Kystes d’inclusion épidermiques
Q : J’ai une femelle setter irlandais de 5 ans, qui a été soignée. On lui a diagnostiqué des kystes sébacés. Il y en a beaucoup – certains ont été retirés de ses flancs et de sa poitrine. Elle en a de nombreux autour de sa vulve qui n’ont pas été enlevés. Ils s’infectent et elle a été traitée aux antibiotiques à plusieurs reprises. Le rapport de biopsie indique des masses kystiques bien circonscrites composées d’espaces remplis de kératine stratifiée et bordés d’épithélium squameux stratifié. Ces kystes d’inclusion épidermiques semblent totalement excisés et le pronostic est bon. De plus, il y a une kératose folliculaire sévère…. Les kystes de la vulve n’ont pas été enlevés car ils sont très grands et auraient pratiquement éliminé sa vulve. Les kystes se développent principalement dans les zones de pression. Mon vétérinaire dit qu’il n’a jamais vu un chien avec autant de kystes ou aussi gros. Il n’a pas de véritable réponse concernant les médicaments, les traitements topiques ou les changements de régime alimentaire pour moi. Des idées ?
R : Je pense que votre vétérinaire vous a dit la vérité, il n’y a peut-être pas grand chose que vous puissiez faire médicalement, avec un régime alimentaire ou des médicaments topiques, pour prévenir ou traiter ces kystes. Je pense que certaines personnes ont utilisé l’isotrétinoïne (Accutane Rx) pour essayer de traiter ou de prévenir ces kystes, mais je ne sais pas si cela fonctionne bien.
Je ne suis pas sûre pour les kystes vulvaires. Il me semble possible qu’il s’agisse d’un problème différent en raison de leur emplacement. Cependant, il est également possible que les kystes d’inclusion épidermique soient le problème dans la zone vulvaire également. Parfois, des tumeurs fibreuses dans la paroi vaginale peuvent interférer avec le flux urinaire, il faut donc surveiller attentivement pour s’assurer que cela ne devient pas un problème.
Votre vétérinaire n’a probablement pas cette référence mais cela pourrait vous intéresser :
« Kystes d’inclusion épidermiques multiples (plus de deux mille) chez un chien », Revue vétérinaire canadienne, juin 1995. Le titre explique probablement l’article – je ne reçois pas cette revue non plus, malheureusement.
Votre vétérinaire peut consulter un dermatologue vétérinaire pour déterminer si le traitement par isotrétinoïne est adapté à votre chien.
Bonne chance avec ça.
Kyste d’inclusion épidermique
Q : Cher Dr Mike,
J’ai récemment fait enlever un kyste sur mon labrador de 3 ans (femelle). Il se trouvait sur sa queue, à environ 10 cm de la base, sur la face inférieure, de la taille d’une bille. Elle l’a toujours eu et je pensais honnêtement que c’était une partie normale de sa queue. Mon vétérinaire a dit qu’il s’agissait d’une « inclusion cutanée » et qu’elle était probablement née avec. Il a dit après l’avoir inspecté que c’était essentiellement une boule de poils et qu’elle n’était pas cancéreuse. La seule information que j’ai trouvée était une étude de cas humaine qui faisait référence aux kystes d’inclusion dermique comme synonyme d’adamatinome (qui est cancéreux chez les humains). Je n’ai pas pu trouver d’informations sur ce type de kyste chez les animaux et sur son caractère cancéreux et/ou héréditaire. Pouvez-vous m’éclairer ?
Melissa
A : Melissa-
La terminologie change beaucoup au fil des ans en médecine vétérinaire et il est parfois difficile de savoir exactement à quoi un vétérinaire fait référence avec un terme comme « kyste d’inclusion dermique ». Actuellement, je ne peux pas trouver une référence à une lésion utilisant exactement ce nom.
Il est possible que votre vétérinaire ait voulu dire que votre chien avait un kyste d’inclusion épidermique. Il s’agit de lésions kystiques courantes qui ne sont pas cancéreuses. De nombreux chiens qui ont ces kystes en auront plus d’un au cours de leur vie, mais cela est dû à une tendance à les former, plutôt qu’à une lésion qui se propage comme c’est le cas avec le cancer. Les kystes d’inclusion dermiques et épidermiques sont assez faciles à confondre à l’oral, ce qui me fait pencher fortement pour cette hypothèse, mais les kystes d’inclusion épidermiques ne contiennent généralement pas de poils et ne sont généralement pas des lésions congénitales.
Il est également possible que votre vétérinaire utilise un ancien nom pour un kyste appelé maintenant kyste folliculaire. Ces kystes se produisent chez les jeunes chiens (ils ne sont probablement pas congénitaux mais peuvent se manifester très tôt dans la vie) et contiennent souvent des poils.
kyste.
Dans tous les cas, je pense que votre vétérinaire vous a probablement donné des conseils simples à ce sujet. J’ai remarqué une réelle tendance à utiliser des termes très différents entre la médecine humaine et la médecine vétérinaire, en particulier en dermatologie et en oncologie (médecine du cancer). Il faut donc être très prudent lorsque l’on compare les pathologies des animaux de compagnie et des humains pour être sûr qu’il s’agit bien de la même chose.
J’espère que cela vous aidera.
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