Castration et stérilisation
Question : Cher Mike, je suis un abonné. Merci encore d’être accessible sur le web. J’ai deux chiens chinois Shuhzi qui sont frères et sœurs. L’un est un mâle, Chris, et l’autre une femelle, Mui Mui. Ils ont maintenant six mois. Mon vétérinaire a recommandé la stérilisation pour les deux chiots. Elle a dit que Chris subira une orchidectomie bilatérale. Pour Mui Mui, une laparotomie avec hystérectomie et salpingo-ovariectomie bilatérale sera effectuée. Quelle est votre opinion sur cette recommandation ? Ma femme se sent un peu mal à l’aise à l’idée de soumettre Mui Mui à une opération apparemment aussi importante. Par ailleurs, y a-t-il un truc ou une astuce pour s’occuper de deux chiots. Ils semblent très heureux entre eux mais ne sont pas très amicaux avec nous. J’ai un autre chiot Shuhzi auparavant, Ding Dong, qui est mort de la maladie de Carré, et qui semblait tout à fait différent. Il aimait jouer avec nous, et nous aussi. J’espère avoir bientôt de vos nouvelles. Merci. Salutations, Ben
Ben- Aux États-Unis, l’ovariohystérectomie (la même chirurgie que vous décrivez) est presque une recommandation « standard » pour les chiens et les chats femelles. Dans d’autres pays, elle est beaucoup moins courante et n’est pratiquée que lorsqu’un problème médical existant l’exige. Ce sont les raisons auxquelles je pense, pour et contre la chirurgie. Lorsqu’une ovariohystérectomie (OHE) est pratiquée avant la première période de chaleur chez une chienne, le risque de cancer mammaire plus tard dans la vie est inférieur à 1 %. Lorsque l’OHE est pratiquée entre la première et la deuxième période de chaleurs, le risque de cancer mammaire ultérieur est d’environ 8 %. À tout moment après la deuxième période de chaleurs, le risque de cancer mammaire chez les chiennes est d’environ 25 %, qu’un OHE soit effectué plus tard ou non. C’est peut-être l’argument le plus fort en faveur de la stérilisation des chiennes. L’autre risque médical majeur auquel sont exposées les chiennes et qui peut être évité par l’OHE est le pyomètre. Il s’agit d’une infection de l’utérus qui survient chez environ 8 % des chiennes au cours de leur vie. Chez les chiens, les infections utérines représentent un risque plus important que chez les autres espèces, en raison de la manière inhabituelle dont les chiens ont des cycles d’œstrus. Le long intervalle entre les cycles et la fermeture du col de l’utérus entraînent le développement d’infections graves avec des signes cliniques minimes, de sorte que la maladie est souvent mortelle au moment où elle est découverte. Les inconvénients de la stérilisation des femelles incluent une légère augmentation des tendances agressives chez certaines femelles après l’OHE, un risque accru d’incontinence urinaire (généralement traitable mais pouvant nécessiter un traitement à vie), une prise de poids supérieure à ce qui se produirait avec une maturité normale chez environ 10 % des chiens et le risque de la chirurgie elle-même. Le risque de décès lié à la chirurgie et à l’anesthésie, dans le cadre d’une étude assez large réalisée au Canada, était d’environ 1 sur 500 pour les chiens participant à l’étude. Pour les chiens mâles, les avantages de la stérilisation (orchidectomie) ne sont pas aussi convaincants, bien qu’elle réduise considérablement le risque d’hypertrophie et d’infections de la prostate. Si le chien est autorisé à sortir sans surveillance, la stérilisation permet de le garder à la maison et d’éviter les complications liées à la recherche des femelles en chaleur, comme les collisions avec des voitures, les coups de feu tirés par des propriétaires de chiens en colère (peut-être un problème uniquement américain ?) et les combats avec d’autres prétendants de la femelle en chaleur. La stérilisation rend le marquage urinaire moins problématique, ce que de nombreux propriétaires d’animaux considèrent comme un avantage majeur. Il y a à peu près le même problème de prise de poids, les chiens stérilisés précocement peuvent devenir plus gros qu’ils ne l’auraient été autrement et il y a des risques chirurgicaux et anesthésiques. Dans l’ensemble, je pense qu’il est préférable de stériliser les chiens femelles car cela semble vraiment les aider à vivre plus longtemps. Je pense que la stérilisation des chiens mâles leur offre souvent un meilleur style de vie et que, dans ma pratique, cet avantage l’emporte sur les risques. J’espère que cela vous aidera à prendre votre décision. Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise réponse absolue à la question de savoir s’il faut stériliser les animaux de compagnie, mais je pense que les preuves plaident en faveur de la stérilisation. Élever deux chiots en même temps est à la fois une bonne et une mauvaise chose. Cela permet aux chiots d’avoir de la compagnie lorsque leurs maîtres ne peuvent pas être présents et cela peut aider à éviter des problèmes de comportement comme l’anxiété de séparation. Mais cela semble diminuer la dépendance du chiot vis-à-vis des humains, ce qui peut le rendre plus distant et moins disposé à jouer avec les gens ou à partager son affection avec eux. Tout ce que je sais faire dans ce cas, c’est m’assurer que vous fournissez l’occasion de donner de l’affection et de jouer et que vous rendez cela amusant pour les chiots afin qu’ils y voient une valeur. Avec le temps, de nombreux chiens qui ont un compagnon dont ils sont très dépendants développeront une affection similaire pour leur maître. – 4/3/2001
Raisons de stériliser ou non
Question : Docteur Richards. Nous avons récemment adopté un Chihuahua qui pèse environ 1,5 kg et qui aura cinq ans en octobre. Nous envisageons de la faire stériliser, mais nous sommes inquiets des risques de sédation en raison de sa taille. J’ai lu récemment dans Dog Fancy que si une femelle n’est pas stérilisée avant son deuxième cycle, la stérilisation ne prévient pas les tumeurs mammaires. Alors, pourquoi prendrions-nous le risque de la faire sédater ? Merci… James
Réponse : James- Il y a deux raisons médicales pour stériliser les chiens femelles. La première est la prévention des tumeurs mammaires. Dog Fancy a raison sur ce point. Si une chienne est stérilisée avant la première période de chaleur, le risque ultérieur de tumeurs mammaires est inférieur à 1 %. Si elle est stérilisée entre la première et la deuxième période de chaleur, le risque est d’environ 8 % et si elle est stérilisée après la deuxième période de chaleur, le risque est de 25 %, qu’elle soit stérilisée ou non. L’autre avantage majeur de la stérilisation est la prévention du pyomètre, qui est la forme d’infection utérine la plus courante chez les chiens. Il s’agit d’une affection potentiellement mortelle lorsqu’elle se produit, en raison de la fréquence des cycles de chaleur chez les chiens. Environ 8 % des chiennes développeront un pyomètre au cours de leur vie. Les signes du pyomètre peuvent être très subtils. Parfois, il y a un écoulement vaginal, auquel cas le pyomètre est considéré comme un pyomètre « ouvert » et nécessite une attention rapide. Dans d’autres cas, il n’y a pas d’écoulement et le chien semble simplement malade. Il s’agit de la forme vraiment dangereuse du pyomètre, car les chiens développent souvent des infections graves avant qu’il n’y ait un signe clair de problème. Le plus souvent, on observe une augmentation de la consommation d’eau et de la miction au fur et à mesure que l’infection s’aggrave, et il convient d’être particulièrement attentif à ce signe chez les femelles intactes. La stérilisation comporte certains risques, notamment celui d’un problème anesthésique. Le taux de décès liés à l’anesthésie dans les chirurgies canines est estimé à environ 0,1 % et le taux total de complications anesthésiques à un peu plus de 0,2 % (Journal of the American Animal Hospital Association, Jul/Aug’98, Dyson et. al.). L’incidence de l’incontinence est plus élevée chez les femelles stérilisées et la tendance à l’agression est également légèrement accrue. Si vous êtes très doué pour observer vos animaux et si vous êtes sûr de reconnaître les signes subtils de maladie et d’agir en conséquence en faisant examiner votre chihuahua, il n’y a peut-être aucun avantage à la faire stériliser maintenant. Si elle développait un pyomètre, il serait préférable de la stériliser et le risque de l’intervention serait accru, mais cela peut être fait à ce moment-là. – 2/10/2001
Chien âgé stérilisé
Question : Cher AnimauxWiki, Je voulais tout d’abord vous donner des nouvelles de ma chienne Penny qui boitait. Je l’ai amenée faire des radios et il s’est avéré qu’elle avait une petite fracture à la patte avant droite. Je pense que c’était la meilleure nouvelle que je pouvais avoir, vu que ce n’est qu’un problème temporaire. Mon vétérinaire a fait des radios de ses épaules, etc. et n’a trouvé aucun signe de TOC. Le problème vient de mon Cairn Terrier intact de 10 ans, Shatzie. Elle a souvent eu de fausses grossesses dans le passé, mais semblait toujours s’en remettre assez rapidement. Cette fois-ci, cependant, elle se comporte de manière vraiment bizarre. Elle ne veut pas sortir de sous la table dans le coin petit-déjeuner où nous gardons un grand lit pour chien. Elle grogne et grogne contre Penny si elle s’approche d’elle, elle mange et boit à peine. Cela dure depuis environ une semaine. Est-elle trop vieille pour être stérilisée et si je le faisais, cela ferait-il une différence ? Est-ce quelque chose qui s’aggrave avec l’âge ? Je l’emmène pour son examen annuel dans deux semaines et je lui en parlerai. Comme toujours, votre avis est très apprécié. Sincèrement, JoAnne
Réponse : JoAnne- Il n’y aurait aucun problème à stériliser Shatzie à cet âge. Cela mettrait fin aux problèmes de fausses grossesses, sauf que si un chien est stérilisé pendant une fausse grossesse, il existe des rapports anecdotiques d’une augmentation à court terme des signes de fausse grossesse (même des comportements plus forts de type nidification/agression maternelle) qui peuvent durer de quelques jours à une semaine environ. Je ne me souviens pas d’un patient ayant présenté ces signes, mais cela ne veut pas dire que cela n’arrive pas à certains chiens. Il n’y a pas d’avantages médicaux majeurs à la stérilisation à cet âge, si ce n’est une légère diminution du risque d’infection utérine et l’atténuation des problèmes de fausse grossesse. Parfois, les chiens qui souffrent de problèmes de disques vertébraux, par exemple, peuvent avoir un comportement similaire à celui de Shatzie, mais cela ne semble pas très probable, surtout avec des antécédents de ce type de comportement avec de fausses grossesses. Non pas que cela semble probable, mais j’ai vu un patient avec une aggravation soudaine des comportements de « fausse grossesse » qui était en fait enceinte à l’âge de onze ans. C’est juste un élément à prendre en compte si une grossesse a pu se produire. – 6/5/2000
Crises d’épilepsie et stérilisation
Q : J’ai un border collie de 3 ans qui a commencé à avoir des crises en décembre dernier – après avoir fait des tests, il a été déterminé qu’elle avait un cas actif d’ehrlicose qui a été traité et elle a été immédiatement mise sous phénobarbitol. De plus, juste avant sa première crise, elle a pris un comprimé de Heartgard Plus et a également été anesthésiée pour l’OFA de ses hanches. Ma question est la suivante : j’aimerais la faire stériliser, mais je ne veux rien faire qui puisse causer des problèmes de crises… Le neurologue ne veut pas essayer de la sevrer du phénobarbitol avant 6 mois après sa dernière crise, qui a eu lieu en février. Je ne saurai donc pas avant un certain temps si les crises ont été provoquées par l’ehrliciose ou si c’est de l’épilepsie. Devrais-je attendre un peu avant de la faire stériliser ou mes inquiétudes concernant l’anéthésie et les crises sont-elles sans fondement ? Je vous serais reconnaissant de me donner votre avis.
R : Sue – Je me demande parfois si je n’ai pas simplement eu de la chance et si je ne devrais pas fonder une réponse sur l’expérience clinique, mais voici : J’ai anesthésié BEAUCOUP de patients qui souffraient de troubles épileptiques et un bon nombre de patients (au moins 20 ou plus) qui souffraient de troubles épileptiques et qui étaient sous phénobarbital au moment de la procédure anesthésique. Jusqu’à présent, je ne me souviens pas d’avoir eu une crise anesthésique chez l’un de ces patients. Nous n’utilisons plus d’agents d’induction à base de barbituriques et n’avons pas eu de réactions à l’induction par la kétamine/valium et à l’entretien par l’isoflurane. Je connais d’autres combinaisons utilisées par d’autres vétérinaires avec succès, également. Je pense donc que ce serait une bonne idée d’aller de l’avant et de stériliser votre chien si vous le souhaitez. Il peut même y avoir un avantage puisque cela réduit au moins un stress majeur dans sa vie (les périodes œstrales) qui peut (ou non) abaisser son seuil de crise. Le seul problème que nous ayons rencontré est que nous utilisons régulièrement l’acépromazine comme agent préanesthésique et qu’elle peut abaisser le seuil des crises. Tous les vétérinaires ne croient pas que cela se produise, mais il m’est arrivé à deux reprises de l’administrer à des chiens ayant des antécédents de crises et de voir des crises se produire dans les deux minutes qui ont suivi l’administration de l’acépromazine. Alors maintenant, j’essaie vraiment très fort de me rappeler de ne pas l’administrer à des patients ayant des antécédents de crises. Comme cela fait partie de notre routine normale, nous devons vraiment faire attention à ne pas l’administrer à des patients sujets à des crises. Vous voudrez peut-être rappeler au personnel de votre vétérinaire, le jour où vous lui confiez votre animal, qu’il a des antécédents de crises. La stérilisation étant une intervention facultative, vous avez la possibilité d’attendre, comme vous le soulignez. À son âge (je suppose qu’elle a eu ses chaleurs au moins deux fois), il n’y a pas d’avantage particulier à la faire stériliser avant les prochaines chaleurs, sauf la petite possibilité de réduire le risque de crises au moment de l’œstrus. J’espère que cela vous aidera à prendre votre décision. Si ces informations vous amènent à poser d’autres questions, veuillez les envoyer. – 4/17/99
Quand stériliser ?
Q : Nous venons d’avoir un chiot labrador (7 semaines), et nous nous demandons à quel âge nous pouvons le stériliser en toute sécurité. De plus, avez-vous des astuces pour sauver la pelouse des taches jaunes (2 chiens) ? ??? Merci. Curt
R : Curt – Je pense que les recherches actuelles indiquent qu’il est assez sûr de stériliser les chiots à tout moment après l’âge de 4 mois et il est probable que même une stérilisation plus précoce ne pose pas de problèmes. J’aime toujours attendre l’âge de 6 mois, mais seulement parce que cela nous permet d’examiner le chiot pour voir s’il a des dents de lait et de les enlever en même temps, afin de ne pas anesthésier le chiot deux fois en peu de temps. J’ai entendu dire que l’ajout de d,l méthionine à l’alimentation du chien réduisait les brûlures d’urine dans l’herbe, mais je ne suis pas sûr que cela fonctionne réellement. Il est généralement possible d’entraîner un chiot à utiliser une certaine zone de la cour. S’il y a une zone où l’herbe ne pousse pas bien de toute façon ou qui présente un autre avantage, il devrait être possible d’entraîner au moins le jeune chiot à utiliser cette zone plutôt que l’herbe. –
Quand faut-il stériliser ?
Q : Cher AnimauxWiki, Nous avons entendu des avis contradictoires sur le fait de stériliser notre border collie avant ou après les chaleurs. Pouvez-vous nous donner votre opinion objective à ce sujet ? Nous vous remercions.
R : J’espère que vous n’avez pas entendu des avis contradictoires de la part des vétérinaires ! Tous les vétérinaires s’accordent à dire que le meilleur moment pour stériliser est AVANT les premières chaleurs. Si une chienne est stérilisée avant les premières chaleurs, les chances de développer un cancer mammaire plus tard dans sa vie sont inférieures à 1 %. Si elle est stérilisée entre la première et la deuxième période de chaleurs, le risque passe à environ 8 %. Si elle est stérilisée à n’importe quel moment après la deuxième période de chaleurs, le risque de cancer mammaire est d’environ 25 % chez la chienne (le même que chez une chienne non stérilisée). À ma connaissance, il n’y a aucune raison de ne pas stériliser avant les premières chaleurs. Quelques chiens développent une incontinence due à un faible taux d’œstrogène après la stérilisation, mais cela ne semble pas être affecté par le moment où la chienne est stérilisée. Certaines chiennes développent ce problème uniquement après la stérilisation. Compte tenu des avantages évidents de la stérilisation avant les premières chaleurs et de l’absence de problèmes avérés résultant d’une stérilisation précoce, il ne me semble pas qu’il y ait matière à controverse. –
Y a-t-il une corrélation entre l’incontinence et la stérilisation précoce ?
Q : AnimauxWiki Existe-t-il une corrélation entre l’incontinence et la stérilisation précoce ? Y a-t-il moins de risques qu’une chienne devienne incontinente si on lui laisse passer une chaleur ? Merci de votre réponse.
R : Je ne connais pas de bonne étude sur les stérilisations précoces (moins de 6 mois) et l’incidence ultérieure de l’incontinence, donc le mieux que je puisse dire est que je ne sais pas. Je crois que l’incidence de l’incontinence chez les chiens stérilisés après l’âge de 6 mois a été étudiée et qu’il n’y avait pas une incidence statistiquement plus élevée d’incontinence en fin de compte chez les chiennes stérilisées – mais le début du symptôme était plus jeune par rapport aux chiens non stérilisés. Je ne pense pas que le fait d’attendre une période de chaleur fasse une grande différence, mais je n’ai aucune preuve de cette croyance. Il existe des avantages connus à la stérilisation avant les premières chaleurs, notamment une réduction du taux de cancer mammaire, qui passe d’environ 8 % chez les chiens ayant subi une seule chaleur à moins de 1 % chez ceux qui ont été stérilisés avant les premières chaleurs. J’aimerais pouvoir vous donner des informations plus solides, mais je ne peux pas. –
Stérilisée, mais toujours en chaleur
Q : Cher Dr. Je suis très inquiet au sujet de ma chienne (un beagle pure race). Quand j’ai eu cette chienne il y a un an, je ne connaissais pas son passé et je l’ai emmenée chez un vétérinaire qui m’a dit que cette chienne était certainement stérilisée à cause de la petite cicatrice chirurgicale qu’elle a sur le ventre. QUAND ELLE EST DEVENUE EN CHALEUR IL Y A QUELQUE TEMPS, J’AI LAISSÉ LE CHIEN DE MON VOISIN, UN DASCHOUND, L’ÉLEVER EN PENSANT QU’ELLE NE POUVAIT PAS TOMBER ENCEINTE. QUAND J’AI DIT À MES AMIES QU’ELLE ÉTAIT ENCEINTE, ELLES M’ONT DIT QUE CELA POUVAIT ÊTRE TRÈS DANGEREUX SI ELLE ÉTAIT ENCEINTE DANS LES OVAIRES, ELLES S’INQUIÈTENT PARCE QU’ELLE ÉTAIT CENSÉE ÊTRE STÉRILISÉE. EST-IL POSSIBLE QU’ELLE PORTE CETTE GROSSESSE AUSSI LOIN (ELLE EN EST À SA HUITIÈME SEMAINE) ET QU’ELLE SOIT ENCEINTE DANS LES OVAIRES ? JE SERAIS TRÈS HEUREUSE SI VOUS POUVIEZ ME DONNER LES SYMPTÔMES D’UNE GROSSESSE DANS LES OVAIRES. JE L’AI AMENÉ CHEZ MON VÉTÉRINAIRE LE 6 JANVIER ET JE LUI AI FAIT PART DE MES INQUIÉTUDES. ELLE N’A PAS FAIT BEAUCOUP DE TESTS POUR ME PROUVER QUE MA CHIENNE AURA DES CHIOTS AVEC SUCCÈS. VRAIMENT.
R : C’est malheureux, mais les chiens peuvent avoir des cicatrices pour des raisons autres que la stérilisation, comme une césarienne, une opération de la vessie ou des tumeurs. Il est donc possible que votre chienne n’ait pas été stérilisée depuis qu’elle est venue en chaleur. Dans ce cas, elle peut très bien être enceinte. Votre vétérinaire devrait être en mesure de la radiographier pour déterminer si des chiots sont présents si elle doit accoucher le 23. Le squelette des chiots se calcifie à environ 45 jours de gestation et est visible sur les radiographies après ce délai. Il est également possible que la chienne ait été stérilisée mais qu’une petite partie de l’ovaire soit restée à l’intérieur. Normalement, lors d’une opération de stérilisation, les deux ovaires et l’utérus sont retirés. Il arrive parfois que du tissu ovarien se trouve à des endroits bizarres en raison de problèmes congénitaux ou d’une ablation inefficace de l’ovaire, ce qui entraîne un œstrus (chaleur) tardif. Dans ces cas, la chienne ne peut pas devenir enceinte. Si c’est le cas, c’est une bonne idée de faire enlever la section de l’ovaire car il y a une petite possibilité de complications telles que des infections de la petite portion restante de l’utérus. Il est préférable de tenter cette opération pendant les signes de chaleur, car le tissu ovarien restant est alors plus visible. La dernière possibilité est que votre chienne n’était pas en chaleur mais présentait des signes d’œstrus pour d’autres raisons, comme une cystite (infection de la vessie) provoquant des signes similaires. Cette possibilité semble moins probable puisque vous semblez certain que les chiens se sont accouplés, mais elle doit être envisagée. Le scénario le plus probable est qu’un petit morceau de tissu ovarien soit encore présent chez votre chienne. Les radiographies pourraient cependant vous soulager pour le moment – et vous permettre de vous préparer si elle est enceinte. –
Dernière modification 12/05/02