Dystrophies cornéennes chez le chat
La dystrophie cornéenne est une maladie héréditaire progressive qui affecte les deux yeux, souvent de la même manière. La cornée, la couche externe claire de l’avant de l’œil, est la plus touchée. La maladie n’est pas associée à d’autres maladies, et ne se manifeste que rarement chez les chats.
Il existe trois types de dystrophie cornéenne, classés par localisation : la dystrophie cornéenne épithéliale, où la formation des cellules est affectée ; la dystrophie cornéenne stromale, où la cornée devient trouble ; et la dystrophie cornéenne endothéliale, où les cellules du revêtement de la cornée sont affectées.
Symptômes et types
Dystrophie cornéenne épithéliale :
- Spasmes cornéens possibles
- La vision est normale
- Opacités ou anneaux circulaires ou irréguliers blancs ou gris sur la cornée
- Âge d’apparition : de six mois à six ans
- Progression lente
Dystrophie cornéenne stromale :
- La vision est généralement normale, bien qu’elle puisse être réduite en cas d’opacité diffuse avancée.
- Il peut y avoir des opacités ovales ou circulaires : blanches, grises ou argentées.
- Opacité diffuse
- Opacité annulaire (en forme de beignet)
Dystrophie cornéenne endothéliale :
- Il y a un gonflement de la cornée avec des cloques liquides qui se développent sur la cornée.
- La vision peut être altérée à un stade avancé de la maladie
- Affecte les jeunes animaux
Les races de chats qui sont prédisposées :
- Chat domestique à poil court
- Manx (on a découvert qu’il hérite d’une affection similaire qui se produit sans les conséquences endothéliales)
Causes
Épithélial
- Anomalies dégénératives ou innées de la cornée
Stromal
- Anomalie innée de la cornée.
Endothélial
- Dégénérescence de la muqueuse de la cornée.
Diagnostic :
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat, y compris un examen ophtalmologique. Il demandera un profil chimique sanguin, une numération globulaire complète, un bilan électrolytique et une analyse d’urine. Le vétérinaire devra fournir un historique complet de la santé de votre chat jusqu’à l’apparition des symptômes.
La microscopie à lampe à fente aidera considérablement à différencier le type de dystrophie cornéenne présente, et une coloration à la fluorescéine, un colorant non invasif qui montre les détails de l’œil sous une lumière bleue, sera utilisée pour examiner l’œil à la recherche d’abrasions, et pour définir la forme de la cornée afin que votre vétérinaire puisse diagnostiquer la dystrophie cornéenne. Le colorant fluorescéine permet de visualiser les ulcères cornéens éventuellement présents ; ces types d’ulcères se produisent en cas de dystrophie cornéenne endothéliale et épithéliale. Le colorant fluorescéine n’est pas toujours capable d’aider au diagnostic de la dystrophie cornéenne endothéliale et n’est pas très utile pour le diagnostic de la dystrophie cornéenne stromale, mais il peut être utile pour le diagnostic de la dystrophie cornéenne épithéliale. Un tonomètre sera utilisé pour mesurer la pression intérieure des yeux de votre chat afin d’exclure le glaucome comme cause possible du gonflement de la cornée.
Traitement
Si votre chat a des ulcères cornéens, ils seront traités avec des médicaments antibiotiques pour les yeux. La dystrophie cornéenne stromale ne nécessite généralement pas de traitement. La dystrophie cornéenne endothéliale peut être traitée en mettant des lentilles de contact sur les yeux de votre chat. De même, les étiquettes cornéennes épithéliales peuvent être retirées. Un autre traitement possible de la dystrophie cornéenne endothéliale est la chirurgie par lambeau de la conjonctive (la doublure du globe oculaire et la surface arrière des paupières). Bien qu’une greffe de cornée puisse être bénéfique, les résultats ne sont pas constants.
Vie et prise en charge
Votre chat aura probablement toujours les yeux un peu troubles après le traitement. Cependant, si vous remarquez que votre chat souffre des yeux (par exemple, en clignant des yeux, en les larmoyant), contactez votre vétérinaire, car des ulcères peuvent se développer sur la cornée. Ce phénomène est courant avec la dystrophie cornéenne endothéliale et épithéliale. La vision de votre chat restera très probablement normale malgré la dystrophie cornéenne.
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