juillet 26, 2021

Cancer de la bouche (fibrosarcome de la gencive) chez les chats


Fibrosarcome gingival chez le chat

En vieillissant, les chats développent parfois des excroissances dans leur bouche. Un type de croissance est le fibrosarcome, une croissance cancéreuse dérivée du tissu conjonctif fibreux. Les fibrosarcomes sont relativement peu malins, ils se développent lentement et ne se propagent généralement pas à d’autres organes, bien qu’ils envahissent agressivement les autres tissus et les os qui se trouvent à proximité. La localisation la plus courante d’un fibrosarcome buccal est la gencive.

Les chats atteints de fibrosarcomes gingivaux ont en moyenne sept ans et demi, mais ces tumeurs ont été observées chez des chats âgés de six mois à quinze ans. Le sexe semble jouer un certain rôle, les chats mâles étant plus souvent examinés pour des tumeurs gingivales que les chats femelles.

Symptômes et type

  • Salivation excessive
  • Mauvaise haleine (halitose)
  • Dents déchaussées
  • Difficulté à ramasser la nourriture
  • Difficulté à mâcher les aliments (dysphagie)
  • Sang sortant de la bouche
  • Une excroissance dans la bouche
  • Perte de poids

Causes

Les causes des fibrosarcomes gingivaux sont inconnues.

Diagnostic

Votre vétérinaire aura besoin d’un historique complet de la santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des éventuels incidents qui auraient pu précéder cette affection. Par exemple, quand votre chat a cessé de manger, quand vous avez remarqué que ses dents étaient déchaussées, combien de poids il a perdu, etc. Une masse ou une tumeur dans la bouche sera mise en évidence lors de l’examen physique, et l’emplacement du gonflement sera différencié de celui des gencives ou des ganglions lymphatiques situés sous la mâchoire. Les tests standard comprennent une numération sanguine complète et un profil biochimique pour confirmer que les organes internes de votre chat sont en bon état de fonctionnement. Votre vétérinaire peut également demander des radiographies du thorax (poitrine) pour s’assurer qu’il n’y a aucun signe de propagation de la tumeur dans les poumons. Des radiographies du crâne seront également prises pour voir si l’un des os du crâne a été touché par la tumeur. Dans certains cas, une tomodensitométrie (CT) peut être utilisée pour déterminer la gravité de l’atteinte des os du crâne et l’étendue des métastases (propagation) de la tumeur dans l’os. Votre vétérinaire effectuera également une biopsie de la tumeur pour une analyse de laboratoire. Cela aidera votre médecin à déterminer exactement quel type de tumeur se trouve dans la bouche de votre chat.

Traitement

Le traitement dépend de la taille de la tumeur et de la proportion de l’os environnant qui est affectée par la tumeur. Si la tumeur est très petite et n’affecte pas l’os environnant, elle peut être enlevée par une technique utilisant la congélation (cryochirurgie). En général, une grande quantité de tissu environnant doit être enlevée en même temps que la tumeur. Dans certains cas, cela signifie qu’une partie de la mâchoire inférieure doit être retirée (hémimandibulectomie) en même temps que la tumeur. La plupart des chats se rétablissent bien après ce type de chirurgie.

Si la tumeur est trop importante pour être retirée en toute sécurité, la radiothérapie et/ou la chimiothérapie peuvent aider à contrôler la tumeur et ses symptômes pendant un certain temps.

Vie et gestion

Si la tumeur de votre chat est enlevée par cryochirurgie, sa bouche sera douloureuse pendant un certain temps. Vous devrez donner à votre chat de la nourriture suffisamment molle pour qu’il n’ait pas besoin de la mâcher. Ainsi, votre chat pourra continuer à manger pendant que sa bouche guérit et retrouver une sensation normale aussi vite que possible. Votre vétérinaire peut vous conseiller sur les options alimentaires appropriées.

Si votre chat a subi une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur et une partie de sa mâchoire inférieure, il restera à l’hôpital pendant plusieurs jours après l’opération jusqu’à ce qu’il soit stabilisé. Il devra être nourri par voie intraveineuse (IV) pendant cette phase de récupération. Votre vétérinaire surveillera le niveau de douleur de votre chat et sa capacité à manger et à boire. Lorsque votre chat pourra rentrer chez lui, il devra probablement manger des aliments mous pendant un certain temps. Comme il manque une partie de la mâchoire inférieure, il faudra plus de temps à votre chat pour prendre un repas, car il devra apprendre à compenser l’os manquant. Dans certains cas, vous devrez vous asseoir avec votre chat et l’aider, en lui donnant de petites quantités de nourriture à la main. Il est possible que votre chat reçoive des médicaments contre la douleur pour l’aider à traverser la partie la plus difficile de la phase de récupération. Suivez attentivement les instructions de votre vétérinaire concernant les médicaments, leur quantité et leur fréquence, afin d’éviter tout surdosage.

Si votre chat ne peut pas être opéré en raison de complications qui le rendraient trop dangereux, votre vétérinaire peut recommander une radiothérapie ou une chimiothérapie. La chimiothérapie peut être administrée soit par voie intraveineuse, soit directement dans la tumeur. Ces deux thérapies peuvent contribuer à réduire la taille de la tumeur et les symptômes de votre chat. N’oubliez pas que la radiothérapie peut également rendre la bouche douloureuse, votre chat devra donc manger des aliments mous jusqu’à ce que la douleur disparaisse. Votre chat pourra recevoir des médicaments contre la douleur pour l’aider à la supporter. Les médicaments utilisés pour ce type de traitement peuvent parfois provoquer des nausées et des vomissements. Si votre chat est affecté par cet effet secondaire, on pourra lui donner des médicaments pour aider à contrôler la nausée afin qu’il puisse continuer à manger normalement. Suivez scrupuleusement toutes les indications des médicaments et consultez votre vétérinaire en cas de doute. Le surdosage de médicaments est l’une des causes de décès les plus évitables chez les chats.

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