août 19, 2021

Euthanasie


A propos de l’euthanasie

Les agents utilisés pour l’euthanasie varient, mais la plupart d’entre eux sont des barbituriques concentrés injectés.

Les thiobarbiturates ont trois effets qui peuvent induire la mort. Ils sont des dépresseurs très puissants de l’activité du système nerveux central dans le tronc cérébral, ce qui entraîne une dépression de toutes les fonctions corporelles contrôlées par le tronc cérébral. Cette action est responsable de la perte de conscience associée aux barbituriques à des doses adéquates. À fortes doses, les barbituriques ont également un effet dépressif direct sur le muscle cardiaque et provoquent l’arrêt du fonctionnement du cœur. C’est probablement la cause réelle de la mort dans la plupart des cas où les barbituriques sont utilisés pour l’euthanasie. Une dépression respiratoire est également associée aux barbituriques, mais elle n’est probablement pas un facteur déterminant puisque les autres effets sont plus rapides. Dans les utilisations chirurgicales des barbituriques, cela peut être un facteur très important et doit être surveillé de près.

Pour autant que l’on puisse dire, la perte de conscience précède la dépression cardiaque et celle-ci est indolore, pour autant que l’on puisse en juger.

Faire face à la mort d’un animal de compagnie

Q : Bonjour Doc!J’aime beaucoup lire la lettre d’information et j’ai apprécié les informations que vous m’avez données concernant la maladie de cushing de mon staffy bull.D’humeur pensive, je me demandais cependant s’il y avait des symptômes que je devrais surveiller et qui pourraient indiquer que la « fin » est proche ? Depuis qu’elle a perdu la plupart de ses cheveux, elle me regarde avec ses rides sur ses yeux marron clair et semble presque humaine… et elle me le dirait certainement si elle le pouvait, mais je ne veux pas qu’elle souffre. Elle arrive encore à grimper sur le lit et à garder mes pieds, elle vient vers moi pour être caressée et se faire gratter les oreilles, et son appétit a toujours été bon. Elle reçoit lelysodren tous les trois jours et le keflex et le phenobarb tous les jours. Les seules choses que j’ai remarquées sont qu’elle semble parfois confuse et qu’elle trébuche de temps en temps. Je suis sûre que faire face à la mort d’un animal de compagnie est l’un des aspects les plus difficiles de votre pratique, mais j’essaie d’être réaliste même dans les situations difficiles… quatorze ans en années de chien est une longue période, même dans la meilleure santé. De plus, bien qu’aucune doctrine ne vienne étayer ma théorie, je m’attends à m’ébattre un jour avec tous les animaux que j’ai eus dans l’au-delà ! Qu’en pensez-vous ?

Pam

A : Chère Pam-

La dernière partie de votre question est la plus facile pour moi. Je pense que les chiens et les chats sont tout aussi susceptibles d’avoir une vie après la mort que les humains. Je ne vois aucune raison de ne pas le faire.

La confusion associée au vieillissement est parfois sensible à un nouveau médicament, le l-déprényl (Anipryl Rx) qui est aussi le plus récent des médicaments approuvés pour le traitement de l’hyperadrénocorticisme (maladie de Cushing). Je ne sais pas si vous pouvez ou non utiliser Anipryl en même temps que le Lysodren, mais le fabricant le saurait. Nous avons utilisé ce médicament une fois chez un chien qui présentait à la fois des signes d’hyperadrénocorticisme et de sénilité et il a bien fonctionné pour la confusion assez rapidement (une semaine environ) et il a bien fonctionné pour l’hyperadrénocorticisme beaucoup plus lentement. Il a fallu au moins un mois pour que les signes cliniques s’améliorent dans le cas de la maladie de Cushing, ce que vous pouvez demander à votre vétérinaire. L’Anipryl est plus cher que le Lysodren mais il entraîne moins de frais de laboratoire car il n’est pas nécessaire de le surveiller aussi étroitement.

Pour la question plus générale de savoir comment savoir si le moment est venu de procéder à l’euthanasie, je pense que la plupart des clients arrivent à un point où ils ne se demandent plus quand le moment viendra ou si le moment est venu, ils savent simplement que c’est le moment. Certains clients (et moi, malheureusement) n’arrivent à cette décision qu’après que leur animal ait montré des signes clairs de douleur sévère, d’incapacité totale à s’alimenter ou d’autres signes graves qu’il est difficile de ne pas remarquer. D’autres clients arrivent à ce moment lorsque l’animal devient difficile à soigner ou lorsque la douleur et la souffrance sont chroniques mais non sévères. Dans l’ensemble, la différence de temps est généralement si courte que je pense que très peu de gens prennent de mauvaises décisions. C’est le moment de faire confiance à votre instinct, et vous saurez probablement exactement quand le moment sera venu. D’une manière ou d’une autre, le Psaume vous le dira.

Envisager l’euthanasie

Q : J’ai un Yorkie de 8 ans. Il a une très mauvaise haleine. Nous l’avons emmené chez le vétérinaire pour lui faire nettoyer les dents. Le vétérinaire a fait un test sanguin et a dit qu’il avait une maladie des reins. Le vétérinaire a dit qu’il avait une maladie des gencives et que ses dents étaient mobiles. Il a perdu quelques kilos l’année dernière et ne veut plus rien manger. Il n’a pas mangé depuis deux jours. La seule chose qu’il mangeait avant était du poulet. Y a-t-il une chance qu’il se rétablisse ou devons-nous l’endormir ? Quel traitement suggérez-vous ? Quand devrions-nous l’endormir ?

R : Gayle, je ne peux pas vous dire quand envisager l’euthanasie sans en savoir beaucoup plus sur vous et votre chien – plus qu’il n’est possible d’en savoir « par ordinateur », probablement. Les maladies rénales sont plus difficiles à contrôler à long terme chez les chiens que chez les chats. En général, le pronostic à long terme est mauvais s’il n’y a pas de cause sous-jacente corrigible. Malgré cela, certains chiens se portent bien pendant de longues périodes après la reconnaissance initiale de leurs problèmes rénaux. Selon les valeurs de laboratoire (la gravité des dommages), il peut être utile de nettoyer les dents et d’enlever celles qui sont gravement atteintes. Cela peut contribuer à réduire l’inconfort et le stress et augmenter les chances de réussite du traitement de la maladie rénale.

La plupart des vétérinaires sont prêts à consacrer un peu plus de temps à conseiller leurs clients lorsqu’une euthanasie est envisagée.

La décision d’euthanasier – quand est-ce le moment ?

Q : AnimauxWiki : J’ai un Labrador Retriever noir qui a 13 ans. Il a une dysplasie de la hanche (il est né avec), et cela s’est constamment aggravé. C’est maintenant au point qu’il lui faut jusqu’à une minute pour se lever. Ma femme et moi avons une fille de 5 ans qui est très attachée au chien. Nous avons souvent discuté de ce que nous devions faire lorsque l’inévitable se produirait. Une fois que notre chien peut se lever, la plupart du temps, il va bien, il peut faire de petites promenades. Il ne semble pas souffrir et ne gémit pas. Cependant, il tombe souvent, ce qui nous amène à envisager de l’endormir… mais à quel moment ? Et que dites-vous aux enfants de cet âge ? Notre chien a reçu de la Cosequin à titre de test par notre université locale. Nous ne savons pas s’il l’a vraiment reçu ou s’il faisait partie d’un groupe placebo. Aucun bénéfice réel n’a été constaté. Notre chien ne peut pas garder l’aspirine dans son estomac. Ni l’Ecotrin. La chirurgie de la hanche a été envisagée, ainsi que d’autres médicaments, mais nous essayons de peser les considérations financières, les chances de guérison, l’âge du chien et l’impact sur notre enfant. Nous vous remercions de toute l’aide que vous pourrez nous apporter pour nous aider à traverser cette période. J.C.Missouri

R : J.C. – Je suis désolé du retard pris pour répondre à votre question. Notre site est devenu assez fréquenté pour me submerger. J’espère que vous avez essayé le carprofène (Rimadyl Rx) depuis que vous avez écrit. Ce médicament peut avoir des résultats étonnants chez les chiens atteints de maladies articulaires dégénératives. J’ai un bon ami et patient qui pouvait à peine marcher il y a un mois et qui monte et descend les escaliers depuis qu’il est sous Rimadyl.Si vous avez essayé ce médicament et qu’il n’a pas été utile ou s’il dérange l’estomac de votre chien, n’abandonnez pas avant d’utiliser des corticostéroïdes. Ces derniers sont utilisés en dernier recours en raison de leurs effets secondaires, mais lorsque vous comparez tout effet secondaire possible à l’euthanasie, il est généralement préférable de risquer l’effet secondaire, d’autant plus qu’ils ne sont pas aussi fréquents que les gens le pensent lorsqu’ils utilisent des cortisones chez les chiens.

Il est plus difficile de donner des conseils généraux sur la façon de gérer la décision éventuelle d’euthanasier lorsque de jeunes enfants sont impliqués. Les très jeunes enfants ne semblent pas remarquer la perte d’un animal de compagnie, du moins d’après les conversations que j’ai eues avec un certain nombre de clients et les expériences vécues avec mes enfants. Certains enfants auront développé une forte sensibilité à la mort à l’âge de cinq ou six ans, mais la plupart du temps, les réactions vraiment fortes se produisent chez les enfants de huit ou neuf ans ou plus. Il y a une période de l’adolescence où la perte d’un animal de compagnie semble être particulièrement difficile. Elle semble correspondre à la période où les adolescents cherchent à savoir qui est vraiment de leur côté dans la vie. Comme on peut presque toujours compter sur les animaux domestiques en tant qu’amis, leur perte est très difficile pendant cette période. Je ne suis pas psychologue et ce sont simplement mes observations. Je pense que votre fille s’en sortira mieux que vous ne le pensez le moment venu, mais que vous devrez l’aider à comprendre. Le fait que vous vous inquiétiez de la situation est un bon signe et je pense que vous vous en sortirez.