Difficultés de naissance chez les chats

Dystocie chez le chat

Une expérience difficile est médicalement appelée dystocie. Elle peut être le résultat de facteurs maternels ou fœtaux, et peut se produire à n’importe quel stade du travail. Les anomalies de présentation, de posture et de position du fœtus dans l’utérus peuvent avoir un effet négatif sur la relation temporelle entre la progéniture en train de naître et le canal de naissance maternel.

L’inertie (inactivité) utérine peut être primaire ou secondaire. L’inertie primaire est symptomatique d’une incapacité du corps à commencer des contractions utérines synchrones, et l’inertie secondaire est symptomatique d’un arrêt des contractions utérines dû à la fatigue utérine. Cette dernière condition se produit parfois lorsque le travail a duré plus longtemps que les muscles utérins ne sont capables de répondre aux demandes.

Le travail se déroule en trois étapes. Le premier stade du travail comprend le début des contractions utérines, la relaxation du col de l’utérus et la rupture du sac chorio-allantoïque (rupture des eaux). La chatte (reine) ronronne et socialise pendant la première phase du travail. On pense que le ronronnement est une technique d’autorelaxation.

La deuxième phase du travail est celle où les fœtus sont expulsés par les contractions utérines. Chez les chats, la durée moyenne de la parturition complète (accouchement) est de 16 heures, avec une fourchette de 4 à 42 heures (jusqu’à trois jours dans certains cas peuvent être normaux). Il est important de tenir compte de cette variabilité avant d’intervenir.

La troisième étape est la délivrance des membranes fœtales. La chatte peut alterner entre les stades deux et trois avec la mise au monde de plusieurs fœtus. Elle peut mettre au monde un ou deux fœtus suivis d’une ou deux membranes fœtales, ou elle peut mettre au monde un fœtus suivi de sa membrane fœtale.

Symptômes et types

Symptômes de la dystocie :

Plus de 30 minutes de contractions abdominales fortes et persistantes sans expulsion de la progéniture.
Plus de quatre heures entre le début du stade deux et l’accouchement du premier enfant.
Plus de deux heures entre l’accouchement de la progéniture
Absence de début du travail dans les 24 heures suivant la chute de la température rectale – inférieure à 99° F (37,2° C) (à noter que la chute de la température rectale n’est pas toujours constante).
La femme pleure, montre des signes de douleur et se lèche constamment la région vulvaire lors des contractions.
Gestation prolongée – plus de 68 jours à partir du jour de l’accouplement (Voir Reproduction, Calendrier)
Présence d’écoulements sanguinolents avant l’accouchement de la première progéniture ou entre les fœtus.
Diminution ou absence du réflexe de Ferguson (stimulation ou pression de la région dorsale de l’abdomen). [upper] de la paroi vaginale pour provoquer une contraction abdominale. [feathering]) ; l’absence de cette réponse indique une inertie utérine.

Causes

Fœtus

Fœtus surdimensionné
Présentation, position ou posture anormale du fœtus dans le canal de naissance
Mort foetale

Maternelle

Faibles contractions utérines
Pressions abdominales inefficaces
Inflammation de l’utérus (généralement causée par une infection)
Toxémie gravidique (empoisonnement du sang), diabète gestationnel
Canal pelvien anormal dû à une blessure pelvienne antérieure, une conformation anormale ou une immaturité pelvienne
Petit bassin congénital
Anomalie de la voûte vaginale
Anomalie de l’ouverture vulvaire
Dilatation cervicale insuffisante
Manque de lubrification adéquate
Torsion utérine
Rupture utérine
Cancer de l’utérus, kystes ou adhérences (dus à une inflammation antérieure)

Facteurs prédisposant à la dystocie

Âge
Races brachycéphales (à tête courte) et races jouets
Races persanes et himalayennes
Obésité
Changements brusques de l’environnement avant le début du travail de la chatte
Antécédents de dystocie

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, y compris toutes les informations dont vous disposez sur la lignée de votre chat, ainsi que des détails sur les éventuelles grossesses ou problèmes de reproduction passés. Votre vétérinaire palpera (examinera au toucher) le canal vaginal et le col de l’utérus de votre chatte.

Votre vétérinaire prélèvera des échantillons pour les analyser : au minimum, un volume globulaire (VGP), une protéine totale, un taux d’azote uréique du sang (BUN), une glycémie et une mesure de la concentration en calcium. Le taux de progestérone dans le sang de votre chatte sera également mesuré.

Les radiographies sont essentielles pour déterminer le nombre approximatif, la taille et l’emplacement des fœtus. Les radiographies peuvent également montrer si les fœtus sont encore vivants, mais une échographie peut donner des mesures encore plus subtiles, comme des indications de stress fœtal, l’évaluation de la séparation placentaire et la nature des fluides fœtaux.

Traitement

Les chattes en détresse et ayant reçu un diagnostic de dystocie doivent être traitées en hospitalisation jusqu’à ce que tous les petits aient été mis au monde et que la mère soit stabilisée. Si les contractions utérines sont absentes et qu’il n’y a aucun signe de stress fœtal, un traitement médical sera mis en place. L’état de votre chatte peut être dû à un faible taux de sucre dans le sang, à un faible taux de calcium dans le sang, à une production inadéquate d’ocytocine par l’organisme ou à une réponse inadéquate à la production normale d’ocytocine.

Les agents utilisés pour favoriser les contractions utérines ne doivent pas être administrés lorsqu’une dystocie obstructive est possible, car ils peuvent accélérer la séparation placentaire et la mort fœtale, ou provoquer une rupture utérine. L’ocytocine, le glucose et le calcium peuvent être complétés selon les besoins.

L’accouchement manuel peut être nécessaire pour délivrer un fœtus logé dans la voûte vaginale.

Votre vétérinaire utilisera la manipulation digitale pour repositionner le chaton, car cette méthode présente le moins de risques pour le chaton et la mère. Si la voûte vaginale est trop petite pour les manipulations digitales, des instruments, tels qu’un crochet de stérilisation ou des forceps non griffés, peuvent être utilisés pour faciliter l’accouchement. Tout au long du processus, votre vétérinaire utilisera une lubrification adéquate, en plaçant toujours un doigt dans la voûte vaginale pour diriger l’instrument et en prenant toujours grand soin de protéger la vie de la mère et des chatons. Chez les reines, l’utilisation d’instruments n’est normalement pas recommandée en raison de la petite taille de la voûte vaginale.

Il faut faire preuve d’une extrême prudence dans ces circonstances. Les complications indésirables comprennent la mutilation du fœtus et la lacération du canal vaginal ou de l’utérus. La traction ne doit jamais être appliquée sur les membres d’un fœtus vivant. Si le fœtus n’est pas délivré dans les 30 minutes, une césarienne est indiquée.

Vie et prise en charge

Si votre chat est d’une race prédisposée à la dystocie, ou si votre chat a des antécédents personnels ou familiaux de dystocie, demandez à votre vétérinaire s’il est possible de programmer une césarienne élective avant que votre chat puisse entrer en travail. La césarienne doit être programmée aussi précisément que possible pour garantir la santé de la mère et des chatons. Si vous soupçonnez au début du travail que votre chatte souffre de dystocie, contactez immédiatement votre vétérinaire afin d’éviter toute complication supplémentaire dans la vie de la mère et des chatons.

Image : Orhan Cam via Shutterstock

Maladies des chats