Epistaxis chez le chien
Un saignement de nez peut avoir plusieurs origines. L’une d’entre elles peut être le résultat d’une affection appelée coagulopathie – une condition dans laquelle le sang ne coagule pas comme il le devrait. Il existe plusieurs autres causes possibles de saignement de nez, comme une plaie ou une blessure non apparente, par exemple une morsure de serpent, ou encore une maladie, comme le cancer d’un organe, la leucémie ou un certain nombre d’autres maladies. Quelle qu’en soit la cause, il s’agit d’une affection qui doit être examinée rapidement par votre vétérinaire.
L’affection ou la maladie décrite dans cet article médical peut toucher aussi bien les chiens que les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chats, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Diagnostic
Il faudra probablement du temps et plusieurs tests pour déterminer la cause des saignements. Le vétérinaire devra d’abord savoir si votre chien a un nombre réduit de globules rouges, ce qui indique une anémie, et si oui, quel est le degré de gravité de celle-ci. Le vétérinaire demandera également des analyses de sang pour déterminer si les plaquettes sanguines sont normales, un profil sanguin chimique, un hémogramme complet, une analyse d’urine et des tests pour déterminer s’il y a une maladie de la moelle osseuse. Pour déterminer si les saignements sont causés par un problème de coagulation, un profil de coagulation sera également effectué.
Votre vétérinaire devra également déterminer s’il existe des signes de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses. Un test thyroïdien sera effectué, et certaines radiographies peuvent être nécessaires, ainsi qu’une tomographie axiale informatisée (CAT).
Traitement
Si votre chien souffre de coagulopathie, il devra rester à l’hôpital pour être traité. Si le problème de coagulation est causé par une affection comme une maladie du foie, la cause sous-jacente sera traitée. Ne donnez pas à votre chien d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ni aucun autre médicament sans consulter au préalable votre vétérinaire. Si la cause est une anomalie de la coagulation comme l’hémophilie, une transfusion sera nécessaire. Si votre chien est anémique mais que le saignement est dû à une cause autre qu’un problème de coagulation, il recevra probablement une transfusion sanguine dans le cabinet du médecin, mais vous pourrez très probablement ramener votre chien à la maison. S’il est déterminé qu’un problème de plaquettes est à l’origine du saignement, l’anti-inflammatoire prednisone peut être prescrit. Pour une maladie infectieuse, on prescrit souvent de la doxycycline à administrer sur une période de trois à six semaines. En cas de croissance tumorale de la moelle osseuse (néoplasie), une chimiothérapie ou une radiothérapie peut être prescrite. Si le saignement est causé par une infection bactérienne, votre vétérinaire prescrira des antibiotiques.
À l’inverse, les saignements peuvent être basés sur des affections des voies nasales. Si le saignement provient de tumeurs dans les voies nasales, votre vétérinaire déterminera le traitement à suivre. La radiothérapie est l’un des traitements possibles, mais si le saignement est causé par un corps étranger dans les voies nasales qui ne peut être retiré par sondage, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Si des champignons sont présents dans les voies nasales, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour en retirer une partie afin de pouvoir poursuivre le traitement. Pour une infection fongique, les médicaments prescrits par votre vétérinaire pour le champignon spécifique devront être appliqués par la cavité nasale.
Vie et gestion
En cas d’hémorragie grave, votre chien doit être maintenu dans une cage pour faire baisser la pression sanguine et favoriser la coagulation. Des pulvérisations nasales (approuvées par votre vétérinaire) d’épinéphrine diluée peuvent aider. Une fois votre chien rentré à la maison, il faut le garder calme et éviter tout ce qui est excitable afin de prévenir les épisodes hémorragiques. Votre vétérinaire vous expliquera ce qu’il faut surveiller en cas d’hémorragie grave, comme une faiblesse, un effondrement, une pâleur ou la perte de grandes quantités de sang.
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