août 19, 2021

Chirurgie de dérivation hépatique chez le chien


Découvrez les races les plus sensibles à cette affection, les principaux symptômes, les restrictions alimentaires avant la chirurgie et les méthodes chirurgicales courantes.

Shunt hépatique chez le chien

Les shunts hépatiques canins se produisent lorsqu’un vaisseau sanguin important contourne le foie. La fonction du foie est d’éliminer les toxines et les bactéries de la circulation sanguine avant que le sang ne se déplace vers d’autres organes.Dans certains cas, le sang contourne la filtration du foie et provoque de graves problèmes de santé.

Dans l’utérus, un chiot reçoit du sang à travers le shunt hépatique. Comme le foie de la chienne mère filtre le sang, le rôle du shunt hépatique est simplement d’acheminer ce sang vers le cœur du chiot. Dans certains cas, le shunt ne se ferme pas après la naissance. Dans ce cas, la malnutrition et les infections sont probables.

Les symptômes des shunts hépatiques sont les suivants :

  • Dépression

  • Diarrhée

  • Désorientation

  • Augmentation du poids

  • Léthargie

  • Crises d’épilepsie

  • Croissance lente

  • Vomissements

Ces symptômes étant associés à de nombreuses autres maladies, votre vétérinaire devra effectuer des tests pour exclure les maladies similaires. Les shunts hépatiques sont généralement découverts en testant la fonction hépatique et en effectuant des radiographies abdominales pour vérifier la taille du foie.

Les shunts hépatiques peuvent apparaître comme une malformation congénitale et se développer plus tard dans la vie. La plupart des chiens survivent à la chirurgie du shunt hépatique sans complications durables. Plus tôt votre chien est traité, meilleures sont ses chances de survie.

Races sensibles aux shunts hépatiques

Il existe de nombreuses races susceptibles de présenter des shunts hépatiques. Elles incluent de nombreuses races de jouets, en particulier :

  • Terriers du Yorkshire
  • Bergers australiens

  • Chiens-loups irlandais

  • Labradors

Correction chirurgicale d’un shunt hépatique

Avant la chirurgie, le régime alimentaire du chien doit être modifié pour devenir un régime pauvre en protéines et des médicaments sont administrés pour éliminer toute infection. Comme les bactéries et les toxines se développent mieux avec des niveaux élevés de protéines, il est nécessaire de réduire les protéines. Si cela améliore l’état de santé du chien, la chirurgie peut être évitée. Dans la plupart des cas, une chirurgie pour fermer le shunt hépatique est nécessaire.

L’objectif du chirurgien vétérinaire est de trouver l’emplacement du shunt hépatique et de le sceller. Une fois que cela est fait, le sang recommence à circuler dans le foie. Cette procédure est plus risquée car il faut parfois du temps pour ouvrir correctement le principal vaisseau sanguin du foie. Le stress sur le foie est problématique car le foie doit passer de l’état de non-fonctionnement à celui de fonctionnement en quelques minutes.

Il est important de savoir que la chirurgie peut fermer partiellement le shunt. Il est difficile de fermer complètement un shunt lorsque le foie ne s’est pas développé correctement. Malgré cela, la fermeture partielle s’avère être un traitement efficace chez 8 chiens sur 10.

De nombreux vétérinaires préfèrent utiliser un Constricteur Améroïde. Ce dispositif est placé autour du vaisseau sanguin et se rétrécit lentement sur une période de cinq semaines. Cela donne au foie le temps d’accepter progressivement le flux sanguin et de commencer à fonctionner correctement. Le taux de réussite des interventions chirurgicales utilisant le Constricteur améroïde est de 95 %.

Après une opération de dérivation hépatique, les chiens doivent suivre un régime pauvre en protéines pendant deux mois. Après cela, la fonction hépatique est à nouveau testée pour s’assurer que le foie fonctionne correctement.Si le foie fonctionne, la restriction alimentaire est levée. Si ce n’est pas le cas, la fonction hépatique sera à nouveau testée quelques mois plus tard et le chien devra continuer à suivre un régime pauvre en protéines.