Pemphigus chez le chat
Le pemphigus est une désignation générale pour un groupe de maladies cutanées auto-immunes impliquant des ulcérations et des croûtes sur la peau, ainsi que la formation de sacs et de kystes remplis de liquide (vésicules) et de lésions remplies de pus (pustules). Certains types de pemphigus peuvent également affecter le tissu cutané des gencives. Une maladie auto-immune se caractérise par la présence d’auto-anticorps : des anticorps qui sont produits par le système, mais qui agissent contre les cellules et les tissus sains de l’organisme – tout comme les globules blancs agissent contre les infections. En fait, l’organisme s’attaque à lui-même. La gravité de la maladie dépend de la profondeur à laquelle les auto-anticorps se déposent dans les couches de la peau.
Le signe distinctif du pemphigus est une condition appelée acantholyse, où les cellules de la peau se séparent et se décomposent à cause des dépôts d’anticorps liés aux tissus dans l’espace entre les cellules. Il existe trois types de pemphigus qui affectent les chats : le pemphigus foliacé, le pemphigus érythémateux et le pemphigus vulgaire.
Dans la maladie du pemphigus foliacé, les auto-anticorps se déposent dans les couches les plus externes de l’épiderme, et des cloques se forment sur une peau par ailleurs saine. Le pemphigus érythémateux est assez courant et ressemble beaucoup au pemphigus foliacé, mais il est moins affligeant. Le pemphigus vulgaire, quant à lui, présente des ulcères plus profonds et plus graves, car l’auto-anticorps est déposé en profondeur dans la peau.
Symptômes et types
Foliaceus
- Écailles, croûtes, pustules, ulcères peu profonds, rougeur et démangeaisons de la peau
- Excroissance et fissures du coussinet plantaire
- Vésicules occasionnelles : sacs/kystes remplis de liquide dans la peau.
- La tête, les oreilles et les coussinets plantaires sont les plus fréquemment touchés ; le phénomène se généralise souvent à l’ensemble du corps.
- Les gencives et les lèvres peuvent être affectées
- Il est fréquent que les mamelons et le lit des ongles soient affectés chez les chats.
- Ganglions lymphatiques gonflés, gonflement généralisé, dépression, fièvre et boiterie (si les coussinets sont touchés) ; cependant, les patients sont souvent en bonne santé.
- Douleur variable et démangeaisons de la peau
- Une infection bactérienne secondaire est possible en raison de la peau craquelée ou ulcérée.
Érythémateux
- Principalement les mêmes que pour le pemphigus foliacé.
- Les lésions sont généralement limitées à la tête, au visage et aux coussinets plantaires.
- La perte de couleur des lèvres est plus fréquente que dans les autres formes de pemphigus.
Vulgaris
- Le plus grave des types de pemphigus
- Plus grave que le pemphigus foliacé et le pemphigus érythémateux.
- Ulcères, superficiels et profonds, ampoules, peau croûtée
- Affecte les gencives, les lèvres et la peau ; peut se généraliser sur le corps.
- Les aphtes buccaux sont fréquents et peuvent entraîner une perte d’appétit.
- Les zones des aisselles et de l’aine sont souvent touchées.
- Démangeaisons et douleurs
- Anorexie, dépression, fièvre
- Les infections bactériennes secondaires sont fréquentes
Causes
- Autoanticorps : l’organisme crée des anticorps qui réagissent aux tissus et cellules sains comme s’ils étaient pathogènes (malades).
- Exposition excessive au soleil
- Certaines races semblent avoir une prédisposition héréditaire.
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chat, y compris un profil chimique sanguin, une numération globulaire, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. Les patients atteints de pemphigus ont souvent des résultats sanguins normaux. Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des incidents éventuels qui auraient pu précipiter cette affection.
Un examen de la peau est crucial. Un échantillon de tissu cutané sera prélevé pour examen (biopsie) ; et les aspirats de pustules et de croûtes (liquide) seront essuyés sur une lame pour diagnostiquer le pemphigus. Un diagnostic positif est obtenu lorsque des cellules acantholytiques (c’est-à-dire des cellules séparées) et des neutrophiles (globules blancs) sont trouvés. Une culture bactérienne de la peau peut être utilisée pour identifier et traiter toute infection bactérienne secondaire, et des antibiotiques seront prescrits en cas de présence d’une infection secondaire.
Traitement
Seuls les patients gravement atteints doivent être hospitalisés pour des soins de soutien. Une corticothérapie peut être prescrite brièvement pour contrôler l’affection. Si un traitement à base de corticostéroïdes et d’azathioprine est prescrit, votre chat sera soumis à un régime pauvre en graisses, car ces médicaments peuvent prédisposer les animaux à la pancréatite. Votre vétérinaire traitera votre chat avec les médicaments qui sont spécifiquement adaptés à la forme de pemphigus dont il est atteint.
Vie et gestion
Votre vétérinaire fixera des rendez-vous de suivi pour voir votre chat toutes les une à trois semaines. Des analyses sanguines standard seront effectuées à chaque visite pour vérifier les progrès. Une fois que l’affection de votre chat est en rémission, il peut être vu tous les un à trois mois. Le soleil peut aggraver cette affection, il est donc important de protéger votre chat d’une exposition excessive au soleil.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.