Tumeurs du myocarde chez le chat
Les tumeurs myocardiques sont des types rares de tumeurs qui affectent le cœur. Lorsqu’elles surviennent, elles ont tendance à se manifester chez les animaux âgés. Une tumeur du myocarde peut prendre deux formes : une tumeur bénigne, qui est une masse de tissu ne produisant pas de métastases, et une tumeur maligne, qui produit des métastases dans tout le corps. Une tumeur bénigne peut être classée comme un hémangiome – une croissance inoffensive constituée principalement de vaisseaux sanguins ou lymphatiques nouvellement formés. À l’inverse, une tumeur maligne peut être classée dans la catégorie des hémangiosarcomes – une croissance tissulaire anormale et à reproduction rapide qui se développe à partir des vaisseaux sanguins du cœur.
Une tumeur qui se développe à partir du tissu fibreux, comme le tissu des valves cardiaques, est appelée fibrome si elle est bénigne, et fibrosarcome si elle est maligne. Il existe également des tumeurs qui se développent dans le tissu conjonctif plus souple des chambres supérieures du cœur (oreillettes). Les tumeurs bénignes de ce type sont appelées myxomes ; les myxosarcomes lorsqu’elles sont malignes. Un type particulier de tumeur qui est toujours malin est le rhabdomyosarcome, une tumeur qui se développe à partir du muscle squelettique du cœur.
Il existe également des tumeurs qui peuvent se propager au cœur de manière secondaire. Certaines tumeurs qui ne prennent pas naissance dans le cœur, mais qui s’y propagent, sont les lymphomes – tumeurs malignes des ganglions lymphatiques ; les neurofibromes – tumeurs bénignes des fibres nerveuses ; les tumeurs à cellules granuleuses – d’origine inconnue, qui peuvent être malignes ou bénignes ; et les ostéosarcomes – tumeurs malignes qui prennent naissance dans l’os.
Symptômes et types
Les symptômes dépendent du type de tumeur cardiaque et de sa localisation dans le cœur :
- Anomalies du rythme cardiaque (arythmie cardiaque)
- Souffles cardiaques
- Élargissement du cœur
- Insuffisance cardiaque soudaine
- Signes d’une insuffisance cardiaque due à une tumeur du cœur :
- Toux
- Difficulté à respirer, même au repos
- Effondrement soudain
- Intolérance à l’effort
- Fatigue générale
- Évanouissement
- Manque d’appétit
- Abdomen gonflé et rempli de liquide
Causes
Les causes des tumeurs du myocarde sont encore inconnues.
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Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chat, y compris un bilan sanguin de base. Cela comprendra un profil sanguin chimique, une numération sanguine complète, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. Une radiographie du thorax et une échographie permettront à votre vétérinaire d’examiner visuellement le cœur, afin de procéder à une évaluation complète de celui-ci et de toute masse présente à l’intérieur. L’enregistrement d’un électrocardiogramme (ECG ou EKG) permet d’examiner les courants électriques dans les muscles cardiaques et peut révéler toute anomalie de la conduction électrique cardiaque (qui sous-tend la capacité du cœur à se contracter et à battre). Votre vétérinaire peut également être amené à prélever un échantillon de tissu chirurgical de la masse pour effectuer une biopsie.
Traitement
Même si la masse dans le cœur est étendue ou a commencé à se propager dans le corps, la résection chirurgicale reste le traitement de choix recommandé pour la plupart des tumeurs cardiaques. Ceci est valable même si l’opération ne permet pas de guérir la maladie. Mais, si la tumeur est bénigne, la résection chirurgicale peut être curative. Une chimiothérapie peut être administrée dans le cas de tumeurs cardiaques malignes, mais malheureusement, dans de nombreux cas, les patients mourront malgré le traitement.
Vie et prise en charge
Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi pour votre chat afin d’effectuer des échographies cardiaques en série. Ces examens aideront votre médecin à suivre l’évolution de l’état de votre chat et à vérifier que le muscle cardiaque ne présente pas de signes de toxicité à la doxorubicine – si la doxorubicine a été prescrite dans le cadre d’un programme chimiothérapeutique. La doxorubicine est un médicament efficace pour traiter les cancers malins, mais l’un de ses effets secondaires négatifs est qu’elle peut endommager le muscle cardiaque. Votre vétérinaire effectuera également des radiographies du thorax à chaque visite pour s’assurer que la tumeur ne s’est pas propagée. Le pronostic final pour la plupart des tumeurs malignes du myocarde est réservé à mauvais.
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