Pyurie chez le chat
La pyurie est un état pathologique qui peut être associé à tout processus pathologique (infectieux ou non) qui provoque une lésion ou une mort cellulaire, les lésions tissulaires provoquant une inflammation suintante. La pyurie se caractérise par une augmentation des globules blancs et rouges et des protéines dans l’urine. La présence d’un grand nombre de globules blancs dans les échantillons d’urine peut indiquer une inflammation active dans le tractus urogénital.
Symptômes
- Effets locaux de l’inflammation
- Rougeur des surfaces muqueuses (par exemple, rougeur des tissus muqueux du vagin ou du prépuce)
- Gonflement des tissus
- Écoulement pustulent
- Douleur (par exemple, réaction négative au toucher, miction douloureuse, fréquence des mictions)
- Perte de fonction (par exemple, miction excessive, miction douloureuse, miction fréquente, incontinence urinaire)
- Effets systémiques de l’inflammation
- Fièvre
- Dépression
- Perte d’appétit (anorexie)
- Déshydratation
Causes
- Rein
- Inflammation de la zone rénale, des branches ou des évidements du bassinet du rein, et du bassinet, notamment due à une infection locale bactérienne, fongique ou parasitaire.
- Calculs rénaux
- Tumeur
- Traumatisme
- À médiation immunitaire
- Uretère
- Urétérite : inflammation de l’uretère (par exemple, bactérienne).
- Pierres dans l’uretère
- Tumeur
- Vessie urinaire
- Cystite : inflammation de la vessie (par exemple, bactérienne, fongique ou parasitaire).
- Urocystolite(s) : calculs dans la vessie ou les reins.
- Tumeur
- Traumatisme
- Obstruction urétrale
- Médicaments
- Uréthre
- Urétrite : inflammation de l’urètre (par exemple, bactérienne, fongique).
- Uréthrolithes : calculs dans l’urètre.
- Tumeur
- Traumatisme
- Corps étranger
- Prostate
- Prostatite/abcès (par exemple, bactérien ou fongique)
- Tumeur
- Pénis/Prépuce
- Inflammation du gland du pénis et du prépuce sus-jacent (prépuce).
- Tumeur
- Corps étranger
- Utérus
- Accumulation de matériel purulent dans la cavité utérine (par ex., bactérien)
- Vagin
- Vaginite : inflammation du vagin, bactérienne, virale ou fongique.
- Tumeur
- Corps étranger
- Traumatisme
- Facteurs de risque
- Tout processus pathologique, procédure diagnostique ou thérapie qui altère les défenses normales de l’appareil urinaire et prédispose un animal à l’infection.
- Tout processus pathologique, facteur alimentaire ou thérapie qui prédispose un animal à la formation de calculs métaboliques.
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chat, y compris un profil sanguin chimique, une numération sanguine complète et une analyse d’urine. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, y compris un historique des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont affectés.
Une analyse d’urine sera utilisée pour déterminer la cause des symptômes, si possible, avant de recourir à des procédures plus invasives. Votre médecin pourra également procéder à un examen microscopique des sédiments urinaires, du liquide prostatique, des écoulements urétraux ou vaginaux, ou des échantillons de biopsie, qui seront obtenus soit par cathéter, soit par aspiration à l’aiguille. Un examen par radiographie abdominale et par échographie peut également être utilisé si votre vétérinaire n’a pas pu établir un diagnostic concluant.
Traitement
Le traitement varie en fonction de la cause sous-jacente et des organes spécifiques impliqués.
Votre vétérinaire établira un calendrier avec vous afin de pouvoir suivre les progrès de votre chat. D’autres analyses d’urine permettront de vérifier l’efficacité du traitement. Si le bénéfice attendu l’emporte sur le risque d’introduction de bactéries dans les voies urinaires, votre vétérinaire optera très probablement pour un cathéter pour le prélèvement des échantillons d’urine. Si le bénéfice ne l’emporte pas sur le risque, et si votre chat est déjà malade à cause d’une infection ou autre, votre médecin recueillera probablement les échantillons d’urine en utilisant une méthode plus stérile afin d’éviter toute contamination, par exemple par aspiration directe à l’aiguille fine dans la vessie. Les troubles inflammatoires infectieux et non infectieux des voies urinaires peuvent provoquer une insuffisance rénale primaire, une obstruction urinaire, un empoisonnement du sang, voire la mort.
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