L’hématémèse, ou vomissement de sang chez le chien, peut être le résultat d’un certain nombre de causes. Il peut s’agir d’une perturbation de la muqueuse de l’œsophage ou d’une irritation de l’estomac ou des intestins, qui peut entraîner une inflammation, un saignement et, finalement, l’expulsion du sang par les vomissements. Le sang peut également provenir d’une inflammation ou d’une blessure dans la bouche ou les poumons (système respiratoire), après quoi il est avalé puis vomi (régurgitation).
L’hématémèse est relativement fréquente chez les chiens et peut affecter un large éventail de systèmes en fonction de sa source. Le système gastro-intestinal peut être affecté par un traumatisme, un ulcère, un cancer, une inflammation ou la présence d’un corps étranger. Tous ces facteurs peuvent amener un chien à vomir du sang.
Symptômes et types
Les vomissements de sang chez le chien sont le symptôme de divers problèmes et maladies. Le sang dans les vomissements peut se présenter sous forme de sang frais, de caillots formés ou de sang digéré ressemblant à du marc de café.
Les symptômes associés sont un manque d’appétit (anorexie), des douleurs abdominales et des selles noirâtres ressemblant à du goudron (méléna).
La perte de sang par les vomissements peut entraîner un faible taux de globules rouges (anémie), auquel cas les symptômes supplémentaires peuvent inclure un souffle cardiaque, une faiblesse allant jusqu’à l’effondrement et un rythme cardiaque rapide.
Causes
Une grande variété de causes peut être à l’origine de l’hématémèse. Les maladies gastro-intestinales, telles que l’inflammation de l’intestin due à une maladie inflammatoire de l’intestin (MII), ou les ulcères, peuvent toutes deux être à l’origine d’une hématémèse.
Diverses infections métaboliques, neurologiques, respiratoires et virales peuvent être responsables d’incidents d’hématémèse. L’ingestion de toxines, y compris de nettoyants ménagers, est une cause fréquente d’hématémèse chez les chiens.
La coagulopathie, ou l’absence de coagulation sanguine adéquate, peut résulter d’une insuffisance hépatique ou d’une réduction du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) due à une exposition à des toxines ou à des médicaments.
L’hématémèse peut également faire suite à un incident traumatique, comme un accident de voiture, des brûlures graves, un coup de chaleur, une intervention chirurgicale importante, une exposition à des poisons provenant de métaux lourds, comme le fer ou le plomb, et des morsures de serpent. L’exposition à des plantes toxiques et à des pesticides peut également provoquer des vomissements de sang chez les chiens. L’ingestion de mort-aux-rats est une cause de mauvaise coagulation du sang.
Les animaux gravement malades présentent un risque plus élevé d’hématémèse. D’autres facteurs peuvent augmenter le risque d’hématémèse : certains médicaments, tels que les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), les chocs ou les maladies qui provoquent une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes sanguines).
Diagnostic
Les tests de diagnostic comprennent des analyses de sang, d’urine et de matières fécales. Des tests d’imagerie tels que l’échographie et la radiographie peuvent également être utilisés pour localiser les perturbations internes. Le diagnostic de l’hématémèse peut être posé pour n’importe laquelle des causes susmentionnées, du contact avec des substances toxiques au cancer.
Traitement
Le traitement varie considérablement en fonction de la cause de l’hématémèse. Toute cause sous-jacente doit être traitée dès le diagnostic. Une fois la cause identifiée et traitée, si les vomissements ne sont plus excessifs, la guérison peut se poursuivre à la maison.
En cas d’hémorragie interne grave, de perforation d’ulcère ou de vomissements excessifs, l’hospitalisation peut nécessiter un traitement d’urgence pour l’hémorragie ou le choc, ou il peut être nécessaire de procéder à des transfusions sanguines ou à un traitement IV pour remplacer les liquides perdus en raison des vomissements excessifs.
Votre vétérinaire enverra à votre chien plusieurs types de médicaments oraux sur ordonnance pour qu’il puisse continuer à les prendre à la maison. Il peut s’agir de médicaments pour chiens destinés à réduire les nausées, à soigner les ulcères d’estomac, à réduire l’acidité de l’estomac et à améliorer l’appétit.
Vie et gestion
Un régime délicat composé d’aliments hautement digestibles est recommandé après des incidents d’hématémèse. Les aliments pour chiens doivent être pauvres en graisses alimentaires et en fibres afin de ne pas stresser le système digestif. Votre vétérinaire vous recommandera ce qui convient le mieux à votre animal, mais le poulet bouilli et le riz blanc sont des aliments courants à préparer à la maison pendant que votre chien se rétablit.
Les soins ultérieurs dépendent de la cause de l’hématémèse et du traitement qui en découle.
Prévention
L’hématémèse due à l’ingestion de substances toxiques peut être évitée en veillant à ce que les animaux n’aient pas accès aux plantes, aliments et produits chimiques toxiques. Les vomissements de sang chez les chiens peuvent très vite devenir un problème de santé très grave – appelez immédiatement votre vétérinaire.
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