatrième une maladie grave.

Il est important de noter que toutes les dents ne sont pas nécessairement au même stade de la maladie parodontale à un moment donné.

Le seul moyen de diagnostiquer cette maladie avec précision est le sondage parodontal (vérification de l’espace anormal entre les dents et les gencives) et la prise de radiographies des dents, qui doivent être effectués sous anesthésie générale.

Stade 1 de la maladie parodontale du chien

Le stade 1 est une gingivite, ou inflammation des gencives, sans perte d’os ou d’attachement dentaire. Souvent, des signes subtils de la maladie seront présents, mais vous ne remarquerez peut-être pas de symptômes évidents.

Symptômes

Les symptômes du stade 1 sont les suivants :

  • Des gencives rouges ou gonflées

  • Gencives qui saignent au cours du brossage ou de la mastication

  • Mauvaise haleine

Pronostic

Le pronostic pour un chien atteint d’une maladie parodontale de stade 1 est bon tant qu’il reçoit les soins dentaires appropriés.

Stade 2 de la maladie parodontale chez le chien

Au stade 2 de la maladie parodontale, 25 % ou moins de l’attachement de la dent aux structures de soutien est perdu. Lors d’un nettoyage dentaire, une légère perte osseuse peut être constatée sur les radiographies, ainsi qu’une profondeur de poche parodontale légèrement anormale.

Symptômes

Les symptômes du stade 2 sont les suivants :

  • Des gencives rouges ou gonflées

  • Gencives qui saignent au cours du brossage ou de la mastication

  • Mauvaise haleine

  • Présence ou non d’une récession des gencives

Pronostic

Le pronostic d’un chien atteint d’une maladie parodontale de stade 2 est bon tant que le chien reçoit un traitement dentaire approprié.

Stade 3 de la maladie parodontale chez le chien

Au stade 3 de la maladie parodontale, 25 à 50 % du support de la dent est perdu. Les radiographies révèlent une perte osseuse modérée à sévère et le sondage des gencives révèle la présence de poches parodontales anormales.

Symptômes

Les symptômes du stade 3 sont les suivants :

  • Des gencives rouges ou gonflées

  • Gencives qui saignent au cours du brossage ou de la mastication

  • Mauvaise haleine

  • Récession gingivale modérée

  • Dents déchaussées

Pronostic

Le pronostic pour un chien atteint d’une maladie parodontale de stade 3 est correct lorsque des procédures dentaires avancées sont effectuées et que vous êtes très assidu aux soins dentaires quotidiens à domicile.

Sinon, les dents doivent être extraites (arrachées) à ce stade.

Stade 4 de la maladie parodontale chez le chien

Au stade 4 de la maladie parodontale, plus de 50 % des attaches de la dent sont perdues, comme le montrent les radiographies et les sondages parodontaux.

Symptômes

Les symptômes du stade 4 sont les suivants :

  • Exposition de la racine de la dent

  • Dents déchaussées

  • Dents manquantes

  • Du pus peut suinter autour des dents

Pronostic

Le pronostic pour un chien atteint d’une maladie parodontale de stade 4 est mauvais. Toute dent présentant une maladie de stade 4 doit être extraite.

Changements comportementaux

Vous pouvez également remarquer certains changements de comportement à mesure que la maladie progresse. Votre chien peut :

  • Ne plus tolérer le brossage des dents en raison de gencives douloureuses.

  • Ils commencent à mâcher différemment ou à faire claquer leurs gencives.

  • Il flanche ou s’éloigne lorsque vous essayez de soulever ses lèvres pour regarder ses dents.

  • Agir de manière plus renfermée ou agressive

  • Être réticent à jouer avec des jouets à mâcher

La maladie parodontale est-elle réversible chez le chien ?

La gingivite, stade 1, est le seul stade de la maladie parodontale qui soit réversible. En effet, la gingivite consiste uniquement en une inflammation et, à ce stade, il n’y a pas eu de destruction des structures de soutien des dents.

Avec un traitement approprié, les chiens atteints de parodontopathie de stade 2 ou 3 peuvent ne pas continuer à progresser vers le stade 4.

Quelles sont les causes de la maladie parodontale chez le chien ?

La plaque dentaire, cette substance blanche et floue qui recouvre nos dents lorsqu’elles ne sont pas brossées, contient des tonnes de bactéries nocives qui provoquent la maladie parodontale. La plaque dentaire se forme dans une bouche propre après 24 heures.

Si les dents de votre chien ne sont pas brossées quotidiennement, la plaque s’accumule. Au bout de 72 heures, cette plaque se minéralise et se transforme en tartre. Le tartre est plus facile à coller pour la plaque que la surface lisse naturelle de la dent, ce qui permet à la plaque de s’accumuler davantage.

La plaque dentaire provoque une inflammation des gencives (gingivite, maladie parodontale de stade 1) et finit par atteindre les structures plus profondes autour de la dent.

La réponse inflammatoire de l’organisme à la plaque entraîne alors la destruction des tissus mous et de l’os qui soutiennent les dents (parodontite, stades 2 à 4).

Quel est le traitement de la maladie des gencives chez le chien ?

Le traitement des maladies des gencives chez le chien dépend du stade de la maladie parodontale dont souffre votre chien. Voici quelques mesures que prendra votre vétérinaire.

Nettoyage dentaire professionnel

La première étape du traitement des maladies des gencives est un nettoyage dentaire professionnel complet, qui comprend :

  • Le détartrage des dents au-dessus et au-dessous de la ligne gingivale pour éliminer la plaque et le tartre.

  • Polissage des dents

  • Prise de radiographies de la bouche entière

  • Sondage autour de chaque dent pour vérifier la présence de poches anormales.

Cette procédure doit être effectuée sous anesthésie générale et permettra au vétérinaire de déterminer à quel stade de la maladie se trouve chaque dent.

Traitement de la maladie parodontale de stade 1 chez le chien

Si toutes les dents sont au stade 1, aucun autre traitement ne sera nécessaire, mais vous devez brosser les dents de votre chien quotidiennement.

Traitement du stade 2 de la maladie parodontale chez le chien

Lorsque le stade 2 de la maladie parodontale est présent, votre chien a besoin d’un nettoyage dentaire professionnel.

Cependant, au cours du nettoyage, votre vétérinaire procédera à un nettoyage en profondeur de toutes les poches parodontales anormales et appliquera un gel antibiotique dans ces zones pour aider à refermer ces poches et empêcher une destruction supplémentaire des attaches dentaires.

Traitement du stade 3 de la maladie parodontale chez le chien

Lorsque des dents sont trouvées au stade 3, votre vétérinaire effectuera des procédures de restauration avancées. Il travaillera également avec vous pour créer un plan de soins dentaires à domicile très rigoureux afin de sauver ces dents.

Sinon, le traitement recommandé est l’extraction des dents.

Traitement du stade 4 de la maladie parodontale chez le chien

Comme indiqué précédemment, le seul traitement pour les dents au stade 4 est l’extraction.

Les dents sont trop malades pour être sauvées et sont une source de douleur et d’infection importante. C’est pourquoi il est impératif de traiter immédiatement la maladie des gencives de votre chien avec votre vétérinaire au lieu d’essayer des remèdes maison ou des produits dentaires à ce stade.

Combien coûte la maladie parodontale chez le chien ?

Le coût des nettoyages et des traitements dentaires varie fortement selon la zone géographique et selon que le vétérinaire qui effectue les soins est un spécialiste ou non.

Plus la maladie des gencives est traitée tôt, moins le traitement sera coûteux. Le traitement des chiens aux stades 3 et 4 coûtera souvent des milliers de dollars.

Que peut-il se passer si vous ne traitez pas la maladie des gencives chez le chien ?

Lorsqu’une maladie des gencives n’est pas traitée, elle est non seulement douloureuse pour votre chien, mais elle peut faire des ravages sur tout son corps.

Fractures de la mâchoire

Comme une maladie parodontale avancée entraîne la destruction de l’os qui soutient les dents, elle peut conduire à des fractures de la mâchoire.

Ce risque est plus élevé chez les chiens de race toy, car les racines de leurs dents sont très proches des bords de leurs mâchoires. Les races naines sont également plus enclines à développer des maladies parodontales, ce qui constitue une recette pour le désastre.

Abcès dentaires

Les maladies des gencives peuvent également entraîner des abcès de la racine des dents, qui peuvent sortir de la peau et créer de vilaines plaies ouvertes sur les joues ou le menton.

Fistules oronasales

Les fistules oronasales, des trous qui passent entre la bouche et les voies nasales, peuvent se développer à la suite d’une maladie parodontale non traitée.

Les teckels sont particulièrement sujets à ce problème. Les symptômes comprennent des éternuements chroniques et un écoulement nasal.

Problèmes oculaires

En outre, comme les dents situées à l’arrière de la bouche se trouvent juste en dessous des yeux, les infections de la racine des dents peuvent entraîner des problèmes oculaires. Si ce problème n’est pas traité rapidement, le chien peut perdre la vue.

Cancers buccaux

Bien qu’il n’existe pas encore d’études de ce type chez le chien, de nombreuses études humaines montrent un risque accru de cancers buccaux chez les personnes souffrant de maladies parodontales chroniques1.

Risque accru de lésions organiques

Les maladies des gencives chez le chien peuvent également avoir des effets néfastes sur les organes distants de l’organisme. Cette maladie va faire en sorte que les toxines bactériennes et les composés inflammatoires nocifs présents dans la bouche passent dans la circulation sanguine et se propagent dans le reste du corps.

La maladie parodontale est connue pour augmenter le risque de maladie rénale chronique, de maladie hépatique et de maladie cardiaque chez les chiens1.

Elle peut également rendre plus difficile la régulation de la glycémie chez les chiens diabétiques1.

Comment prévenir la maladie parodontale chez le chien ?

Il existe plusieurs façons d’améliorer la santé dentaire de votre chien.

Brossage quotidien des dents

La meilleure chose que vous puissiez faire à la maison pour prévenir les maladies parodontales chez votre chien est de lui brosser les dents quotidiennement. Le brossage ne sera efficace que s’il est effectué régulièrement, au minimum trois fois par semaine. Cependant, cela n’est pas toujours possible pour tous les parents et tous les animaux de compagnie.

Le brossage doit commencer vers l’âge de 6 mois chez les chiots, dès qu’ils ont leurs dents d’adulte. Il faut éviter de brosser les dents d’un chiot lorsqu’il fait ses dents, car cela peut être douloureux et le chiot peut avoir peur de se faire brosser les dents.

Produits pour le soin des dents

D’autres options pour aider à diminuer la plaque dentaire et la gingivite chez les chiens incluent :

  • Lingettes dentaires

  • Rinçages oraux

  • Mâches dentaires

  • Régimes dentaires sur ordonnance

Demandez à votre vétérinaire quels produits il recommande ou consultez la liste des produits approuvés par le Veterinary Oral Health Council. N’oubliez pas que ce sont les bactéries de la plaque dentaire et non le tartre qui provoquent les maladies parodontales.

Nettoyages dentaires vétérinaires préventifs

En plus de recevoir une forme de soins dentaires quotidiens à la maison, les chiens devraient commencer à recevoir des nettoyages dentaires professionnels préventifs sous anesthésie à un jeune âge, avant que des signes extérieurs de maladie des gencives ne soient présents.

L’American Animal Hospital Association (AAHA) recommande que les chiens de petite taille et de petite taille commencent à recevoir des nettoyages dentaires réguliers à partir de l’âge de 1 an, et les chiens de grande taille à partir de 2 ans.

Si votre chien est plus jeune que cela, mais qu’il présente déjà des signes de maladie parodontale, un nettoyage dentaire doit être effectué immédiatement.

La fréquence des nettoyages dépend de la race de votre chien, du niveau de la maladie parodontale et de votre assiduité aux soins dentaires à domicile.

Les nettoyages dentaires sans anesthésie sont-ils recommandés ?

Les nettoyages dentaires sans anesthésie ne sont pas recommandés, car ils ne permettent pas de nettoyer les dents sous les gencives et ne permettent pas une évaluation complète de la santé buccale.

Pour plus d’informations, lisez la déclaration de l’American Veterinary Dental College sur sa position concernant les nettoyages dentaires sans anesthésie.

Références :

  1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jsap.13132

  2. https://www.aaha.org/globalassets/02-guidelines/dental/aaha_dental_guidelines.pdf

  3. https://doi.org/10.5326/JAAHA-MS-6763

Image en vedette : iStock.com/Vasyl Dolmatov

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