juillet 9, 2021

Comment traiter l’hématurie chez les chiens


Par le Dr Jennifer Coates, DVM

Si votre chien a été diagnostiqué avec une hématurie (présence de sang dans les urines), voici ce à quoi vous pouvez vous attendre.

  • Médicaments : Votre vétérinaire peut prescrire un certain nombre de médicaments (par exemple, des antibiotiques ou des acidifiants urinaires) en fonction de la cause sous-jacente de l’hématurie de votre chien.
  • Chirurgie : Des interventions chirurgicales, comme celles visant à retirer les calculs vésicaux, peuvent être nécessaires dans certains cas.
  • Régime alimentaire : Des régimes alimentaires spéciaux peuvent être prescrits, en particulier si votre chien souffre de calculs vésicaux.

Ce à quoi vous devez vous attendre chez le vétérinaire

Le vétérinaire devra déterminer quel trouble est à l’origine de l’hématurie de votre chien. Il commencera par un examen physique et une anamnèse complète, souvent suivis d’une combinaison de tests de diagnostic. Les possibilités sont les suivantes :

  • Une analyse chimique du sang
  • Numération complète des cellules sanguines
  • Analyse d’urine
  • Culture d’urine et test de sensibilité aux antibiotiques
  • Radiographies abdominales et/ou échographie

Le traitement approprié dépendra des résultats de ces examens et du diagnostic final. Parmi les troubles les plus courants à l’origine de l’hématurie chez le chien, citons :

Infection des voies urinaires – Les infections des voies urinaires canines sont traitées par des antibiotiques. Parfois, une culture d’urine et un test de sensibilité aux antibiotiques sont nécessaires pour déterminer l’antibiotique qui résoudra l’infection. Si l’infection se produit en même temps que des calculs vésicaux de struvite, un régime spécial ou un acidifiant urinaire sera également nécessaire pour dissoudre les calculs.

Calculs vésicaux – Les calculs vésicaux de struvite peuvent généralement être dissous par un régime alimentaire ou par des médicaments qui acidifient l’urine. L’oxalate de calcium et les autres types de calculs vésicaux sont mieux éliminés par chirurgie.

Cancer – Le cancer des voies urinaires peut provoquer une hématurie. Le traitement peut inclure la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie ou une thérapie palliative.

Traumatisme – Les blessures peuvent entraîner des saignements dans les voies urinaires. Le repos, le soulagement de la douleur, les soins symptomatiques/de soutien (par exemple, les transfusions sanguines) et parfois la chirurgie sont nécessaires pour que le chien se rétablisse.

Troubles de la coagulation – Les affections qui perturbent la formation normale de caillots sanguins peuvent provoquer une hématurie chez le chien. Le traitement dépend de la cause sous-jacente (par exemple, la vitamine K pour certains types d’empoisonnements).

Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) – Les chiens mâles non stérilisés sont exposés au risque d’HBP, qui peut provoquer une hématurie. La stérilisation est généralement curative.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre à la maison

Les chiens traités pour une hématurie doivent être surveillés de près et encouragés à manger et à boire. Lorsqu’un chien prend des antibiotiques pour une infection urinaire, il doit suivre tout le traitement, même si son état revient rapidement à la normale. Suivez les instructions de votre vétérinaire concernant tout autre médicament qui lui a été prescrit.

La modification du régime alimentaire est une partie importante de la prise en charge de certains chiens atteints d’hématurie. Il est souvent recommandé de donner de la nourriture en conserve et/ou sur ordonnance et de garder de l’eau fraîche à disposition en permanence.

Questions à poser à votre vétérinaire

Demandez à votre vétérinaire quels sont les effets secondaires possibles des médicaments que prend votre chien. Demandez-lui quand il souhaite revoir votre chien pour un contrôle de son état et qui vous devez appeler en cas d’urgence en dehors des heures d’ouverture de votre vétérinaire.

Complications possibles à surveiller

Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant l’état de santé de votre chien, parlez-en à votre vétérinaire.

  • Certains chiens qui prennent des médicaments peuvent développer des effets secondaires comme une perte d’appétit, des vomissements, de la diarrhée, etc. Assurez-vous de bien comprendre quelle devrait être la réaction de votre chien à tout médicament prescrit.
  • Il est possible qu’un chien semble être sur la voie de la guérison et qu’il subisse ensuite un revers. Si votre chien s’efforce d’uriner, s’il ne produit qu’une petite quantité d’urine à la fois, s’il urine très fréquemment, s’il semble mal à l’aise en urinant ou si l’hématurie s’aggrave, appelez votre vétérinaire.
  • Dans de rares cas, les chiens atteints d’hématurie peuvent devenir incapables d’uriner, ce qui peut être fatal en l’absence de traitement. Si vous pensez que votre chien est incapable d’uriner, appelez immédiatement votre vétérinaire.

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Image : Jason X Pacheco / Shutterstock

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