Hémangiopéricytome chez le chat
Dans la mesure où l’hémangio désigne les vaisseaux sanguins et où le péricyte est un type de cellule du tissu conjonctif, un hémangiopéricytome est une tumeur vasculaire métastatique provenant des cellules du péricyte.
Un péricyte peut être décrit comme une cellule non spécialisée. C’est l’une des cellules embryonnaires originelles, mais au lieu d’assumer une fonction spécifique, elle reste à son premier stade, attendant qu’on ait besoin d’elle. La fonction du péricyte est de se différencier en n’importe quel type de cellule dont le corps a besoin pour fonctionner, en régénérant de nouveaux tissus si nécessaire. Dans le cas présent, le péricyte est endommagé par une division cellulaire incorrecte et, au lieu de former un tissu utile à l’organisme, il forme une tumeur. Cela affecte les cellules entourant les très petits vaisseaux sanguins, appelés capillaires, dans le tissu sous-cutané.
Bien qu’un hémangiopéricytome ne se propage généralement pas dans tout le corps, il se développe continuellement sur le site d’origine. Au cours de plusieurs mois, voire d’années, cette tumeur profondément enracinée se développe jusqu’à occuper l’espace dans lequel elle se trouve, affectant les organes voisins et finissant par entraver leur fonctionnement. Ce phénomène peut être particulièrement fatal lorsqu’il se produit dans la poitrine, près du cœur et des poumons. Heureusement, le taux de réussite du traitement de cette tumeur est élevé, mais elle doit être traitée avant qu’elle ne prenne des proportions ingérables. Il s’agit d’une tumeur relativement rare chez les chats.
Symptômes et types
- Une masse à croissance lente peut être observée pendant des semaines ou des mois, généralement sur un membre.
- Croissance rapide en cas de tumeur variante de haut grade.
- Masse molle, fluctuante ou ferme, généralement sur un membre, mais dans certains cas sur le tronc de l’animal
- Petite bosse ou nodule à croissance lente sur le corps – peut se présenter sous la forme d’un ulcère ou d’une plaie, d’une tache chauve ou d’une zone différemment pigmentée (colorée).
Causes
La cause exacte est encore inconnue, mais il peut y avoir une prédisposition génétique.
Diagnostic
Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat jusqu’à l’apparition des symptômes. Après avoir noté les informations de base, votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, qui comprendra des tests de laboratoire de routine : une numération globulaire complète, un profil biochimique et une analyse d’urine. Les résultats de ces tests se situent généralement dans les limites de la normale. Un diagnostic plus définitif sera basé sur les résultats de l’analyse d’une biopsie. Votre vétérinaire prélèvera un échantillon de tissu sur la masse en croissance et l’examinera au microscope pour confirmer le diagnostic et déterminer le grade de la tumeur. Votre vétérinaire peut également effectuer des radiographies, des tomographies ou des examens d’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer l’étendue des métastases locales et la profondeur de la tumeur. Ces études seront essentielles pour planifier l’intervention chirurgicale et la thérapie en cours pour votre chat.
Traitement
L’excision chirurgicale précoce et agressive du tissu affecté, ainsi que d’une partie du tissu normal environnant, reste le traitement de choix. Un chirurgien vétérinaire qualifié sera appelé à exciser la zone affectée afin d’augmenter les chances d’une élimination complète de la tumeur. Le tissu retiré sera soumis à un pathologiste vétérinaire pour évaluation. La radiothérapie est généralement très efficace pour ce type de tumeur. Votre vétérinaire et vous déciderez ensemble si la chirurgie associée à la radiothérapie est le meilleur traitement pour votre chat.
Dans de nombreux cas, une récidive est attendue, car ce type de tumeur cellulaire a une incidence élevée de recrudescence. Votre vétérinaire surveillera la zone lors des visites de suivi, et si l’hémangiopéricytome devait réapparaître, votre médecin vous expliquera les options possibles afin que vous puissiez prendre la décision thérapeutique la plus appropriée pour votre chat.
Chez certains patients, l’amputation du membre affecté est une option, car elle permet d’enlever toute la zone affectée. Comme ce type de tumeur reste généralement local et ne se propage pas dans le corps, cela peut être une méthode très efficace pour résoudre le problème. Une autre méthode consiste à retirer à nouveau la tumeur. Cette méthode, associée à la radiothérapie, peut être efficace, notamment pour les patients chez qui l’ablation complète de la masse n’est pas possible. L’inconvénient est que si la tumeur revient, elle sera plus profondément enracinée dans les tissus, chaque récidive devenant plus invasive que la précédente. La dernière méthode consiste à ne rien faire du tout. C’est peut-être la réponse appropriée, surtout si votre chat est âgé. La tumeur se développe à un rythme lent et n’affecte pas la santé de l’animal jusqu’à ce qu’elle atteigne une taille telle qu’elle affecte les organes et/ou les membres. À l’inverse, cela peut ne pas être la réponse appropriée si votre chat est jeune.
Vie et gestion
La durée de survie globale dépend largement de la nature de la tumeur et de l’agressivité avec laquelle la chirurgie et le traitement sont menés. Une guérison est possible chez les animaux qui ont subi une résection chirurgicale précoce et agressive de la tumeur. La récidive de l’hémangiopéricytome étant fréquente, vous devrez emmener votre chat pour des contrôles de suivi ou des traitements de radiothérapie. Votre vétérinaire établira un calendrier pour les visites d’évaluation des progrès.
Votre vétérinaire prescrira des analgésiques post-chirurgicaux à votre chat afin de le rendre plus confortable. Utilisez les analgésiques avec prudence ; l’un des accidents les plus évitables chez les animaux de compagnie est dû à un surdosage de médicaments. Le repos en cage est recommandé après la chirurgie. Un endroit calme, à l’écart du trafic domestique, des enfants actifs et des autres animaux, aidera votre chat à récupérer. De même, le fait de placer le bac à litière et les plats de nourriture à proximité de l’endroit où votre chat est en convalescence lui permettra de rester capable. Gardez à l’esprit que vous ne devez pas laisser le chat seul pendant de longues périodes. L’affection est une aide précieuse pour la guérison, et vous devrez vous assurer que le chat ne reste pas longtemps dans la même position. En cas d’amputation d’un membre, la plupart des chats se rétablissent bien, apprenant à compenser le membre perdu.
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