Phéochromocytome chez le chat
Un phéochromocytome est un type de tumeur de la glande surrénale qui fait que la glande produit trop de certaines hormones. Cela peut provoquer une augmentation du rythme cardiaque, de la pression artérielle et de la fréquence respiratoire. Ces symptômes sont intermittents (ils ne sont pas présents tout le temps) car les hormones qui les provoquent ne sont pas fabriquées tout le temps ou le sont en faible quantité.
Les phéochromocytomes sont rares chez les chats. Lorsqu’ils surviennent, c’est généralement chez les chats âgés. Comme cette tumeur affecte une glande endocrine qui a pour fonction de diffuser des hormones, les phéochromocytomes se propagent couramment aux organes qui sont à proximité et peuvent rapidement métastaser dans d’autres zones du corps.
Symptômes et types
- Faiblesse
- Secousses
- Effondrement
- Manque d’appétit (anorexie)
- Manque d’énergie (léthargie)
- Manque d’intérêt pour les activités habituelles (dépression)
- Vomissements
- Halètement
- Respiration rapide (tachypnée)
- Augmentation des mictions (polyurie)
- Augmentation de la soif (polydipsie)
- Diarrhée
- Perte de poids
- Pacing
- Crises d’épilepsie
- Abdomen ballonné
- Les symptômes peuvent sembler aller et venir
- Parfois, aucun symptôme n’est présent
Causes
Le phéochromocytome est qualifié d’idiopathique, car il n’y a pas de cause connue à cette affection.
Diagnostic
Votre vétérinaire aura besoin d’un historique médical complet et d’une chronologie du comportement, de la santé et de l’apparition des symptômes de votre chat. Votre vétérinaire palpera le ventre de votre chat pour voir si une masse peut être sentie ou s’il y a un surplus de liquide. Un rythme cardiaque rapide (tachycardie) est parfois constaté lors de l’examen physique, mais il arrive aussi que rien ne semble anormal lors de l’examen. Des analyses sanguines standard, notamment une numération globulaire complète, un profil biochimique et une analyse d’urine, seront demandées. Ils indiqueront le bon fonctionnement des organes internes de votre chat et la présence éventuelle d’infections. Votre vétérinaire peut également demander un test sanguin spécial qui indiquera si la glande surrénale fonctionne normalement. La tension artérielle de votre chat sera mesurée et, dans certains cas, elle sera très élevée, indiquant une hypertension.
Si la fréquence cardiaque de votre chat est très élevée, ou si son cœur semble avoir un rythme anormal, votre vétérinaire pourra demander un électrocardiogramme (ECG) pour vérifier la capacité électrique du cœur. Votre vétérinaire demandera également des radiographies et/ou des échographies de l’abdomen et du thorax (poitrine) de votre chat. Si les organes internes présentent des anomalies, celles-ci peuvent apparaître sur une radiographie ou une échographie. D’autres tests de diagnostic peuvent inclure une tomodensitométrie (CT) ou une image par résonance magnétique (IRM). Ces outils d’imagerie sont des tests plus sensibles, qui permettent d’obtenir une image plus détaillée des organes internes de votre chat. Pour confirmer le diagnostic final, votre vétérinaire devra effectuer une biopsie de la glande surrénale pour une analyse de laboratoire.
Il est fréquent que les chats atteints d’un phéochromocytome aient plus d’un problème médical, et le traitement sera abordé en fonction de l’état le plus critique.
Traitement
La chirurgie est le traitement choisi pour un phéochromocytome. Si votre chat souffre d’hypertension artérielle ou d’un rythme cardiaque très élevé, ces conditions seront traitées par des médicaments et stabilisées avant que la chirurgie puisse être pratiquée. Si la pression artérielle ou le rythme cardiaque sont dangereusement élevés, votre chat devra peut-être être placé en soins intensifs avant de pouvoir être opéré. Certains chats doivent être placés sous traitement médicamenteux pour contrôler la pression artérielle et le rythme cardiaque pendant plusieurs semaines avant de pouvoir être opérés.
Au cours de la chirurgie, la glande surrénale affectée sera enlevée. Comme la glande surrénale se trouve à proximité de très gros vaisseaux sanguins, la chirurgie peut être difficile. Si, au cours de l’opération, on découvre que d’autres organes sont touchés par la tumeur, ils devront également être enlevés, en partie ou en totalité, selon l’organe. Après l’opération, votre chat sera maintenu dans l’unité de soins intensifs de l’hôpital jusqu’à ce qu’il soit stable. Les problèmes pendant et après l’opération sont fréquents. Votre vétérinaire surveillera les saignements, l’hypertension ou l’hypotension, les anomalies du rythme cardiaque, les difficultés respiratoires ou les infections postopératoires. Malheureusement, certains chats ne parviennent pas à se rétablir à cause de ces problèmes, surtout s’ils ont d’autres problèmes médicaux. Votre vétérinaire vous aidera à décider de la meilleure marche à suivre en fonction du diagnostic et des attentes en matière de récupération.
Vie et gestion
Une fois que la tumeur de votre chat a été enlevée et qu’il peut retourner à la maison avec vous, il faudra un peu de temps pour que votre chat retrouve une vie normale avec une activité normale. L’espérance de vie de votre chat dépendra de la présence ou non d’autres problèmes de santé concomitants au phéochromocytome. Certains chats continueront à vivre pendant trois ans ou plus, tandis que d’autres ont une espérance de vie plus courte.
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