août 16, 2021

Brucellose


Brucellose chez Chow, PDR en ligne

Q : -AW, merci pour ce service, le site web et ce service sont une ressource inestimable.

J’ai plusieurs questions.1 : Chow âgé de 12 ans. Mâle non castré. Poids normal : 65-70lbs.

(a) : A eu un problème chronique de cycle thermique (2-3 ans), apparemment une condition entérique de cause inconnue. Peut-être à base d’E. coli. Les symptômes sont : température élevée, augmentation de l’ingestion d’eau, ballonnement mineur à modéré, léthargie générale. La maladie dure habituellement de 5 à 6 jours, suivis d’une période de 3 à 6 jours d’absence de tous les symptômes énumérés, on pourrait utiliser le mot « normal » ! L’aspirine est l’agent qui aide le mieux et, vers la fin du cycle, on utilise un supplément d’électrolytes de remplacement dans l’eau. Je mentionne E. coli à cause d’un accès diaboliquement difficile d’infection anale combattue il y a 3-4 ans. Il n’y avait qu’un seul antibiotique que les tests de culture et de sensibilité ont trouvé efficace, malheureusement notre vétérinaire a oublié de noter le nom, ce qui, je pense, deviendra important plus tard. (b) : Actuellement. Nous combattons une infection systémique qui a d’abord (nous pensons) commencé par une infection externe du testicule. Cette infection a probablement été causée par des matières fécales séchées prises dans les poils du bas-ventre. Nous n’étions pas conscients de la présence d’une infection pendant plusieurs semaines, je suppose. Au moment où la situation a été découverte, l’application de Bactine a été suivie de l’application de la pommade Neosporin deux fois par jour. Ce traitement a été poursuivi pendant 7 à 12 jours, au cours desquels on a constaté une augmentation marquée du poids corporel et un ballonnement abdominal accompagné d’une toux sèche et d’une respiration lourde. A ce moment-là, nous sommes allés voir notre vétérinaire. Il nous a ordonné d’administrer [email protected] Amoxicilline (500 mg.) deux fois par jour pendant 10 jours continuer avec une crème antibiotique et un nettoyage comme avant. -10 jours plus tard, toujours ballonnement et détresse respiratoire, cette fois-ci administration de Primor 600. [email protected] tabs le premier jour en continuant avec [email protected] quotidiennement pendant 7 jours, et [email protected] Medrol (4 mg.) deux fois par jour pendant 5 jours puis réduire progressivement à rien au 10ème jour. Cela a fonctionné, le ballonnement a diminué. Cependant, au 4ème jour d’arrêt du Primor 600, la toux sèche est revenue et le ballonnement est revenu. Vétérinaire à nouveau : Une injection d’un diurétique et d’une pénicilline synthétique, instructions d’administration [email protected] Amoxi. (500 mg.) 2 fois par jour, arrêter l’utilisation de la crème antibiotique ; la situation est celle d’un eczéma humide ; utiliser la poudre médicinale Gold Bond et continuer le nettoyage plusieurs fois par jour. -10 jours plus tard

– Le chien est incapable de marcher, il est ballonné, il a de la fièvre, ses testicules sont très enflammés, il a la diarrhée, il respire difficilement, il ne veut pas manger ni boire. J’ai insisté pour un changement de médicament, retour au Primor 600, cette fois-ci dosé pour refléter le poids total de 97.5lbs-. [email protected] premier jour alors [email protected] une fois par jour pendant 10 jours. Le résultat est nettement positif, mais nous avons perdu beaucoup de temps précieux et la série sera épuisée avant que l’infection ne soit complètement vaincue. L’infection externe s’atténue très lentement, mais il faudra beaucoup de temps pour que le mucus interne soit réabsorbé par les intestins sous forme de défécation afin de réduire complètement le ballonnement. Le vétérinaire nous a pratiquement mis hors de cause, car il est convaincu qu’une substance « de croissance » est à l’origine de l’œdème. Il estime qu’un scanner à ultra-sons est nécessaire avant d’envisager d’autres solutions. Mon point de vue est que la procédure d’échographie montrera des choses importantes, et je ne suis pas opposé à ce qu’elle soit effectuée, MAIS, s’il y a une excroissance de quelque sorte que ce soit aussi symétriquement disposée, il n’y a rien à faire. De plus, l’infection, si elle n’est pas traitée, rendra tout le débat caduc, c’est pourquoi je préconise d’éradiquer d’abord l’infection, puis de regarder les ultrasons. Maintenant, la question : Étant donné que le Primor 600 fonctionne, et que cette classe de produits pharmaceutiques n’est pas sûre à des doses élevées pendant de longues périodes, quelles sont vos suggestions ?

Merci d’avance, Matthew

A : Matthew-

La maladie qui m’est venue à l’esprit avec les symptômes que vous observez est la brucellose. Elle est généralement causée par Brucella canis chez les chiens, mais elle peut être due à Brucella abortus ou à d’autres espèces de Brucella. Le problème de la fièvre périodique est plus fréquent chez les humains infectés par Brucella abortus que chez les chiens infectés par Brucella canis, mais c’est un problème possible et l’inflammation/infection des testicules est très fréquente avec cette infection. Il semble que cela vaille la peine de vérifier, si cela n’a pas déjà été exclu. Il existe des tests sériques et l’organisme peut être cultivé à partir d’échantillons de sang chez certains patients. Elle est traitée par la streptomycine (un antibiotique aminoglycoside injectable qui n’est pas disponible aux États-Unis à l’heure actuelle), la doxycycline et l’enrofloxacine (Baytril Rx). Les autres aminoglycosides pourraient fonctionner (amikacine, gentamicine) mais ce sont des injectables et ils sont assez toxiques pour une utilisation à long terme et les antibiotiques doivent généralement être utilisés pendant un certain temps. Un compromis consiste à utiliser la streptomycine, l’amikacine et la gentamicine pendant une semaine, puis à passer à l’un des médicaments oraux.

La deuxième chose qui m’est venue à l’esprit, qui est probablement plus probable chez un chow de douze ans, est un cancer métastatique. C’est probablement la cause la plus courante de fièvre d’origine inconnue chez les patients plus âgés. Il peut entraîner une immunodépression suffisante pour que des infections secondaires surviennent facilement, ce qui rend le problème plus complexe.

Le Compendium of Veterinary Products est disponible sur le Network of Animal Health (NOAH), géré par l’AVMA, mais je ne suis pas sûr de la politique d’utilisation du site par les non-membres (je ne sais pas si l’accès public est autorisé). Vous pouvez acheter le « Veterinary Drug Handbook » du Dr Plumb pour le PalmOS sur http://www.anmldr.com/. Il s’agit d’une très bonne référence, mais elle ne contient pas tous les médicaments couramment utilisés en médecine vétérinaire, seulement un grand pourcentage d’entre eux.

Je pense que j’abandonnerais la sulfadiméthoxine/ormétoprime (Primor Rx) après trois semaines d’utilisation et cela figure également dans la notice. Ce médicament semble plus sûr que les associations triméthoprime-sulfa et si c’est le seul antibiotique utile, vous devriez envisager de l’utiliser plus longtemps et de surveiller l’apparition de problèmes tels qu’une faible numération plaquettaire, une anémie et des problèmes hépatiques.

Il semble que ce soit une bonne idée de consulter un spécialiste en médecine interne. Si votre vétérinaire envoie les patients pour un examen échographique à un spécialiste en médecine interne, il serait possible d’obtenir un deuxième avis ainsi que les résultats de l’échographie.

Brucellose

Q : Je n’arrive pas à trouver d’informations sur la brucellose canine, qui est probablement le problème de mon chien croisé Shepard selon mon vétérinaire. Quelles précautions pouvez-vous suggérer pour protéger mes autres chiens ? Y a-t-il des références à la brucellose canine sur Internet ?

R : La brucellose est une maladie causée par une bactérie, Brucella canis. Elle est présente dans le monde entier. Elle se transmet par contact avec des fœtus avortés et des écoulements de l’utérus de femelles infectées, pendant l’accouplement, par le lait maternel et éventuellement par transmission aérogène dans certains cas. La bactérie pénètre dans l’organisme par les muqueuses et se propage de là vers les ganglions lymphatiques et la rate. Elle se propage également à l’utérus, au placenta et à la prostate, ainsi qu’à d’autres organes internes dans certains cas.

Chez les chiennes, l’infection entraîne l’avortement ou la mort précoce des chiots infectés. Les femelles infectées peuvent ne présenter aucun autre signe clinique. Dans certains cas, il peut y avoir une diminution de la fertilité plutôt qu’un avortement. Cela peut être dû à la résorption des fœtus au début de leur développement.

Chez les chiens mâles, l’infection des testicules peut entraîner la stérilité en raison des anticorps anti-spermatozoïdes développés par l’organisme pour lutter contre l’infection bactérienne. Les testicules peuvent s’atrophier après la période initiale de gonflement. On peut observer un élargissement du scrotum ou une infection de la peau du scrotum.

Chez les chiens femelles et mâles, il peut y avoir une infection des disques de la colonne vertébrale (discospondylite) qui peut provoquer des douleurs dorsales et une faiblesse des pattes arrière, voire une paralysie. Une inflammation oculaire peut être observée chez les deux sexes.

Il n’est généralement pas possible de cultiver la bactérie Brucella canis à partir du sang ou des tissus affectés, le diagnostic se fait donc généralement par un test de titre.Il existe un kit disponible pour les vétérinaires qui peuvent le tester dans leur cabinet.Il est généralement préférable de tester à nouveau les chiens trouvés positifs à ce test avec d’autres méthodes de test car il y a un taux assez élevé de faux positifs en utilisant le kit de test interne.

La brucellose est très difficile à traiter avec succès. Une combinaison de minocycline et de streptomycine est considérée comme la plus efficace, mais elle est coûteuse. La tétracycline peut être substituée à la minocycline pour réduire les coûts, mais elle diminue également l’efficacité du traitement. Tous les animaux infectés doivent être stérilisés ou castrés pour prévenir la transmission par voie sexuelle. Tous les animaux infectés doivent être considérés comme des porteurs à vie de la maladie, même s’ils sont traités.

Il serait probablement préférable de ne pas reproduire de chiens sans tester le mâle et la femelle pour cette maladie. La reproduction doit être un choix délibéré, et non un événement aléatoire ! Pour les chenils d’élevage, l’isolement systématique des nouveaux chiens serait une très bonne idée. Après l’isolement et des tests négatifs à l’entrée dans le chenil et un mois plus tard, il devrait être possible de laisser le nouveau chien se mélanger aux autres chiens du chenil. Si une infection est suspectée à tout moment, les désinfectants à base d’ammomium quaternaire (comme Roccal Rx) et d’iodophore (Betadine Rx) peuvent tuer les organismes Brucella dans le chenil afin de limiter la propagation de la maladie.

Une dernière chose. Il est possible que la brucellose causée par Brucella canismay soit une zoonose – ce qui signifie que des personnes peuvent potentiellement être infectées par cet organisme. C’est une chose à laquelle il faut penser lorsque l’on manipule des chiens infectés. Portez des gants en présence de fluides corporels et faites attention à ne pas vous contaminer de quelque façon que ce soit.

J’espère que cela vous aidera.