Inflammation de l'œsophage chez le chien

Œsophagite chez le chien

Le reflux gastro-intestinal, ou reflux acide, est l’une des causes les plus fréquentes d’œsophagite, terme appliqué à l’inflammation de l’œsophage chez le chien. Le reflux acide est le résultat du passage des acides de l’estomac dans le canal œsophagien, provoquant une irritation des tissus qui tapissent l’œsophage, le tube musculaire qui transporte les aliments de la cavité buccale à l’estomac.

Les jeunes chiens nés avec des anomalies congénitales de l’œsophage présentent un risque accru d’œsophagite. Les chiens plus âgés qui sont traités par anesthésie pour une intervention chirurgicale, ou pour d’autres raisons, peuvent également développer cette affection. L’une des complications les plus importantes de l’oesophagite est la pneumonie par aspiration, qui se produit en raison de l’entrée de particules alimentaires ou de gouttes de liquide dans les poumons.

Symptômes et types

Régurgitation (retour de la nourriture ou d’autres contenus de l’œsophage ou de l’estomac par la bouche)
Augmentation des mouvements de déglutition
Douleur lors de la déglutition
Augmentation des sécrétions sortant de la bouche
Difficulté à avaler
Le chien peut pleurer en avalant de la nourriture
Le chien peut étendre sa tête et son cou pendant qu’il avale.
Incapacité d’ingérer de la nourriture
Réticence à bouger ou à s’allonger
Mauvais appétit
Perte de poids
Toux
Fièvre
Le chien peut ressentir une douleur si vous touchez son cou ou son oesophage
Symptômes plus prononcés en cas de pneumonie

Causes

Reflux du contenu gastrique et/ou intestinal (reflux des liquides vers l’œsophage).
Ingestion accidentelle de produits chimiques irritants
Infections
Après une intervention chirurgicale impliquant l’œsophage ; souvent due au passage de la sonde d’alimentation dans l’œsophage.
Vomissements chroniques
Corps étranger restant dans l’oesophage
Animal retenant dans l’oesophage des pilules ou des capsules ingérées

Diagnostic

Votre vétérinaire examinera votre chien de manière approfondie après avoir recueilli vos antécédents complets. Vous devrez donner à votre vétérinaire le plus d’informations possible sur la santé de votre chien, y compris l’apparition des symptômes et tout incident qui aurait pu précéder cette affection.

Les analyses de laboratoire de routine comprendront une numération globulaire complète, un profil biochimique et une analyse d’urine, bien que ces tests reviennent généralement à la normale chez ces patients. Cependant, en cas de pneumonie, des changements liés à l’infection peuvent être observés dans les résultats de laboratoire. Les études radiographiques, notamment les radiographies ou les échographies, peuvent aider à diagnostiquer l’oesophagite. Un type avancé de radiographie appelé radiographie avec contraste baryté peut révéler des modifications de l’œsophage dues à une inflammation. Dans la radiographie de contraste barytée, du sulfate de baryum est administré par voie orale au chien. Les particules sont en suspension dans l’œsophage, ce qui rend le canal œsophagien plus facile à visualiser à la radiographie.

L’endoscopie est également une option pour le diagnostic chez ces patients et constitue souvent une procédure plus fiable pour le diagnostic de l’oesophagite. L’endoscopie est un outil de diagnostic interne qui utilise un endoscope, un tube rigide mais flexible équipé d’une caméra et de méthodes pour prélever des échantillons de tissus, qui peut être inséré dans une cavité creuse, comme l’œsophage. Grâce à cette méthode, votre vétérinaire peut regarder directement dans l’œsophage afin de l’inspecter visuellement, de prendre des photos et de prélever un échantillon pour une biopsie.

L’endoscopie peut également être utilisée pour retirer un corps étranger, si nécessaire.

Traitement

Si le reflux gastro-intestinal est à l’origine de l’oesophagite, votre vétérinaire traitera la cause et les symptômes pour en réduire la quantité et la fréquence, et aussi pour empêcher l’oesophage de se rétrécir en réponse au stress et au traumatisme.

Si votre chien présente un cas d’oesophagite légère, il peut être traité en ambulatoire et n’aura probablement pas besoin d’être hospitalisé. Toutefois, si votre chien souffre de complications telles qu’une pneumonie, il devra être hospitalisé pour recevoir des soins intensifs et un traitement. Des fluides seront nécessaires pour les patients souffrant de déshydratation, et de l’oxygène sera ajouté jusqu’à ce que la respiration de votre chien s’améliore et qu’il soit hors de danger. Des antibiotiques sont souvent nécessaires pour traiter la pneumonie chez les patients atteints, mais ce n’est pas toujours le cas.

Vie et gestion

Votre vétérinaire peut recommander de ne pas donner d’eau ni de nourriture pendant quelques jours. Pendant la convalescence de votre chien, il existe différentes méthodes d’alimentation, notamment par voie intraveineuse.

Lorsque votre chien est à nouveau capable d’ingérer de la nourriture, une nourriture molle, appétente et hautement nutritive est recommandée. Les contrôles de l’évolution sont une partie importante des soins ultérieurs, et des examens endoscopiques sont généralement effectués pour vérifier que l’œsophage guérit correctement. Le pronostic des animaux atteints est bon si l’oesophagite est reconnue et traitée rapidement et de manière agressive. Toutefois, si l’affection a progressé au point que l’œsophage a formé un rétrécissement, le pronostic est généralement très mauvais.

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