juillet 25, 2021

Anémie due à une insuffisance (ou une toxicité) de la moelle osseuse chez le chat


Anémie aplastique chez le chat

La moelle osseuse joue un rôle essentiel dans la reconstitution constante de cellules importantes comme les globules rouges (GR), les granulocytes (ou globules blancs), les protéines et les protéines. [WBCs]) et les plaquettes. Lorsque ces cellules atteignent le point de maturation, elles sont libérées dans la circulation sanguine. Selon une estimation, chez divers mammifères, environ trois millions de globules rouges sont libérés en une seconde. Cela montre le travail considérable accompli par la moelle osseuse pour maintenir le nombre de ces cellules à un niveau normal dans l’organisme.

L’anémie aplastique est un état pathologique résultant de l’incapacité de la moelle osseuse à reconstituer les cellules sanguines. Le terme « aplastique » désigne le dysfonctionnement d’un organe, tandis que le terme « anémie » désigne un manque de globules rouges. L’une des causes de cette maladie est le remplacement du tissu normal de la moelle osseuse par du tissu adipeux (graisse), ce qui réduit la capacité fonctionnelle de la moelle osseuse à produire des cellules. En conséquence, le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes est réduit à des niveaux bien inférieurs à la normale. Les globules rouges sont essentiels pour transporter l’oxygène et éliminer les déchets de dioxyde de carbone de l’organisme. Les globules blancs aident à combattre les infections et les corps étrangers, tandis que les plaquettes sont chargées de coaguler le sang pour éviter les hémorragies. Tous les symptômes observés dans l’anémie aplastique sont directement liés aux fonctions de ces cellules. Dans la plupart des cas d’anémie aplastique, les trois types de cellules sont affectés. Si elle n’est pas traitée, cette maladie peut entraîner la mort des chats gravement atteints.

Symptômes et types

Les trois types de cellules touchées par cette maladie ont des rôles différents à jouer dans les fonctions normales de l’organisme. Par conséquent, les symptômes varient en fonction du type de cellules principalement touchées et de la gravité du problème. Voici quelques-uns des symptômes liés à l’anémie aplastique.

  • Infections récurrentes
  • Fièvre
  • Hémorragie pétéchiale (taches rouges ou violettes sur la peau dues à de petites hémorragies)
  • Hématurie (sang dans les urines)
  • Saignement de nez (épistaxis)
  • Méléna (selles de couleur noire dues à des hémorragies dans le tractus gastro-intestinal)
  • Membrane muqueuse pâle
  • Faiblesse
  • Léthargie

Causes

Il existe diverses causes d’anémie aplastique, notamment des infections, des toxines, des médicaments et des produits chimiques qui peuvent provoquer une anémie aplastique chez le chat. Voici les principales causes de l’anémie aplastique chez le chat :

  • Infections
    • Virus de la leucémie féline (FeLV), virus de l’immunodéficience féline (FIV)
    • Infection au parvovirus félin
    • Infections à organismes rikettsiens, par exemple, ehrlichia
  • Médicaments et produits chimiques
    • Administration d’œstrogènes
    • Méthimazole (utilisation pour gérer l’hyperthyroïdie (activité excessive de la glande thyroïde))
    • Albendazole (pour le traitement des parasites)
    • Certains antibiotiques
    • AINS (administrés pour soulager la douleur et l’inflammation)
    • Administration de médicaments chimiothérapeutiques
    • Radiothérapie chez les patients atteints de cancer

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat et de l’apparition des symptômes. Votre vétérinaire procédera à un examen physique et à des tests de laboratoire complets, notamment des analyses de sang, des profils biochimiques et des analyses d’urine. Les résultats de ces tests fourniront des informations précieuses pour le diagnostic préliminaire. La numération de diverses cellules sera déterminée ; les numérations qui se situent bien en deçà des plages normales sont considérées comme un résultat positif. Votre vétérinaire évaluera également la présence d’éventuelles maladies infectieuses chez votre chat, mais le test le plus précieux pour le diagnostic de l’anémie aplastique est le prélèvement de moelle osseuse. Lors de ce test, un petit échantillon de moelle osseuse est prélevé par aspiration ou biopsie. Les études microscopiques révéleront les informations importantes relatives à l’architecture de la moelle osseuse et aux éventuels problèmes de développement des différentes cellules de la moelle osseuse.

Traitement

Votre vétérinaire commencera à traiter votre chat dès qu’un diagnostic de confirmation aura été établi. Votre chat devra peut-être être hospitalisé pendant quelques jours pour être surveillé et traité. Le traitement de l’anémie aplastique pose un certain nombre de problèmes. Un traitement de soutien sera mis en place pour apporter à votre chat la nutrition et l’énergie nécessaires. Si nécessaire, des transfusions de sang total peuvent également être recommandées pour les patients gravement anémiques. Comme ce problème est médié par le système immunitaire, le traitement principal consiste à supprimer le système immunitaire avec des médicaments comme la cyclosporine A. La cyclosporine et d’autres agents apparentés suppriment la réponse excessive de la moelle osseuse. Des médicaments soutenant les fonctions de la moelle osseuse sont également recommandés pour ces patients. Des antibiotiques sont administrés pour traiter les infections en cours ainsi que pour prévenir d’autres infections.

Vie et prise en charge

Pendant l’hospitalisation, votre vétérinaire suivra quotidiennement les progrès de votre chat. Des analyses sanguines seront répétées pour déterminer l’état actuel du problème. Chez certains chats, un prélèvement de moelle osseuse devra être répété afin de voir si la moelle osseuse réagit normalement ou non. Malheureusement, en cas d’anémie aplastique, peu de patients survivent malgré des soins et des traitements intensifs. Les jeunes chats ont de meilleures chances de survie, mais même en cas de guérison initiale, la guérison complète peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

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