Les granulomes de léchage acraux sont un problème courant chez les chiens. Un certain nombre de traitements ont été préconisés pour ce problème, principalement parce qu’aucun d’entre eux ne réussit systématiquement à éliminer tous les cas de granulomes de léchage.
Granulomes à lécher acraux du chien secondaires à des allergies
Les granulomes à lécher peuvent être secondaires à des allergies – dans ce cas, le traitement de l’allergie est souvent efficace. Il est bon d’envisager un test d’allergie chez les chiens présentant des granulomes de léchage persistants ou récurrents. Les traitements standard pour les allergies sont les médicaments anti-démangeaisons ou les « piqûres antiallergiques » hyposensibilisantes. Les tests cutanés sont le moyen le plus précis de diagnostiquer les allergies. Les dermatologues vétérinaires les pratiquent fréquemment. Les tests sanguins pour les allergies sont considérés comme moins précis mais peuvent être substitués lorsque les tests cutanés sont difficiles à organiser.
Granulomes de léchage acral chez les chiens causés par des blessures ou des infections
Les granulomes de léchage crânien peuvent être dus à des blessures, à une infection osseuse sous-jacente (le diagnostic est délicat car le léchage persistant peut entraîner une inflammation périostée autour de l’os, faisant croire à une infection), à une infection cutanée bactérienne, à des parasites et à d’autres causes physiques.
Ces lésions seraient dues au stress ou à l’ennui chez certains chiens, voire à un trouble obsessionnel/compulsif chez d’autres.
Traitement du granola pour léchage acral du chien
La première étape du traitement consiste donc à faire un examen approfondi pour rechercher une cause sous-jacente. Si une cause peut être identifiée, elle doit être traitée. Si une infection bactérienne est suspectée, des antibiotiques doivent être utilisés pendant au moins 6 à 8 semaines. Si aucune cause sous-jacente ne peut être trouvée, il faut traiter le granulome à lécher lui-même. Il existe plusieurs façons de le faire. Le traitement topique avec une combinaison de Synotic et de Banamine a été préconisé. Les préparations anesthésiques locales comme DermaCool ou Relief peuvent être utiles. L’application d’aversifs comme la pomme amère ou la pommade ophtalmique au chloramphénicol est parfois effectuée. Le bandage ou l’utilisation d’une chaussette pour couvrir la lésion est utile dans certains cas. Un bon complément à ce type de thérapie semble être l’administration d’hydrocodone pour réduire l’irritation et/ou combler le besoin d’endorphines que le chien peut ressentir.
Les cas psychologiques peuvent répondre à de simples changements d’environnement (réduction du stress ou de l’ennui). Dans les cas plus difficiles, l’amitriptyline (Elavil), la naltrexone (Trexane), la clomipramine (Anafranil) et la fluoxétine (Prozac) ont été préconisées. On rapporte que l’acupuncture fonctionne bien chez certains chiens, de manière anecdotique.
Dans les situations vraiment désespérées, la radiothérapie, les plâtres sur la zone, la cryochirurgie et l’excision chirurgicale ont tous été tentés.
Cette condition est frustrante et il faut souvent plusieurs approches pour trouver celle qui fonctionne. Continuez à travailler avec votre vétérinaire pour trouver une solution au problème de votre chien.