Déficit en facteur de coagulation chez le chat
La coagulation a lieu lorsque le sang se transforme d’un liquide à écoulement libre en un gel épaissi. Dans cet état, le sang gélifié est appelé caillot, et c’est par la coagulation qu’une plaie commence à se refermer. Ce processus est d’une importance capitale pour que la guérison ait lieu. Lorsque votre animal est blessé et continue de saigner de manière incontrôlée, cela peut être le symptôme d’un défaut dans un ou plusieurs des processus qui provoquent la coagulation. Une série complexe de réactions enzymatiques est impliquée dans la transformation du sang d’un fluide en un gel, et une défaillance dans l’un de ces processus peut provoquer une hémorragie prolongée après une blessure, et entraînera finalement une anémie due à une perte de sang. L’incapacité du sang à coaguler peut également entraîner une hémorragie interne. Il est essentiel de connaître les symptômes à surveiller.
Symptômes et types
Les symptômes d’un déficit en facteurs de coagulation peuvent inclure des saignements prolongés après une opération ou un traumatisme, un symptôme externe évident. Certains des symptômes moins évidents qui peuvent indiquer un déficit en facteur de coagulation sont liés à l’anémie due à une perte de sang et aux hémorragies internes. Dans le cas d’une anémie due à une perte de sang, les symptômes peuvent se présenter sous la forme d’une faiblesse, d’une léthargie, d’un souffle court, d’un rythme cardiaque irrégulier, d’une confusion et d’un état connu médicalement sous le nom de pica – un comportement alimentaire compulsif qui vise souvent à compenser un manque de minéraux ou de vitamines dans le sang ; dans ce cas, il s’agit d’une carence en fer due à une perte de sang. L’animal a envie de manger des éléments non alimentaires, comme des pierres, de la terre et des excréments, entre autres.
Les hémorragies internes peuvent se manifester par des vomissements ou des selles sanglants, des saignements du rectum ou du vagin, des difficultés respiratoires, un rythme cardiaque anormal, un abdomen gonflé ou dur et une soif excessive.
Causes
Plusieurs facteurs peuvent déterminer la probabilité que votre animal souffre d’un déficit en facteurs de coagulation. Un trouble sous-jacent, comme une carence en vitamine K, peut affecter le fonctionnement du foie, l’un des principaux sites de synthèse des enzymes nécessaires à la coagulation. D’autres problèmes du foie peuvent également affecter le processus de synthèse des enzymes. La cause sous-jacente du déficit de la coagulation peut également être prédisposée par des traits héréditaires. L’hémophilie en est un exemple. Les formes A et B de l’hémophilie sont toutes deux des traits récessifs liés au chromosome X, c’est-à-dire que les mâles saignent excessivement et que les femelles sont porteuses du trait et le transmettent. L’hémophilie se caractérise par une quantité anormalement faible de la protéine nécessaire pour lier les plaquettes sanguines en un caillot. Ce processus protéique est l’un des facteurs de coagulation que l’organisme utilise pour la coagulation des plaies externes et internes. L’hémophilie peut être légère, modérée ou grave, et n’est pas toujours héréditaire. Elle peut également se développer lorsque l’organisme forme des anticorps qui bloquent les processus des facteurs de coagulation. Une déficience grave des facteurs de coagulation se manifeste généralement à l’âge de quatre à six mois. Une déficience plus légère peut se manifester après une blessure ou une intervention chirurgicale.
En outre, les circonstances environnementales externes peuvent jouer un rôle dans l’incidence de la déficience en facteurs de coagulation. L’ingestion de mort-aux-rats ou une morsure de serpent peuvent affecter la capacité de l’organisme à traiter normalement les enzymes et les protéines. Les médicaments prescrits peuvent également affecter la capacité du sang à coaguler. L’utilisation à long terme d’antibiotiques peut entraîner des complications, et l’utilisation d’héparine sur ordonnance comme anticoagulant (utilisé pour briser les caillots de sang dans les veines) peut entraîner une surdose accidentelle.
Diagnostic
Votre vétérinaire voudra d’abord écarter les facteurs externes, comme l’accès à du poison pour rongeurs ou un contact récent avec un serpent ou un lézard. Un test sanguin complet sera demandé, et un dosage de la capacité du sang à coaguler sera utilisé pour déterminer la source du trouble. Si votre animal présente des signes d’augmentation des globules rouges (GR), une indication d’anémie régénérative, cela signalera la possibilité d’une perte de sang interne.
Traitement
Si les pertes de sang sont importantes, votre animal sera hospitalisé et recevra des transfusions de sang et de plasma. En fait, des transfusions répétées peuvent être nécessaires pour contrôler ou prévenir une nouvelle hémorragie. Votre vétérinaire prescrira probablement aussi de la vitamine K, surtout si votre animal a ingéré du poison pour rongeurs ou s’il souffre d’autres affections qui appauvrissent cette vitamine.
Vie et gestion
Votre médecin continuera à analyser le sang de votre chat de façon régulière pour déterminer l’efficacité de la supplémentation en vitamine K, si elle a été prescrite. Il devrait commencer à se normaliser 24 à 48 heures après le début du traitement. La seule façon de vérifier si une déficience héréditaire a été traitée avec succès est de procéder à une analyse des facteurs, de voir si les hématomes (collections de sang coagulé) ont disparu et, surtout, si les saignements ont cessé. La transfusion provoque parfois des réactions immunitaires lorsque les anticorps résistent au nouveau sang. Si la transfusion est un traitement décidé, votre animal devra être surveillé pour détecter les symptômes de rejet.
Il n’existe pas de race particulière plus sensible qu’une autre, il n’y a donc rien à faire pour prévenir cette maladie, sauf si l’on sait qu’elle est présente dans le patrimoine génétique de la lignée familiale de votre chat. S’il est déterminé qu’un facteur héréditaire est responsable de la déficience en facteurs de coagulation, il est préférable de ne pas élever cet animal.
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