Anémie à médiation immunitaire
Le système immunitaire du chien est composé d’un ensemble de cellules, de protéines, de tissus et d’organes spécialisés, qui constituent un solide système de défense contre diverses infections, notamment bactériennes, fongiques, parasitaires et virales. Les anticorps sont des protéines sécrétées par des cellules spécifiques du système immunitaire, qui se lient à des substances étrangères, appelées antigènes, pour les détruire. Un état pathologique survient lorsque le système immunitaire de l’organisme commence par erreur à reconnaître ses propres globules rouges (GR) comme des antigènes et entame leur destruction. Dans ce processus, les anticorps produits par le système immunitaire se fixent sur les globules rouges et les détruisent. L’hémolyse (destruction) des globules rouges entraîne la libération d’hémoglobine, ce qui peut provoquer une jaunisse, puis une anémie lorsque l’organisme ne peut pas produire suffisamment de nouveaux globules rouges pour remplacer ceux qui sont détruits. C’est pourquoi cette maladie est également connue sous le nom d’anémie hémolytique à médiation immunitaire, ou IALA.
Les races les plus fréquemment touchées sont les setters irlandais, les caniches, les springers anglais, les cockers, les collies et les pinschers dobermans. Dans certaines races, des facteurs héréditaires sont suspectés d’être responsables mais aucune base génétique n’est encore établie. Ces races comprennent le vizsla, le terrier écossais, le cocker, le schnauzer miniature et le vieux chien de berger anglais. Cette maladie a été signalée chez des chiens âgés de 1 à 13 ans. Les chiens femelles présentent un risque plus élevé que les mâles.
Symptômes et types
- Faiblesse
- Léthargie
- Mauvais appétit
- Évanouissement
- Intolérance à l’effort
- Vomissements
- Respiration rapide
- Diarrhée
- Augmentation de la soif et de la miction chez certains chiens
- Fièvre
- Jaunisse
- Rythme cardiaque rapide
- Méléna (selles noires dues à une hémorragie dans le tractus gastro-intestinal)
- Pétéchie (taches rouges et violettes sur le corps dues à des hémorragies mineures)
- Ecchymoses (décoloration de la peau en plaques ou en ecchymoses)
- Douleurs articulaires
Causes
- Anémie hémolytique auto-immune (production d’anticorps contre les propres GR de l’organisme et leur destruction)
- Lupus érythémateux systémique (LES) (production d’anticorps contre les tissus et le sang de l’organisme).
- Certaines infections comme l’ehrlichia, la babesia et les infections à leptospria.
- Certains médicaments, comme les antibiotiques
- Vaccination
- Maladie du ver du cœur
- Néoplasie (tumeur)
- Iso-érythrolyse néonatale (destruction des globules rouges). [erythrocytes] dans l’organisme d’un chiot par l’action des anticorps maternels)
- Système immunitaire déréglé
- Idiopathique (cause inconnue)
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique détaillé et complet, ainsi que des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang complètes, un profil biochimique et une analyse d’urine. Ces tests fournissent des informations précieuses à votre vétérinaire pour le diagnostic préliminaire de la maladie. Des tests plus spécifiques peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic et trouver la cause sous-jacente en cas d’IALA secondaire. Des radiographies seront réalisées pour évaluer le thorax et les organes abdominaux, notamment le cœur, les poumons, le foie et les reins. L’échocardiographie et l’échographie peuvent être utilisées chez certains animaux. Votre vétérinaire prélèvera également des échantillons de moelle osseuse pour des études spécifiques liées au développement des globules rouges.
Traitement
Dans les cas aigus, l’IALA peut mettre en danger la vie du chien et nécessiter un traitement d’urgence. Dans ce cas, votre chien sera hospitalisé. La principale préoccupation du traitement sera d’arrêter la destruction d’autres globules rouges et de stabiliser le patient. Des transfusions sanguines peuvent être nécessaires en cas d’hémorragie importante ou d’anémie profonde. La thérapie liquidienne est utilisée pour corriger et maintenir les niveaux de liquide du corps. Dans les cas qui ne répondent pas au traitement médical, votre vétérinaire peut décider d’enlever la rate pour protéger votre chien contre d’autres complications. L’évolution de votre chien sera surveillée et le traitement d’urgence sera poursuivi jusqu’à ce qu’il soit complètement hors de danger.
Vie et gestion
Un repos strict de la cage peut être nécessaire pendant que votre chien se stabilise. Certains patients répondent bien, tandis que pour d’autres, un traitement à long terme est nécessaire ; certains chiens peuvent nécessiter un traitement à vie. Le traitement d’urgence sera poursuivi jusqu’à ce que votre chien soit complètement hors de danger. Après un traitement réussi, votre vétérinaire planifiera des visites de suivi toutes les semaines au cours du premier mois, puis tous les mois pendant six mois. Des tests de laboratoire seront effectués à chaque visite pour évaluer l’état de la maladie. Si votre vétérinaire a recommandé un traitement à vie pour votre chien, deux ou trois visites par an peuvent être nécessaires.
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