Hémangiosarcome de la peau chez le chat
Les cellules endothéliales constituent la couche de cellules collectivement appelée endothélium, qui tapisse la surface interne des vaisseaux sanguins, y compris, mais sans s’y limiter, les veines, les artères et les intestins. Ces cellules sont responsables de la fluidité du sang dans la lumière (espace intérieur) de toutes les structures internes du corps et des espaces tubulaires. Un hémangiosarcome de la peau est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules endothéliales. Comme les cellules endothéliales tapissent l’ensemble du système circulatoire, un hémangiosarcome peut se produire en tout point du corps.
Comme ce type de sarcome se développe à partir des cellules sanguines, les excroissances elles-mêmes sont remplies de sang. Cela explique la coloration bleu foncé ou rouge de la masse. Si la croissance est limitée à la couche externe de la peau, où elle peut être entièrement enlevée, le pronostic peut être raisonnablement optimiste, mais en raison de la nature hautement métastatique de ce cancer, on constate parfois qu’il atteint les tissus en profondeur ou qu’il provient d’une localisation plus profonde, viscérale. Dans ce dernier cas, l’issue est souvent fatale.
Ce type de cancer peut toucher n’importe quelle race de chat à n’importe quel âge, mais son incidence reste relativement rare chez les chats. De plus, on pense qu’il affecte les chats à la peau ou aux poils clairs qui passent trop de temps au soleil.
Symptômes et types
Ces masses sont le plus souvent présentes sur les membres postérieurs, le prépuce et l’abdomen ventral du chat, mais peuvent apparaître à n’importe quel endroit du corps. Les tumeurs peuvent également changer de taille en raison de saignements à l’intérieur de l’excroissance. Les symptômes suivants sont liés à l’hermangiosarcome chez le chat :
- Masse solitaire ou masses multiples sur la peau
- Les nodules sur la peau sont surélevés, fermes et foncés.
- Les nodules ne sont généralement pas ulcérés
- Dans les tissus sous-cutanés, les masses sont fermes mais molles, et fluctuent en dessous.
- Les masses peuvent présenter des ecchymoses
Causes
Bien que la cause de l’hémangiosarcome de la peau soit inconnue, on sait que les chats de couleur claire et à poil court sont plus prédisposés au cancer de la peau que les autres.
Diagnostic
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat, en tenant compte de l’historique des symptômes et des facteurs qui ont pu conduire à cette affection. Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chat et de l’apparition des symptômes, y compris tous les détails dont vous disposez sur la race et les antécédents familiaux de votre chat, les types d’activités auxquelles il participe, et tout changement physique ou comportemental qui aurait pu avoir lieu récemment.
Les tests de laboratoire de routine comprennent un profil sanguin chimique et une numération sanguine complète. Les résultats de ces tests sont généralement normaux mais peuvent montrer un nombre anormalement bas de plaquettes (cellules impliquées dans la coagulation du sang). Des radiographies abdominales et thoraciques seront effectuées afin de déterminer le degré d’envahissement de l’hémangiosarcome et la présence éventuelle de métastases dans les poumons ou d’autres organes internes. Dans certains cas, la tumeur peut même atteindre l’os. La tomographie par ordinateur (CT) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être utilisées pour visualiser l’étendue de la maladie et pour planifier la chirurgie.
Une biopsie de la peau reste la méthode de choix pour confirmer le diagnostic. Votre vétérinaire prélèvera un échantillon de tissu de la masse pour le faire examiner au microscope par un oncologue vétérinaire.
Traitement
Pour obtenir le meilleur résultat, il faut procéder à une ablation chirurgicale en association avec une thérapie chimique. Une excision chirurgicale large de la tumeur, avec une partie du tissu cutané normal qui l’entoure, est généralement le traitement le plus efficace. Cependant, si la tumeur touche les tissus sous-cutanés, l’ablation complète peut être difficile à réaliser.
Après la chirurgie initiale, votre vétérinaire oncologue peut recommander la poursuite de la radiothérapie, en particulier si une résection complète de la tumeur n’a pu être obtenue. La chimiothérapie peut également être une option, mais son utilisation ou non sera décidée par votre vétérinaire oncologue.
Vie et gestion
Comme pour les autres tumeurs malignes, les chats atteints de cette tumeur ont une durée de vie limitée après le diagnostic. La chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent prolonger la durée de vie de votre chat, mais pas de manière significative. Les chats qui ont été diagnostiqués et traités pour un cancer doivent être nourris avec un régime spécifiquement formulé pour eux. Votre vétérinaire vous aidera à planifier le régime alimentaire de votre chat après le traitement.
La douleur postopératoire est courante, et votre vétérinaire vous recommandera des médicaments antidouleur pour votre chat. N’utilisez aucun médicament contre la douleur sans son accord préalable, car certains analgésiques peuvent aggraver les problèmes de saignement chez les chats atteints. Utilisez les médicaments antidouleur avec prudence et suivez attentivement toutes les indications ; l’un des accidents les plus évitables avec les animaux de compagnie est le surdosage de médicaments.
Après l’opération, vous devez vous attendre à ce que le chat soit endolori. Le vétérinaire vous donnera des médicaments contre la douleur pour minimiser l’inconfort de votre chat. Vous devrez aménager un endroit dans la maison où votre chat pourra se reposer confortablement et tranquillement, loin des autres animaux, des enfants actifs et des entrées encombrées. En plaçant la litière et les plats de nourriture à proximité, vous permettrez à votre chat de continuer à s’occuper de lui normalement, sans effort excessif. Vous devrez également protéger votre chat des effets néfastes de la lumière du soleil. Si votre chat passe du temps sur le rebord d’une fenêtre ou devant une porte vitrée, vous pouvez utiliser un couvre-fenêtre transparent bloquant les ultraviolets (UV) pour limiter la quantité de rayons UV qui atteignent votre chat.
Chaque chat est différent, et certains survivront plus longtemps que d’autres. La localisation et l’étendue de la tumeur déterminent le pronostic, mais la durée moyenne de survie après chirurgie est souvent inférieure à un an. De plus, une rémission complète et permanente est rare.
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