Chondrosarcome des sinus nasaux et paranasaux chez le chat
Un chondrosarcome (CSA) est une tumeur maligne, invasive et à propagation rapide chez le chat. Il est relativement peu fréquent chez le chat, représentant environ un pour cent de toutes les tumeurs primaires. Un CSA des sinus nasaux et paranasaux naît du tissu mésenchymateux, un tissu conjonctif collagène que l’on trouve dans tout le corps, et se métastase dans d’autres parties du corps, y compris les os nasaux. Elle survient généralement d’un côté de la cavité nasale et s’étend à l’autre côté avec le temps.
Les chats âgés sont plus à risque, mais tout âge peut être affecté, et les chats mâles castrés semblent être plus à risque. On a signalé que la race siamoise était prédisposée. En outre, on pense que les animaux des zones urbaines sont plus exposés au risque de développer des tumeurs nasales que les animaux des zones rurales.
Symptômes et types
- Saignement de nez unilatéral ou bilatéral intermittent et/ou écoulement de matériel contenant du pus.
- Eternuement et respiration difficile (dyspnée)
- Éternuement inversé
- Toux
- Epiphora (augmentation de la production de larmes)
- Déformation faciale
- Obstruction unilatérale ou bilatérale du flux d’air nasal
- Mauvaise haleine (halitose)
- Mauvais appétit, perte de poids
- Crises d’épilepsie avec atteinte cérébrale
Causes
La cause exacte est encore inconnue, mais il existe des preuves anecdotiques que les animaux des villes présentent un risque plus élevé de tumeurs nasales, ce qui suggère une association avec la pollution.
Diagnostic
Votre vétérinaire aura besoin d’un historique complet des antécédents médicaux ayant conduit aux symptômes de la maladie de votre chat. Les analyses sanguines de routine comprennent une numération globulaire complète, un profil biochimique, une analyse d’urine et une numération plaquettaire. Les résultats peuvent indiquer des taux normaux. Votre vétérinaire examinera également les échantillons de sang à la recherche de signes d’infections fongiques ou bactériennes. Le cryptococcus est un mimétisme courant des tumeurs nasales chez les chats.
Les études radiographiques peuvent être utiles pour confirmer le diagnostic, mais même ce type de méthode diagnostique est difficile. La tomodensitométrie (CT) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent souvent d’obtenir une image plus substantielle de l’étendue de l’invasion. Un endoscope – un dispositif tubulaire muni d’une caméra qui permet d’observer de plus près la zone malade – peut également être utilisé pour examiner la structure interne du canal nasal et pour prélever des échantillons de tissu en vue d’une biopsie, mais cela peut s’avérer difficile en raison de l’espace restreint. D’autres méthodes de prélèvement d’échantillons de tissus et de liquides peuvent être utilisées, notamment l’aspiration à l’aiguille fine et l’aspiration. La biopsie est le seul moyen de diagnostiquer de manière concluante un cancer du nez.
Votre vétérinaire peut également réaliser des radiographies d’autres zones du corps pour évaluer si des métastases sont en cours.
Traitement
Il s’agit d’une tumeur très agressive et potentiellement mortelle qui nécessitera un traitement rapide dans la plupart des cas. En raison de la zone considérée, la chirurgie peut être dangereuse. La radiothérapie est généralement le traitement de choix pour les tumeurs nasales. La radiothérapie peut également contribuer à prolonger la durée de vie des chats dont la tumeur est inopérable. La chimiothérapie est également recommandée pour certains chats, mais son efficacité à long terme n’a pas encore été évaluée pour la CSA chez les patients vétérinaires.
Vie et gestion
Il peut vous être conseillé de revoir votre vétérinaire tous les trois mois pour un suivi après le traitement initial. Votre vétérinaire évaluera votre chat pour voir si des métastases sont apparues pendant cette période. Des radiographies de routine seront prises de la partie affectée, ainsi que d’autres zones du corps, pour vérifier la récurrence ou la propagation de la tumeur. La décision de poursuivre la chirurgie ou la thérapie chimique sera basée sur le pronostic réel à un moment donné du traitement. Dans certains cas, une gestion de la douleur en fin de vie peut être envisagée.
Demandez toujours l’avis et les instructions d’un oncologue vétérinaire avant d’administrer des médicaments de chimiothérapie, car ces médicaments sont hautement toxiques pour la santé humaine. Les femmes enceintes, en particulier, doivent faire très attention lorsqu’elles administrent des médicaments chimiothérapeutiques à leur animal de compagnie. Les médicaments de chimiothérapie peuvent avoir des effets secondaires toxiques. Votre vétérinaire devra donc surveiller de près la stabilité de votre chat et modifier les doses si nécessaire.
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