Dysplasie du coude chez le chien
La dysplasie du coude est une affection causée par une croissance anormale des cellules, des tissus ou des os. Cette affection se caractérise par une série de quatre anomalies de développement qui entraînent une malformation et une dégénérescence de l’articulation du coude. C’est la cause la plus fréquente de douleur et de boiterie du coude, et l’une des causes les plus fréquentes de boiterie des membres antérieurs chez les chiens de grande race et de race géante. Les labradors, les rottweilers, les golden retrievers, les bergers allemands, les bouviers bernois, les chow chows, les collies barbus et les Terre-Neuviens sont les plus fréquemment touchés. L’âge d’apparition des signes cliniques est généralement de quatre à dix mois, le diagnostic étant généralement posé vers 4 à 18 mois.
Un type d’affection est plus susceptible d’affecter les mâles que les femelles : lorsque le fragment osseux est situé sur la surface interne du cubitus supérieur. Le cubitus est l’un des os de la jambe avant, juste en dessous de l’articulation du coude. Sinon, il n’y a pas de différence connue entre les sexes.
Symptômes et types
- Tous les chiens affectés ne montrent pas de signes lorsqu’ils sont jeunes
- Les épisodes soudains (aigus) de boiterie du coude dus à une maladie articulaire dégénérative avancée chez un patient adulte sont fréquents.
- Boiterie intermittente ou persistante des membres antérieurs, aggravée par l’exercice, progressant à partir d’une raideur et remarquée seulement après que le chien se soit reposé.
- Douleur lors de l’extension ou de la flexion du coude
- Tendance des chiens à tenir le membre affecté loin du corps.
- Accumulation de liquide dans l’articulation
- Un grincement de l’os et de l’articulation lors d’un mouvement peut être détecté en cas de maladie dégénérative avancée de l’articulation.
- Diminution de l’amplitude des mouvements
Causes
Les causes sont génétiques, développementales et nutritionnelles.
Diagnostic
Votre vétérinaire voudra écarter plusieurs causes possibles des symptômes avant de poser un diagnostic. Par exemple, il faudra examiner si l’articulation a subi un traumatisme ou si une infection a provoqué une affection arthritique. Une tumeur peut être à l’origine des symptômes, et cette possibilité sera également prise en compte, avec des images radiographiques de la zone affectée pour un examen plus approfondi. Les deux coudes devront probablement être radiographiés, car il existe une forte incidence de la maladie dans les deux jambes. Votre médecin peut également demander une tomodensitométrie (CT) ou une image par résonance magnétique (IRM) pour rechercher des fragments. Un échantillon de liquide sera prélevé dans l’articulation à l’aide d’une aiguille fine pour des tests de laboratoire, et un examen arthroscopique (à l’aide d’un instrument en forme de tube pour examiner et traiter l’intérieur de l’articulation) peut être utilisé pour établir un diagnostic définitif.
Traitement
La chirurgie peut être le traitement de choix ; si c’est le cas, il est conseillé d’appliquer des compresses froides sur l’articulation du coude immédiatement après la chirurgie pour aider à réduire le gonflement et à contrôler la douleur. Vous devrez continuer à appliquer le pack froid cinq à dix minutes toutes les huit heures pendant trois à cinq jours, ou selon les instructions de votre vétérinaire. Des exercices d’amplitude de mouvement seront bénéfiques pour la thérapie de guérison jusqu’à ce que votre chien puisse porter du poids sur le(s) membre(s). Votre vétérinaire vous montrera les types de mouvements d’amplitude que vous travaillerez avec votre chien, en fonction de l’emplacement et de la gravité du membre affecté. L’activité est limitée pour tous les patients après l’opération pendant un minimum de quatre semaines, mais pour éviter la fonte musculaire ou une rigidité anormale, vous devrez encourager un mouvement précoce et actif de l’articulation ou des articulations touchées. Là encore, demandez à votre vétérinaire de vous conseiller sur la thérapie par le mouvement spécifique que vous utiliserez avec votre chien.
Le contrôle du poids est un aspect important de la diminution de la charge et du stress sur la ou les articulations touchées. Des médicaments peuvent être prescrits pour minimiser la douleur et diminuer l’inflammation. Des médicaments peuvent également être prescrits pour ralentir la progression des changements arthritiques et pour protéger le cartilage articulaire.
Prévention
Une consommation excessive de nutriments favorisant une croissance rapide peut avoir une influence sur le développement de la dysplasie du coude ; par conséquent, une limitation de la prise de poids et de la croissance chez les jeunes chiens présentant un risque accru (en raison de la race, etc.) peut en diminuer l’incidence. Évitez de reproduire les animaux atteints, car il s’agit d’un trait génétique. Si votre chien a été diagnostiqué avec une dysplasie du coude, vous devrez le faire stériliser ou castrer, et vous devrez signaler l’incident à l’éleveur de votre chien, si c’est le cas. Si le chien affecté provient d’une portée de votre propre maison, ne répétez pas les accouplements mère-soeur qui donnent lieu à cette descendance.
Vie et gestion
Des examens annuels sont recommandés pour évaluer la progression et la détérioration du cartilage articulaire. Il faut s’attendre à une progression de la maladie dégénérative des articulations ; cependant, le pronostic est moyen à bon pour toutes les formes de cette maladie.
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