juillet 26, 2021

Érosion du cartilage articulaire chez le chat


Polyarthrite érosive à médiation immunitaire chez le chat

La polyarthrite érosive à médiation immunitaire est une maladie inflammatoire à médiation immunitaire des articulations, dans laquelle le cartilage de l’articulation du chat (cartilage articulaire) est érodé.

Les cellules leucocytaires, les enzymes leucocytaires (qui catalysent les réactions), l’immunité à médiation cellulaire, les complexes immuns (un anticorps lié à son antigène déclencheur) et les réactions auto-allergiques sont tous dirigés contre les composants du cartilage. Il en résulte une réaction inflammatoire des tissus entourant le cartilage et une activation des protéines (complément) en réponse aux cellules qui manifestent l’immunité.

Les enzymes destructeurs, qui sont libérés par les cellules inflammatoires, endommagent le cartilage articulaire, les synoviocytes (cellules qui produisent un fluide lubrifiant, appelé synovie, pour les articulations) et les chondrocytes (cellules du cartilage), entraînant des modifications érosives des articulations.

L’affection ou la maladie décrite dans cet article médical peut toucher aussi bien les chiens que les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chiens, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.

Symptômes et types

Les symptômes chez les chats sont souvent cycliques, allant et venant à des intervalles aléatoires. Ces symptômes comprennent :

  • Boiterie (parfois boiterie des pattes mobiles)
  • Raideur à la marche
  • Diminution de l’amplitude des mouvements
  • Craquement des articulations
  • Gonflement et douleur d’une ou plusieurs articulations
  • Instabilité, subluxation et luxation des articulations

Le début typique de la polyarthrite érosive à médiation immunitaire chez le chat se situe entre un et cinq ans et le type le plus courant de la maladie est la polyarthrite chronique progressive féline (PCPC).

Causes

Les causes suspectées de cette forme d’érosion du cartilage articulaire sont les cellules effectrices des lymphocytes T qui effectuent la réponse d’attaque, et une réponse antigénique anormale à l’anticorps de l’hôte. C’est-à-dire une réponse immunitaire à une substance qui stimule la production d’anticorps, un antigène, qui agit comme un « déclencheur ». Parmi les autres causes connues, citons :

  • Idiopathique
  • Virus de la leucémie féline (FeLV) et virus formant un syncytium félin (FSFV), tous deux liés à des chats atteints de polyarthrite chronique progressive féline (PCPC).

Diagnostic

Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chat jusqu’à l’apparition des symptômes. Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chat, en prenant note des signes de douleur, de la diminution de l’amplitude des mouvements et de toute boiterie.

Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération sanguine complète, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. Une aspiration du liquide articulaire sera prélevée pour une analyse de laboratoire et soumise à une culture et une sensibilité bactériennes. Une biopsie du tissu synovial permettra également d’établir un diagnostic définitif.

Les radiographies peuvent également être utilisées comme outil de diagnostic. Si une polyarthrite érosive à médiation immunitaire est présente, elle sera visible sur l’image radiographique.

Traitement

La physiothérapie, y compris les exercices d’amplitude de mouvement, les massages et la natation peuvent aider à traiter les maladies graves. Des bandages et/ou des attelles peuvent être placés autour de l’articulation pour empêcher une dégradation supplémentaire du cartilage, en particulier chez les chats qui ont des difficultés à marcher. La perte de poids permet également de diminuer la pression sur les articulations si le chat est en surpoids.

La chirurgie pour cette condition n’est généralement pas recommandée. Cependant, les prothèses totales de hanche et l’ostectomie de la tête fémorale (ablation chirurgicale d’une partie de l’os de la cuisse) peuvent être envisagées.

L’arthrodèse du carpe (poignet) est généralement assez efficace pour traiter les douleurs et l’instabilité articulaires. L’arthrodèse de l’épaule, du coude, du grasset (genou) ou du jarret (cheville), en revanche, ne donne pas de résultats aussi fiables.

Vie et gestion

Votre vétérinaire fixera des rendez-vous de suivi fréquents pour examiner les progrès de votre chat. Si l’état de votre chat continue à s’aggraver, vous devez contacter immédiatement votre vétérinaire pour qu’il vous soigne.

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