Cholesteatome chez le chien
Les chiens ont un canal auditif en forme de « L ». À l’extrémité inférieure du « L » se trouve le tympan (membrane tympanique), et derrière le tympan se trouve l’oreille moyenne. Lorsque l’oreille s’infecte, seule la partie extérieure de l’oreille, en forme de « L », est généralement touchée, ce que l’on appelle l’otite externe. Parfois, l’oreille moyenne peut également être infectée, dans le cas d’une otite moyenne. Les infections de l’oreille moyenne peuvent survenir en cas de rupture du tympan ou si une infection de l’oreille externe se prolonge. Lorsque les infections de l’oreille moyenne se prolongent, l’une des complications qui peuvent survenir est la formation d’un kyste (sac rempli de liquide) près du tympan. Ce kyste s’appelle un cholestéatome.
Symptômes et types
- Infection d’une ou des deux oreilles, présente depuis longtemps (chronique)
- Secouer souvent la tête
- Se tripoter ou se gratter les oreilles
- Douleur en mangeant
- Douleur en baillant
- Douleur lors de la manipulation des mâchoires
- Rarement, tête inclinée sur le côté ou difficulté à marcher.
- Rarement, surdité ou diminution de l’audition.
Causes
Les infections de l’oreille qui sont présentes depuis longtemps, parfois plus d’un an, sont la cause la plus fréquente de cholestéatomes chez les chiens. Toutes les races et tous les âges de chiens ont été signalés comme pouvant être atteints de cholestéatomes, bien que certaines races puissent avoir certaines caractéristiques physiques qui les prédisposent aux problèmes d’oreille.
- Infection de l’oreille
- Acariens de l’oreille
- Corps étrangers (p. ex., brins d’herbe)
- Utilisation excessive de produits de nettoyage ou d’écouvillons dans les conduits auditifs.
- Facteurs prédisposants
- Races avec des canaux auditifs étroits et/ou des oreilles excessivement pliées
- Poils excessifs dans le canal auditif
Diagnostic
Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chien, de l’apparition des symptômes et des incidents qui ont pu conduire à cette affection. Votre vétérinaire utilisera un outil de diagnostic appelé otoscope, un instrument muni d’une lumière et d’un cône à une extrémité, conçu pour examiner l’oreille. Il pourra ainsi identifier tout type de matériau ou la présence d’un écoulement dans le conduit auditif de votre chien, et déterminer le degré d’enflure du conduit auditif. Votre vétérinaire recherchera également toute lésion du tympan. Souvent, dans le cas d’une infection de l’oreille de longue durée, votre vétérinaire ne pourra pas voir le tympan en raison du gonflement et de l’écoulement dans le conduit auditif. Un échantillon de la matière présente dans les oreilles de votre chien sera prélevé pour être mis en culture afin de déterminer quelle bactérie peut être à l’origine de l’infection de l’oreille de votre chien. Votre vétérinaire demandera également des radiographies de la tête de votre chien. Ces radiographies permettront à votre vétérinaire d’examiner la partie moyenne de l’oreille (derrière le tympan) qui ne peut être vue avec un otoscope. Les radiographies permettront également de déterminer quelle partie de l’oreille est touchée et si la mâchoire est également touchée ou non. Votre vétérinaire peut également demander une tomodensitométrie (CT) si les radiographies ne fournissent pas suffisamment d’informations pour confirmer un diagnostic. La tomographie donne des informations très détaillées sur la partie de l’oreille de votre chien touchée par l’infection. Cela aidera votre vétérinaire à décider de la meilleure thérapie pour votre chien.
Traitement
La chirurgie est généralement le meilleur traitement pour les cholestéatomes. Au cours de l’opération, le conduit auditif de votre chien sera retiré en même temps que le cholestéatome. Cela n’affectera pas l’aspect extérieur de l’oreille de votre chien une fois qu’elle aura guéri après la chirurgie. Cependant, l’audition de votre chien peut être diminuée du côté qui a été opéré. Toutefois, de nombreux chiens entendent aussi bien après la chirurgie qu’avant. L’une des complications possibles de la chirurgie est une lésion des nerfs qui contrôlent les mouvements du visage. Ces lésions ne sont pas toujours permanentes et guérissent généralement avec le temps.
Vie et prise en charge
Après la chirurgie, votre chien sera sous antibiotiques et devra peut-être porter un bandage sur la tête pendant un certain temps. Il est important que vous retourniez chez votre vétérinaire pour changer le bandage si nécessaire. Il est également très important que vous administriez à votre chien tous les antibiotiques qui lui ont été prescrits, même s’il semble s’être complètement remis. Vous devrez surveiller la zone opérée une ou deux fois par jour pour vérifier l’absence de gonflement ou d’écoulement supplémentaire sur le site de l’opération et informer votre vétérinaire si le site ne semble pas guérir comme il le devrait. Votre vétérinaire planifiera des visites de suivi pour surveiller l’évolution de la guérison, mais une fois que votre chien aura complètement récupéré de la chirurgie, il pourra reprendre une vie normale.
Prévention
Il est important de traiter toute infection de l’oreille de votre chien dès que vous en remarquez les symptômes. Veillez à administrer tous les médicaments que votre vétérinaire vous donne pour votre chien afin de traiter l’infection, même si votre chien semble se sentir mieux.
Si votre chien présente des caractéristiques physiques qui peuvent le prédisposer aux infections de l’oreille, assurez-vous de connaître les moyens d’éviter les problèmes. Par exemple, si votre chien a des oreilles excessivement poilues, comme c’est souvent le cas pour les caniches, vous pouvez vous assurer que les oreilles sont régulièrement toilettées et nettoyées avant que la saleté et les objets aient la possibilité de s’y coincer. Une mise en garde : il ne faut jamais utiliser de coton-tige à l’intérieur des conduits auditifs d’un chien. Un mouchoir en coton doux est suffisant pour enlever la saleté et l’excès de peau à l’extérieur du conduit auditif.
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