juillet 26, 2021

Voies urinaires / Calculs rénaux (phosphate de calcium) chez le chat


Phosphate de calcium Urolithiase chez le chat

Lorsque des calculs (urolithes) se forment dans les voies urinaires, on parle d’urolithiase. Il existe différents types de ces calculs observés chez les chats – parmi eux, ceux constitués de phosphate de calcium. Également connus sous le nom d’urolithes d’apatite, les calculs de phosphate de calcium se trouvent plus souvent dans les reins que dans la vessie urinaire.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent varier en fonction de la localisation, de la taille et du nombre de calculs dans les voies urinaires. En fait, certains chats ne présentent aucun signe extérieur visible du problème, qui n’est découvert que plus tard lors d’un contrôle de routine, voire pas du tout. Voici quelques symptômes typiques associés à l’urolithiase au phosphate de calcium :

  • Augmentation des mictions (polyurie)
  • Difficulté à uriner (par exemple, écoulement d’urine)
  • Douleur en urinant
  • Sang dans les urines

Causes

  • Excès de calcium dans l’alimentation
  • Utilisation excessive de suppléments minéraux (ex. : vitamine D)
  • Diverses maladies/infections rénales

Diagnostic

Après avoir complété l’historique médical complet de votre animal, votre vétérinaire procédera à un examen physique du chat, comprenant un profil chimique sanguin, une numération globulaire complète, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. Bien que les résultats de ces tests puissent être normaux, il existe des exceptions. Chez certains chats, le profil biochimique peut révéler des taux anormalement élevés de calcium dans le sang. Chez les chats présentant des lésions rénales graves ou une obstruction des voies urinaires, des taux élevés de déchets comme l’urée peuvent être trouvés dans le sang.

Les changements biochimiques liés à une maladie sous-jacente sont également utiles pour diagnostiquer la maladie ou l’affection sous-jacente. De plus, l’examen microscopique de l’urine est utile pour identifier le type de calcul.

Traitement

Comme il n’existe aucun médicament efficace pour ce type de calcul, la dissolution du calcul est le pilier du traitement. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les calculs des voies urinaires, notamment dans les cas où d’autres procédures ne peuvent être utilisées.

Dans certains cas, les calculs peuvent être repoussés dans la vessie s’ils provoquent une obstruction urétrale. Une technique appelée urohydropropulsion est souvent utilisée à cette fin. Cette technique consiste à utiliser une sonde urinaire spéciale insérée dans l’urètre pour repousser le calcul dans la vessie.

Il existe également une nouvelle technique appelée lithotripsie extracorporelle par ondes de choc, qui est peu invasive. Cette technique fonctionne en produisant des ondes de choc focalisées sur le calcul, ce qui entraîne la rupture du calcul et son expulsion par l’urine.

Après l’élimination du calcul par l’une ou l’autre technique, votre vétérinaire utilisera des procédures radiographiques appropriées pour vérifier l’élimination complète des calculs. Les radiographies abdominales ou les échographies sont généralement utilisées à des intervalles de trois à cinq mois pour améliorer la détection précoce de la formation de calculs et éviter une nouvelle intervention chirurgicale.

Il est également important que la cause sous-jacente de la formation de calculs soit traitée correctement afin d’éviter de nouveaux épisodes.

Vie et gestion

Généralement, votre vétérinaire prescrira un nouveau plan de régime pour votre chat. Ces plans permettront de prévenir l’apparition de futurs épisodes. De même, il est important que vous ne modifiiez pas radicalement le régime alimentaire de votre chat sans consulter au préalable votre vétérinaire.

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