Otitis Externa et Otitis Media chez le chat
L’otite externe est une inflammation chronique du conduit auditif externe du chat. L’otite moyenne, quant à elle, est une inflammation de l’oreille moyenne du chat. Ces deux termes sont utilisés pour décrire des symptômes cliniques et ne sont pas des maladies en soi.
L’otite externe résulte souvent d’une modification de l’environnement normal du conduit auditif, qui entraîne une augmentation du volume des glandes qui tapissent le conduit et une production excessive de cérumen. Progressivement, la peau externe (épiderme) et la peau interne (derme) produisent un tissu fibreux excessif (fibrose) et le canal se rétrécit. Il s’agit normalement d’un symptôme secondaire d’une autre maladie sous-jacente, telle qu’une infection. L’otite externe provoque des douleurs, des démangeaisons et des rougeurs et, lorsqu’elle est chronique, elle entraîne souvent une rupture du tympan et une otite moyenne.
L’otite moyenne se produit généralement comme une extension de l’otite externe, provoquant une rupture de la membrane (tympan) qui sépare l’oreille externe et l’oreille moyenne.
Les deux affections décrites dans cet article médical touchent aussi bien les chiens que les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont elles affectent les chiens, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Symptômes et types
Les symptômes les plus courants de l’otite externe et de l’otite moyenne sont la douleur, les secousses de la tête, le grattage des pavillons de l’oreille externe et une mauvaise odeur. Lors d’un examen physique effectué par un vétérinaire, un chat atteint de cette affection peut présenter une rougeur et un gonflement du conduit auditif externe, une peau desquamée ou une obstruction du conduit auditif. Des signes tels que l’inclinaison de la tête, l’anorexie, le manque de coordination et des vomissements occasionnels peuvent indiquer le développement d’une otite moyenne, ou d’une otite interne, si l’infection et l’inflammation se propagent à l’oreille interne.
Causes
L’otite externe et l’otite moyenne peuvent être causées par une variété de choses. Les principales causes sont les parasites, les allergies alimentaires, les réactions aux médicaments, les corps étrangers (par exemple, les tiges des plantes), l’accumulation de poils, l’accumulation de peau morte (kératinisation) et les maladies auto-immunes.
D’autres facteurs peuvent contribuer à l’apparition des états inflammatoires, notamment les infections bactériennes, les infections mixtes causées par des bactéries et des espèces fongiques, et les modifications progressives de l’environnement du conduit auditif externe. L’humidité excessive causée par la natation, ou un nettoyage d’oreille trop zélé, abrasif et inadéquat peuvent également entraîner une otite externe et une otite moyenne.
Diagnostic
Ces deux affections peuvent être diagnostiquées de plusieurs façons. Par exemple, des radiographies peuvent être utilisées pour diagnostiquer une otite moyenne ; une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être utilisée pour identifier une accumulation de liquide ou une croissance des tissus mous dans l’oreille moyenne.
Il existe d’autres moyens de diagnostiquer ces affections, notamment les raclages de la peau des flancs de l’oreille du chat pour rechercher des parasites, et les biopsies de la peau pour vérifier la présence de maladies auto-immunes. Cependant, l’outil le plus important pour diagnostiquer une otite externe ou une otite moyenne est l’examen microscopique de l’écoulement de l’oreille (exsudat auriculaire).
Traitement
Le traitement de l’otite externe et de l’otite moyenne implique généralement des soins ambulatoires, sauf si l’inflammation ou l’infection s’est déplacée vers l’oreille interne. Dans la plupart des cas d’otite externe, un traitement topique après un nettoyage complet de l’oreille externe permet de résoudre efficacement le problème.
Le traitement topique peut consister en des gouttes antibactériennes, corticostéroïdes, anti-levures et antiseptiques. Dans les cas graves d’otite externe et d’otite moyenne – où la présence d’organismes infectieux a été confirmée – des antibiotiques et des antifongiques par voie orale peuvent être prescrits. Des corticostéroïdes peuvent également être utilisés pour réduire la douleur et le gonflement du chat.
Vie et gestion
Les traitements de suivi de l’otite externe et de l’otite moyenne impliquent des examens répétés de l’écoulement de l’oreille et le contrôle de toute maladie sous-jacente. Il peut vous être demandé de nettoyer régulièrement l’oreille du chat pour éviter toute récidive. Avec un traitement approprié, la plupart des cas d’otite externe disparaissent en trois ou quatre semaines, alors que l’otite moyenne nécessite un temps de traitement beaucoup plus long, pouvant aller jusqu’à six semaines.
Si ces affections persistent pendant de longues périodes et ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner une surdité, une paralysie du nerf facial, une otite interne et (rarement) une méningo-encéphalite.
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