Hématome de l’oreille
Question : Dr. MikeJ’ai un mélange Dob/Shephard qui a 13 ans. Elle a des problèmes chroniques d’oreille.
Je lave avec une solution de peroxyde et je soigne avec otomax. L’infection est liée à une allergie.
Elle ne veut pas monter dans une voiture ou même sortir de la cour sans avoir une crise d’angoisse. Nous ne pouvons pas l’emmener chez un vétérinaire.
Je sais que la chirurgie est recommandée pour libérer l’accumulation de sang mais le stress d’aller chez le vétérinaire est peut-être trop important pour elle.
Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour soulager l’oreille, des compresses chaudes ou froides, le sang sera-t-il réabsorbé dans le système ?
Réponse : D-
Il y a deux problèmes majeurs avec les hématomes de l’oreille. 1) Ils semblent être très douloureux dans certains cas. Dans d’autres cas, cela ne semble pas être le cas.2) Ils provoquent des cicatrices lors de leur guérison qui peuvent froisser l’oreille. Il ne s’agit pas seulement d’un problème d’ordre esthétique, car si l’écrasement obstrue ou altère le conduit auditif, il peut entraîner une situation dans laquelle les infections de l’oreille sont très difficiles à contrôler.
Nous recommandons donc une intervention chirurgicale pour soulager la douleur le plus rapidement possible lorsque l’oreille semble très douloureuse et que l’hématome est suffisamment important pour qu’il semble vraiment ne pas pouvoir guérir sans laisser de cicatrices importantes, même avec un traitement médical.
Nous sommes parfaitement disposés à traiter médicalement les hématomes si aucun de ces éléments ne pose problème.
Nous traitons toute infection de l’oreille présente (souvent, il n’y a pas d’infection de l’oreille). Nous mettons le chien sous prednisone (d’autres corticostéroïdes fonctionneront) pendant 30 jours, ou jusqu’à ce que l’oreille guérisse, selon la première éventualité.Nous utilisons environ 0,5mg/kg de prednisone une fois par jour pendant 5 à 7 jours, puis tous les deux jours jusqu’à 2 ou 3 doses après la guérison de l’oreille. Cela est généralement suffisant pour éviter un froissement important de l’oreille, mais des cicatrices ou des froissements peuvent apparaître, mais seulement suffisamment pour constituer un problème esthétique. Le sang est réabsorbé par l’organisme du chien.
Le problème majeur du traitement médical est qu’environ 10 à 20% des hématomes vont récidiver plus tard avec le traitement médical. Le taux de récidive est beaucoup plus faible avec la chirurgie. Nous avons répété le traitement médical deux ou trois fois dans quelques cas et il a continué à contrôler la cicatrice à chaque fois, donc il peut être répété si nécessaire.
Certains vétérinaires réussissent à placer une canule de tétine ou un autre dispositif de drainage dans une petite plaie perforée de l’oreille et demandent ensuite au client de masser quotidiennement le liquide de l’oreille. Cette méthode n’a pas été très efficace pour nous, mais je connais des vétérinaires qui prétendent avoir du succès avec cette méthode et je n’ai aucune raison de douter de leurs affirmations. Mais cela n’a pas bien fonctionné pour nous.
Mike Richards, DVM9/14/2001
Puffyear chez le Golden Retriever – Hématome
Question : Cher AnimauxWiki :
Mon chien Frisco, un golden retriever sf de 9 ½ ans, a un pavillon d’oreille bouffi du milieu de l’oreille vers l’extrémité. Ce n’est pas dur ou bosselé, mais un gonflement régulier. Le gonflement semble être sur le côté de l’oreille, plutôt qu’à l’intérieur. Elle n’a pas de douleur et cela ne la gêne pas, mais il est nettement plus épais que le rabat de l’oreille gauche.
Dois-je m’inquiéter ? Vanessa
Réponse : Vanessa-
Ce gonflement est très probablement dû à un hématome dans ce pavillon de l’oreille, qui est une accumulation de sang. Les hématomes sont des accumulations de sang. Ils sont fréquents dans les oreilles parce qu’il semble qu’il n’y ait rien dans l’oreille pour générer une pression suffisante pour arrêter le saignement jusqu’à ce que l’oreille soit suffisamment gonflée par le sang. Les infections de l’oreille, les acariens, les irritations dues aux piqûres de mouches, les piqûres de moustiques, les allergies et les maladies à médiation immunitaire ont tous été incriminés comme causes sous-jacentes de ce problème. Tout ce qui pousse le chien à battre des oreilles peut provoquer ce phénomène, qui semble se produire spontanément chez un certain nombre de chiens.
Les petits hématomes peuvent guérir sans problème mais tout hématome a le potentiel de provoquer une cicatrisation de l’oreille, ce qui peut donner un aspect fripé à l’oreille. Si la cicatrice est grave, elle peut obstruer partiellement le canal auditif, ce qui peut constituer une complication grave en cas d’infection de l’oreille.Les hématomes importants doivent être traités chirurgicalement ou médicalement.
La chirurgie consiste généralement à pratiquer une incision sur la face interne de l’oreille, à drainer le sang, à retirer les caillots sanguins restants et à suturer les deux côtés de l’oreille en les traversant entièrement, selon un motif en « matelas ». Il est parfois possible de placer un drain et de masser quotidiennement l’oreille pour en extraire le sang jusqu’à la guérison.
Le traitement médical consiste à administrer un produit à base de cortisone, comme la prednisone, pour contrôler les démangeaisons et les cicatrices et à attendre que l’oreille guérisse, ce qui peut prendre un mois ou plus. Il peut être nécessaire d’utiliser un antibiotique en même temps et il est toujours important d’identifier et d’éliminer toute cause sous-jacente, comme les puces ou les mites d’oreille.
Il serait bon que votre vétérinaire examine la situation et vous aide à choisir la meilleure forme de traitement.
Mike Richards, DVM7/4/2000