Myopathie inflammatoire focale chez le chien
Le terme myopathie est un terme clinique général désignant un trouble des muscles. La myopathie inflammatoire focale affecte des groupes de muscles spécifiques, dans ce cas les muscles masticateurs, qui sont les muscles faciaux impliqués dans la mastication, et les muscles extra-oculaires, le groupe de muscles qui sont adjacents au globe oculaire et qui contrôlent les mouvements de l’œil.
La myopathie inflammatoire focale est soupçonnée d’être due à des auto-anticorps, ou anticorps connus pour réagir contre les propres tissus de l’organisme. Les anticorps sont des protéines présentes dans le sang et qui sont utilisées par le système immunitaire pour identifier et détruire les envahisseurs étrangers, tels que les bactéries et les virus. En fait, l’anticorps a croisé les signaux, attaquant par erreur l’organisme comme s’il réagissait à un agent pathogène. La myopathie inflammatoire focale décrit une condition dans laquelle ces auto-anticorps commencent à cibler les muscles de l’animal affecté.
On a découvert une forme familiale d’origine génétique chez les épagneuls cavaliers King Charles, les rottweilers, les dobermans et les samoyèdes, dans laquelle les muscles masticateurs sont affectés. Une forme similaire, affectant les muscles extra-oculaires, a été observée chez les golden retrievers.
Symptômes et types
Muscles masticateurs
- Problèmes avec les mouvements normaux de la mâchoire
- Incapacité à ramasser une balle
- Incapacité à faire entrer et à garder la nourriture dans la bouche
- Douleur à la mâchoire
- Gonflement des muscles
- Perte progressive de la masse musculaire
Muscles extra-oculaires
- Gonflement autour de l’œil
- Protrusion du globe oculaire hors de l’orbite
Causes
À médiation immunitaire
Diagnostic
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chien, y compris un historique des symptômes. Après avoir recueilli les antécédents détaillés, votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chien.
Votre vétérinaire tentera d’ouvrir la gueule de votre chien, ce qui s’avère souvent infructueux chez ces patients. Afin d’induire une douleur et un gonflement des muscles pour que la source du problème soit plus évidente, votre vétérinaire pourra tenter de manipuler les muscles de la mâchoire de votre chien. Les tests de laboratoire comprendront une numération sanguine complète (NFS), un profil biochimique et une analyse d’urine.
Le profil biochimique peut indiquer des niveaux plus élevés de créatine kinase sérique, indiquant une lésion musculaire. Des tests plus spécifiques comprennent le prélèvement d’un échantillon de tissu musculaire, particulièrement important dans les maladies masticatoires. Ce test peut aider à établir un diagnostic de confirmation. Des tests plus avancés peuvent inclure la mise en évidence d’auto-anticorps dirigés contre les fibres musculaires. L’imagerie diagnostique comprendra une radiographie des os de la mâchoire et une échographie de l’orbite de l’œil pour examiner les muscles extra-oculaires gonflés. L’imagerie par résonance magnétique peut également être utilisée pour examiner l’inflammation musculaire.
Traitement
La myopathie inflammatoire focale étant une maladie à médiation immunitaire, des médicaments immunosuppresseurs seront utilisés pour supprimer le système immunitaire du chien afin de supprimer la réponse immunitaire anormale. La dose est ajustée et maintenue à des doses plus faibles pour éviter une restriction de la mobilité de la mâchoire. Chez la plupart des patients, le traitement à long terme couvrira un minimum de six mois avant que l’on constate une résolution des symptômes.
Vie et prise en charge
Les mouvements anormaux des mâchoires restent un problème majeur car ils limitent la capacité du chien à prendre de la nourriture dans sa gueule. Si la maladie devient chronique, le volume des muscles des mâchoires et de la face peut diminuer considérablement, ce qui complique encore les mouvements de la mâchoire et la capacité du chien à les utiliser. Dans les cas graves, des sondes gastriques peuvent être nécessaires afin de nourrir votre chien avec un régime liquide ou une bouillie pour le maintenir en bonne santé. Votre vétérinaire vous expliquera comment entretenir et utiliser correctement la sonde gastrique, y compris comment la nettoyer avant et après son utilisation. C’est essentiel, car les aides médicales contaminées et mal nettoyées peuvent entraîner une infection grave.
L’utilisation à long terme de médicaments immunosuppresseurs est néfaste pour la santé générale du patient. Il est important de respecter strictement la posologie et la fréquence de prise des médicaments afin d’éviter les complications liées à leur utilisation. Ne modifiez jamais la posologie des médicaments immunosuppresseurs et n’arrêtez jamais le traitement sans consulter au préalable le vétérinaire. Si vous avez la moindre inquiétude, vous devez d’abord consulter votre vétérinaire. Vous devrez également isoler votre chien dans une certaine mesure pendant qu’il est sous traitement afin de le protéger des maladies extérieures et des maladies transmissibles par d’autres animaux ou animaux de compagnie.
La plupart des patients répondent bien aux médicaments immunosuppresseurs et la mobilité de la mâchoire revient à la normale. Cependant, dans les cas chroniques, le pronostic n’est souvent pas bon en raison de la perte de masse musculaire. Un traitement rapide est le facteur le plus important dans le traitement des chiens atteints de myopathie inflammatoire focale.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.