Hémangiosarcome de l’os chez le chien
L’hémangiosarcome est une tumeur à propagation rapide des cellules endothéliales – un groupe de cellules qui se forment pour tapisser la surface interne des vaisseaux sanguins, notamment les veines, les artères, les intestins et les bronches des poumons. Les hémangiosarcomes affectent les os et peuvent compromettre l’intégrité de l’os concerné, entraînant une perte de force et des fractures. De telles fractures peuvent être observées sans traumatisme préalable et sont caractéristiques des cancers qui affectent les os. Cette tumeur affecte généralement les os des membres mais peut également toucher d’autres os du corps, comme les côtes.
Comme pour de nombreux types de cancers, l’hémangiosarcome est généralement diagnostiqué chez les chiens âgés.
Symptômes et types
- Si la tumeur est sur la jambe, boiterie et/ou gonflement
- Fracture due à la faiblesse de l’os
- Gonflement au niveau du site affecté
- Une respiration difficile peut être présente si la tumeur touche la côte.
- Muqueuses pâles (par exemple, narines, lèvres, oreilles, organes génitaux).
- Anémie due à une perte de sang due à la rupture de la tumeur.
Causes
La cause exacte de l’hémangiosarcome de l’os est encore inconnue.
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet sur votre chien, y compris un profil sanguin complet, un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d’urine. Ces tests peuvent indiquer si l’un des organes est affecté et si d’autres conditions sont présentes. Parmi les affections qui peuvent être concomitantes à l’hémangiosarcome, citons l’anémie régénérative, qui est déterminée par un nombre anormalement élevé de globules rouges immatures ; un taux anormalement bas de protéines dans le sang (hypoprotéinémie) ; un nombre anormalement élevé de globules blancs (leucocytose), qui peut indiquer que l’organisme lutte contre une maladie ; un faible taux de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie), qui sont responsables de la coagulation du sang ; et des cellules sanguines de taille inégale ou anormale (anisocytose et poïkilocytose, respectivement).
Des études radiographiques de l’os affecté révéleront également des informations précieuses pour aider votre vétérinaire dans le diagnostic de cette tumeur. La tomodensitométrie (CT) peut aider à déterminer l’étendue de l’atteinte osseuse et aider votre vétérinaire à planifier une chirurgie efficace. Une biopsie peut être tentée pour obtenir un diagnostic définitif, mais cela peut ne pas être pratique pour ce type de tumeur, car elle prend naissance dans les vaisseaux.
Un diagnostic de confirmation peut être basé sur la découverte d’espaces dans les vaisseaux qui sont remplis de globules rouges, de caillots, de débris cellulaires morts et de cellules tumorales variables.
Traitement
La chirurgie agressive reste la méthode de choix pour le traitement de cette tumeur. La tumeur, et éventuellement la zone environnante, devront être entièrement retirées. Si la tumeur se produit sur un membre, le membre affecté sera très probablement amputé, une chirurgie dont la plupart des chiens se remettent bien. Une tumeur axiale – qui touche la région de la tête ou du tronc – peut être plus difficile à traiter. La chimiothérapie associée à la chirurgie est le plan de traitement recommandé.
Vie et prise en charge
Votre vétérinaire établira un calendrier de visites d’évaluation des progrès, à partir du premier mois après le traitement initial et tous les trois mois par la suite. Les médicaments de chimiothérapie peuvent avoir des effets secondaires toxiques. Votre vétérinaire devra donc surveiller de près la stabilité de votre chien et modifier le dosage si nécessaire. Des radiographies de routine seront prises au niveau de la poitrine, du cœur et de l’abdomen pour vérifier la récurrence et l’évolution de la maladie.
Après la chirurgie, vous devez vous attendre à ce que votre chien soit endolori. Votre vétérinaire vous donnera des médicaments contre la douleur pour votre chien afin de minimiser l’inconfort. Utilisez les médicaments contre la douleur avec prudence ; l’un des accidents les plus évitables avec les animaux de compagnie est le surdosage de médicaments. Suivez attentivement toutes les instructions.
Vous devrez limiter l’activité de votre chien pendant qu’il guérit, en lui réservant un endroit calme où il pourra se reposer, loin des activités domestiques, des enfants et des autres animaux. Vous pouvez envisager un repos en cage pour votre chien, afin de limiter son activité physique. Les sorties à l’extérieur pour soulager la vessie et les intestins doivent être courtes et faciles à gérer pour votre chien pendant la période de récupération. Votre vétérinaire vous dira quand votre chien pourra se déplacer à nouveau en toute sécurité. La plupart des chiens se remettent bien d’une amputation et apprennent à compenser la perte du membre.
Il est important de surveiller la consommation de nourriture et d’eau de votre chien pendant sa convalescence. Si votre chien n’a pas envie de manger, vous devrez peut-être utiliser une sonde d’alimentation afin qu’il reçoive toute l’alimentation dont il a besoin pour se rétablir complètement. Votre vétérinaire vous montrera comment utiliser correctement la sonde d’alimentation et vous aidera à établir un calendrier d’alimentation.
Chaque chien est différent, et certains survivront plus longtemps que d’autres, mais la durée moyenne de survie après une opération est de six mois. Moins de dix pour cent survivront un an après la chirurgie.
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