Effusion péricardique chez le chien
L’épanchement péricardique est une affection dans laquelle une quantité anormalement importante de liquide s’accumule dans le sac péricardique qui entoure le cœur du chien (péricarde). Une affection secondaire, appelée tamponnade cardiaque, résulte de cette rétention de liquide, car le gonflement du liquide exerce une pression sur le cœur qui bat, le comprimant et limitant sa capacité à pomper le sang.
La pression à l’intérieur du cœur augmente, et comme l’oreillette et les ventricules droits ont normalement les pressions de remplissage cardiaque les plus basses, ils sont les plus touchés par la tamponnade cardiaque. La pression étant élevée à l’intérieur du cœur, le débit cardiaque est plus faible, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque congestive droite. La rétention d’eau dans tout le corps s’accompagne généralement d’une ascite, d’un gonflement des membres et d’une faiblesse ou d’un effondrement.
Les chiens et les chats sont tous deux sensibles à l’épanchement péricardique. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont il affecte les chats, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Symptômes et types
- Léthargie
- Vomissements
- Anorexie
- Gencives pâles
- Distension abdominale
- Intolérance à l’effort
- Évanouissement ou effondrement
- Détresse respiratoire
- Augmentation de la fréquence respiratoire et/ou du rythme cardiaque
Causes
- Troubles congénitaux (anomalies congénitales ou traits génétiques)
- Insuffisance cardiaque congestive (insuffisance due à une rétention excessive de liquide)
- Coagulopathie : maladie qui affecte la capacité de l’organisme à coaguler le sang.
- Péricardite constrictive avec fibrose (inflammation du péricarde avec un excès de tissu fibreux).
- Infection du péricarde
- Corps étranger dans le corps causant une détresse interne
- Déchirure de l’oreillette gauche ou traumatisme cardiaque
- Cancer
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chien, y compris un profil chimique sanguin, une numération globulaire, une analyse d’urine et un bilan électrolytique, afin d’exclure les maladies systémiques sous-jacentes comme le cancer ou les infections. Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chien, de l’apparition des symptômes et des incidents éventuels qui auraient pu précipiter cette affection.
Les analyses de sang peuvent aider à diagnostiquer le trouble qui a provoqué une accumulation de liquide dans le sac péricardique. Si une infection ou un cancer est la cause de l’épanchement péricardique, une analyse du liquide péricardique peut être effectuée pour identifier l’origine du cancer ou le type d’infection. La radiographie et l’échocardiographie sont cruciales pour un diagnostic correct de l’épanchement péricardique. Une échocardiographie est encore plus sensible qu’une radiographie pour le diagnostic de l’épanchement péricardique. Un électrocardiogramme, qui mesure la conductivité électrique du cœur, montre parfois un schéma distinct si l’animal souffre de tamponnade cardiaque.
Traitement
Si le patient est diagnostiqué comme souffrant d’une tamponnade cardiaque, une péricardiocentèse immédiate (aspiration du liquide hors du sac péricardique à l’aide d’une aiguille) est essentielle. Chez certains chiens, il peut être nécessaire de répéter l’opération.
Les chiens en détresse respiratoire seront stabilisés à l’aide d’oxygène administré et d’une cage à oxygène. Certains animaux peuvent nécessiter une ablation chirurgicale du péricarde (péricardiectomie), en cas d’épanchement persistant.
Vie et gestion
Si les symptômes de l’épanchement péricardique réapparaissent chez votre chien, contactez immédiatement votre vétérinaire. Si votre animal a subi une péricardiectomie, vérifiez chaque jour l’incision chirurgicale pour vous assurer qu’elle est propre et qu’elle cicatrise correctement. Il existe toujours un risque d’infection lorsque la peau a été opérée.
En cas de démangeaisons, d’enflure, de rougeur ou de suintement au niveau du site chirurgical, contactez immédiatement votre vétérinaire pour obtenir des conseils.
Voir aussi
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