juillet 9, 2021

Cancer du coussinet nasal (carcinome épidermoïde) chez le chien


Carcinome épidermoïde du planum nasal chez le chien

L’épithélium est le revêtement cellulaire de toutes les surfaces internes et externes du corps, protégeant les organes, les cavités internes et les surfaces externes du corps dans une couche continue de tissu multicouche. L’épithélium pavimenteux est un type d’épithélium qui consiste en une couche externe de cellules plates, semblables à des écailles, appelées cellules pavimenteuses.

Dans ce cas, le carcinome épidermoïde du planum nasal provient du tissu du coussinet nasal ou des muqueuses du nez. Le carcinome épidermoïde est une tumeur maligne des cellules épithéliales squameuses, mais dans ce cas, le risque de métastase maligne est relativement faible. Il est souvent plus invasif que métastatique. L’exposition à des produits chimiques inhalés augmente le risque de tumeurs nasales, notamment l’utilisation de charbon, de cigarettes et de désodorisants d’intérieur.

Cette tumeur est rare chez les chiens par rapport aux chats. Il ne semble pas y avoir de race, de sexe ou d’âge particulier qui soit plus sensible, mais on soupçonne que les chiens dont les voies nasales sont plus larges sont plus à risque, de même que les chiens au nez légèrement pigmenté. Un séjour prolongé au soleil peut également augmenter le risque.

Symptômes et types

  • Cette tumeur progresse lentement, commençant souvent par une croûte et une croûte superficielle.
  • Diminution de l’air par le nez (c’est-à-dire plus de respiration par la bouche)
  • Éternuements et éternuements inversés (c’est-à-dire des respirations soudaines et involontaires vers l’intérieur).
  • Saignements de nez (épistaxis)
  • Écoulement nasal
  • Gonflement de la zone concernée, y compris gonflement de l’œil, perte de la vue
  • Déformation faciale
  • Larmes excessives des yeux (épiphora)
  • Signes neurologiques (dus à la pression sur le cerveau) – crise, désorientation, changements de comportement

Causes

  • Exposition à une lumière solaire excessive
  • Absence de pigment protecteur
  • Exposition à des substances toxiques inhalées

Diagnostic

Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique médical complet de la santé de votre chien et de l’apparition des symptômes. Votre vétérinaire effectuera un examen physique et des tests de laboratoire complets, notamment des analyses de sang, des profils biochimiques et des analyses d’urine. Les résultats de ces tests sont généralement normaux chez les patients atteints. Bien que les métastases soient rarement observées dans les poumons, votre vétérinaire peut effectuer des radiographies thoraciques pour évaluer la présence de métastases dans les poumons. Les autres affections que votre médecin recherchera sont les maladies dentaires, l’aspergillose, la rhinite bactérienne, un corps étranger (comme une feuille de plante) et les parasites (comme les acariens).

Pour établir un diagnostic approprié, votre vétérinaire devra prélever des échantillons de tissus et de liquides sur la zone affectée. Votre vétérinaire prélèvera également des échantillons des ganglions lymphatiques pour détecter la présence éventuelle de métastases. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM) peuvent fournir davantage d’informations sur l’étendue de la tumeur, ainsi qu’aider à la résection chirurgicale de la tumeur.

Traitement

Il existe différentes modalités chirurgicales et le choix se fera en fonction de la localisation et de l’étendue du problème. La chirurgie sera menée pour enlever le tissu affecté ainsi que certaines marges de tissu normal, pour être certain que tout le tissu affecté a été enlevé. Si la tumeur est de nature invasive, une résection chirurgicale plus profonde sera nécessaire, suivie d’une radiothérapie. Une chimiothérapie peut également être conseillée chez ces patients, bien qu’elle n’ait pas encore été évaluée de manière satisfaisante pour ce type de cancer. Votre vétérinaire consultera un oncologue vétérinaire pour déterminer le meilleur plan de traitement pour votre chien.

Vie et gestion

Le pronostic global est bon si la tumeur est petite et superficielle. Si la tumeur est invasive et de nature métastatique, le pronostic ne sera pas positif. La décision d’aller de l’avant avec la chirurgie ou la thérapie chimique sera basée sur le pronostic réel. Dans certains cas, un traitement de la douleur en fin de vie peut être envisagé. Un bon soutien nutritionnel est essentiel pour ces patients afin de garantir le maintien du poids et de la condition physique.

Demandez toujours l’avis et les instructions d’un vétérinaire oncologue avant d’administrer des médicaments de chimiothérapie, car ces médicaments sont hautement toxiques pour la santé humaine. Les femmes enceintes, en particulier, doivent faire très attention lorsqu’elles administrent des médicaments chimiothérapeutiques à leurs animaux de compagnie. Les médicaments de chimiothérapie peuvent avoir des effets secondaires toxiques. Votre vétérinaire devra donc surveiller de près la stabilité de votre chien et modifier les doses si nécessaire.

Après l’opération, vous devez vous attendre à ce que votre chien soit endolori. Votre vétérinaire vous donnera des médicaments contre la douleur pour votre chien afin de minimiser l’inconfort, et vous devrez aménager un endroit dans la maison où votre chien pourra se reposer confortablement et tranquillement, loin des autres animaux, des enfants actifs et des entrées fréquentées. Les sorties à l’extérieur pour soulager la vessie et les intestins doivent être courtes et faciles à gérer pour votre chien pendant la période de récupération. Utilisez les médicaments contre la douleur avec précaution et suivez scrupuleusement toutes les indications ; l’un des accidents les plus évitables avec les animaux domestiques est le surdosage de médicaments.

Prévention

Si votre chien présente un risque accru de contracter cette maladie, vous pouvez prendre des mesures préventives en limitant l’exposition au soleil, en particulier de 10h à 14h. Les écrans solaires ne se sont pas avérés efficaces pour la prévention de cette tumeur.

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