Prostatomégalie chez le chien
La prostatomégalie est une condition médicale dans laquelle la prostate est anormalement grande. Elle est déterminée par palpation rectale ou abdominale, ou par radiographie abdominale ou échographie de la prostate. L’hypertrophie peut être symétrique ou asymétrique, douloureuse ou non douloureuse. La taille normale de la prostate varie selon l’âge, la taille du corps, le statut de castration et la race, de sorte que la détermination de l’hypertrophie est subjective.
L’hypertrophie de la prostate peut résulter de la prolifération ou de l’élargissement de cellules épithéliales (cellules qui tapissent les cavités et les surfaces des structures dans tout le corps), de cellules précancéreuses dans la prostate ou d’une infiltration de cellules inflammatoires (par exemple, prostatite bactérienne aiguë et chronique et abcès prostatique). La prostatomégalie est généralement observée chez les chiens mâles d’âge moyen à avancé.
Symptômes et types
- Asymptomatique (sans symptômes)
- Effort pour déféquer/constipation
- Selles en forme de ruban
- Difficulté à uriner
Causes
- Hypertrophie prostatique bénigne (inoffensive)
- Métaplasie pavimenteuse : modifications bénignes de la paroi de la prostate.
- Adénocarcinome : cancer qui prend naissance dans le tissu glandulaire.
- Carcinome à cellules transitionnelles : tumeur de la vessie urinaire.
- Sarcome : cancer du tissu conjonctif ou de soutien (os, cartilage, graisse, muscle, vaisseaux sanguins) et des tissus mous.
- Cancer qui se métastase (se propage)
- Prostatite bactérienne aiguë (inflammation)
- Prostatite bactérienne chronique
- Abcès prostatique
- Kyste prostatique
- Facteurs de risque
- La castration réduit le risque d’hypertrophie bénigne de la prostate et de prostatite bactérienne.
- Le risque d’adénocarcinome prostatique est cependant multiplié par trois chez les chiens castrés.
Diagnostic
Puisqu’il existe plusieurs causes possibles à cette affection, votre vétérinaire peut également emprunter plusieurs voies différentes pour établir le diagnostic. Les outils de diagnostic choisis par votre vétérinaire seront basés sur l’examen physique initial. L’échographie est généralement l’outil de choix pour déterminer si la prostate est élargie et s’il y a des kystes ou des abcès sur la prostate. Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d’urine pour déterminer si une infection, bactérienne ou autre, est en cause. La présence de globules blancs dans l’urine ou dans le liquide séminal indique une infection de la vessie ou des voies urinaires.
Un examen du liquide prostatique obtenu par éjaculation ou par massage prostatique peut fournir des informations supplémentaires sur l’état du sang et sur la présence d’une infection. L’échographie sera utilisée comme aide visuelle pour guider une aiguille fine vers la prostate afin de prélever du liquide et/ou du tissu cellulaire pour une biopsie. Ce processus est appelé aspiration à l’aiguille fine.
Traitement
Le traitement prescrit par votre vétérinaire varie en fonction de la cause sous-jacente de la prostatomégalie. La castration chirurgicale est indiquée chez les chiens symptomatiques présentant une hypertrophie bénigne. Une infection aiguë (soudaine et sévère), avec prostatite bactérienne (inflammation de la prostate), sera généralement résolue avec des médicaments antimicrobiens.
Le drainage chirurgical est indiqué pour les chiens présentant un abcès prostatique ou de gros kystes prostatiques.
La radiothérapie externe peut soulager la douleur chez les patients atteints de carcinome prostatique. Les médicaments prescrits par votre vétérinaire seront adaptés aux besoins spécifiques de votre chien.
Vie et prise en charge
Votre vétérinaire voudra réaliser d’autres radiographies abdominales ou des échographies prostatiques pour évaluer si les traitements sont efficaces et si des progrès sont réalisés. Des cultures d’urine et de liquide prostatique seront également réalisées pour évaluer si le traitement antimicrobien est efficace chez les patients atteints de prostatite bactérienne.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.