Granulome éosinophile complexe chez le chien
Chez le chien, le complexe de granulomes éosinophiles est un terme parfois déroutant pour désigner trois syndromes distincts qui provoquent une inflammation et une irritation de la peau :
- Plaque éosinophile – lésions circonscrites, surélevées, rondes à ovales, souvent ulcérées. Elles sont généralement situées sur l’abdomen ou les cuisses. Ces lésions contiennent un type de globule blanc appelé éosinophile.
- Granulome éosinophile – masse ou lésion nodulaire contenant des éosinophiles, généralement située à l’arrière des cuisses, sur le visage ou dans la bouche.
- Ulcère indolent – lésions circonscrites et ulcérées que l’on trouve le plus souvent sur la lèvre supérieure.
Eosinophile : fait référence aux éosinophiles, un type de globules blancs généralement impliqués dans les réactions allergiques. Le granulome est un gros nodule inflammatoire ou une masse solide. Et un complexe est un groupe de signes ou de maladies qui ont une caractéristique identifiable qui les rend similaires d’une certaine manière.
Notez que chez le chien, les granulomes éosinophiles sont rares et ne font pas partie du complexe du granulome éosinophile. Les granulomes éosinophiles existent chez le chien et d’autres espèces, ils ne sont pas considérés comme faisant partie du complexe du granulome éosinophile. Le complexe du granulome éosinophile est limité aux chats. Cependant, les chiens peuvent être atteints de granulomes éosinophiles, ce qui sera abordé ici.
Les plaques éosinophiles sont des lésions circonscrites, surélevées, rondes à ovales, fréquemment ulcérées, qui apparaissent généralement sur l’abdomen ou les cuisses. Les lésions contiennent un type de globule blanc appelé éosinophile et apparaissent généralement entre l’âge de deux et six ans. Le granulome éosinophile d’origine génétique sera observé chez les chiens âgés de moins de deux ans.
Les troubles allergiques se développent généralement après que le chien ait atteint l’âge de deux ans, le granulome éosinophile lié à l’allergie devenant apparent avant que le chien ait atteint l’âge de trois ans.
La génétique est inconnue, bien que plusieurs rapports indiquent que chez au moins certains individus, la susceptibilité génétique (résultant peut-être d’un dysfonctionnement héréditaire des éosinophiles) est une composante importante de la maladie. Dans le cas du granulome éosinophile chez le chien, les huskies sibériens représentent 76 % des cas, et les chiens atteints 72 % des cas de granulome éosinophile.
Symptômes et types
Les lésions relevant de plusieurs syndromes peuvent apparaître simultanément. Chez le chien, on peut remarquer une ou plusieurs masses ulcérées, épaisses avec un sommet plat, et de couleur sombre ou orange.
Plaques éosinophiles :
- Lésions circoncises, surélevées, rondes à ovales, fréquemment ulcérées.
- Plaques humides ou luisantes (pouvant présenter des ganglions lymphatiques hypertrophiés)
- Abdomen
- Près de la poitrine
- Intérieur de la cuisse
- Près de l’anus
- Sous les pattes avant
- Perte de cheveux
- Peau rouge
- Érosions
Granulomes éosinophiles :
- Orientation linéaire
- Dos de la cuisse
- Lésions multiples se rejoignant
- Motif grossier, pavé
- Blanc ou jaune
- Gonflement des lèvres ou du menton (œdème)
- Gonflement du coussinet plantaire
- Douleur
- Boiterie
Ulcère indolent :
- Ulcères de la bouche
- Trouvé sur la lèvre supérieure
- Dans la cavité buccale, ulcères sur les gencives
- Marges légèrement surélevées
- Non-saignant
- Généralement indolore
- Peut se transformer en une forme cancéreuse plus maligne (carcinome)
Causes
- Allergies non spécifiques
- Réaction d’hypersensibilité allergique
- Allergie alimentaire
- Puces
- Insectes
- Prédisposition génétique
Diagnostic
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chien. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, de l’apparition des symptômes et des incidents qui auraient pu précéder cette affection, comme une réaction allergique ou une infestation de puces. Toutes les informations dont vous disposez sur le patrimoine génétique de votre chien peuvent également être utiles pour diagnostiquer ce trouble. Dans le cadre du processus de diagnostic, votre vétérinaire demandera un profil chimique sanguin, une numération globulaire, un bilan électrolytique et une analyse d’urine.
L’examen physique doit inclure un examen dermatologique, au cours duquel des biopsies de la peau seront effectuées pour une étude histopathologique. Les raclages cutanés seront également examinés au microscope et mis en culture pour détecter la présence de bactéries, de mycobactéries et de champignons. Des frottis d’empreinte des lésions doivent également être réalisés.
Traitement
La plupart des chiens peuvent être traités en ambulatoire, à moins que l’affection ne soit grave et ne cause à votre chien une gêne importante.
Un essai d’élimination des aliments doit être entrepris dans tous les cas, au cas où il s’agirait d’une simple allergie. Un régime auquel votre chien n’a jamais été exposé doit être mis en place en utilisant des viandes riches en protéines, comme l’agneau, le porc, la venaison ou le lapin, exclusivement pendant 8 à 10 semaines. Après cette période, réintroduisez le régime alimentaire précédent et observez votre chien pour détecter l’apparition de nouvelles lésions.
Dans certains cas, une allergie environnementale (atopie) peut être identifiée par un test cutané intradermique. Votre vétérinaire injectera de petites quantités d’allergènes dilués par voie intradermique (entre les couches de la peau). Une réaction positive (allergie) est indiquée par l’apparition d’une ruche ou d’une papule au point d’injection.
Votre vétérinaire recommandera et prescrira des médicaments anti-inflammatoires pour soulager immédiatement le gonflement et l’inflammation. Les injections d’hyposensibilisation, qui utilisent des quantités infimes de l’allergène pour diminuer la sensibilité à l’allergène en question, fonctionnent pour la plupart des chiens et sont préférables à l’administration de stéroïdes à long terme.
Vie et gestion
Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi afin de déterminer la réaction de votre chien à l’épreuve d’élimination des aliments et de contrôler les analyses sanguines de votre chien. Les résultats des analyses sanguines sont particulièrement importants si votre chien s’est vu prescrire des médicaments immunosuppresseurs, car ils réduisent la réponse immunitaire de votre chien aux virus et aux infections.
Dans la mesure du possible, suivez les recommandations de votre vétérinaire concernant le régime alimentaire de votre chien. Le plan de traitement sera ajusté à chaque rendez-vous de suivi en fonction des progrès de votre chien. Si votre vétérinaire est en mesure de déterminer une cause environnementale de l’allergie, vous devrez empêcher votre chien d’être exposé à ces allergènes.
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