L’imipramine représente un médicament de la classe des antidépresseurs tricycliques qui est largement utilisé dans le traitement des troubles du comportement. Dans un cas particulier, l’imipramine est recommandée pour les chiens souffrant d’incontinence urinaire. Bien que ce médicament ait été approuvé par la FDA pour une utilisation chez l’homme uniquement, les vétérinaires sont autorisés à le prescrire en tant que médicament hors AMM. L’incontinence du chien peut être causée par une infection des voies urinaires, mais d’autres causes sont également possibles. Dans ce cas, le passage de l’urine se produit surtout pendant que le chien dort, mais les chiens éveillés peuvent aussi souffrir de ce problème.
Mécanisme pharmaceutique de l’imipramine
L’incontinence urinaire canine est généralement traitée par la phénylpropanolamine, mais l’imipramine tend également à devenir une alternative populaire parmi les vétérinaires. Dans certaines situations, ces médicaments sont utilisés en tandem, afin de raccourcir la durée du traitement et d’en augmenter l’efficacité. L’imipramine a des propriétés anticholinergiques, ce qui signifie qu’elle bloque l’action d’un neurotransmetteur appelé acétylcholine. Cet effet se produit à la fois dans le système nerveux central et périphérique.
L’imipramine bloque également la réabsorption de la norépinéphrine (noradrénaline) et de la sérotonine. L’une des conséquences de ce fait est le relâchement des fibres musculaires présentes autour de la vessie. Lorsque ces fibres se détendent, il y a rétention urinaire. L’imipramine s’est avérée particulièrement efficace chez les chiens femelles, et est surtout recommandée lorsque les autres médicaments échouent.
Disponibilité et posologie recommandée
Ce médicament est disponible soit sous forme de comprimés, soit sous forme injectable. Cette dernière a une concentration de 12,5 mg/ml, tandis que les comprimés contiennent 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 125 mg et 150 mg de principe actif.
L’imipramine étant un médicament délivré sur ordonnance, il est obligatoire d’en parler à un vétérinaire avant de l’administrer au chien. Le vétérinaire déterminera le dosage précis, en fonction du type de comportement à modifier et de la gravité des symptômes. Dans la majorité des cas, cependant, la dose se situe entre 0,25 et 0,5 mg par livre, administrée une ou deux fois par jour. N’oubliez pas que la durée du traitement dépend également de la gravité des symptômes. L’ordonnance doit être complétée, si le vétérinaire ne suggère pas le contraire.
Interactions avec d’autres médicaments
Afin d’éviter les interactions avec d’autres médicaments, vous devez indiquer au vétérinaire si le chien suit un autre traitement en ce moment. Les interactions médicamenteuses ont deux conséquences possibles : soit l’efficacité des médicaments diminue, soit des effets indésirables apparaissent. L’imipramine est connue pour interagir avec les types de médicaments suivants :
- Barbituriques
- Cimétidine
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase
- Tranquillisants
Le vétérinaire fournira une liste exhaustive des médicaments avec lesquels l’imipramine peut interagir.
Effets indésirables de l’imipramine
Les effets secondaires sont généralement constatés lorsque la posologie n’est pas respectée avec rigueur, ou lorsque l’Imipramine interagit avec d’autres types de médicaments. Il existe également des situations où les chiens sont sensibles ou même allergiques aux ingrédients actifs du médicament. Dans le cas de l’Imipramine, l’effet indésirable le plus fréquent est la sédation. Les autres effets secondaires sont les suivants :
- Agitation
- Vision trouble
- Constipation
- Bouche sèche
- Hypotension posturale
- Dépression respiratoire
- Tachycardie
Si l’un de ces effets indésirables est constaté, le vétérinaire adaptera la posologie ou recommandera une alternative à l’Imipramine.