Iléus chez le chien
L’iléus (fonctionnel ou paralytique) est un terme utilisé pour désigner une obstruction temporaire et réversible des intestins causée par des problèmes de motilité intestinale. Les problèmes de péristaltisme (ou contractions en forme de vagues qui aident à déplacer les aliments le long du tube digestif) entraînent l’accumulation du contenu intestinal dans certaines zones des intestins. Par conséquent, l’iléus n’est pas une maladie primaire, mais plutôt le résultat d’une autre maladie ou affection affectant la motilité de l’intestin.
Symptômes et types
- Perte d’appétit (anorexie)
- Vomissements
- Dépression
- Légère distension ou gêne abdominale due à l’accumulation de gaz en raison de l’obstruction.
Causes
- Après une chirurgie gastro-intestinale
- Déséquilibres électrolytiques
- Infections et maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal
- Obstruction mécanique persistante (par exemple, corps étranger dans le tube digestif)
- Blocages de l’irrigation sanguine de l’intestin ou d’une partie de l’intestin
- Septicémie (maladie généralisée due à la présence de bactéries dans le sang) due à des bactéries gram négatives.
- Choc
- Lésion abdominale
- Distension des intestins due à l’aérophagie ou à des rots ou éructations excessifs
- Après la prise de certains médicaments
- Toxicité (par exemple, le plomb)
Diagnostic
Après avoir enregistré une anamnèse détaillée et effectué un examen physique complet, des tests de laboratoire de routine seront effectués. Ces tests comprennent un hémogramme complet, un profil biochimique et une analyse d’urine. L’objectif principal de l’effort de diagnostic est de trouver la cause sous-jacente de ce problème. Les résultats des tests de laboratoire de routine peuvent révéler certaines informations relatives à la maladie sous-jacente. Les radiographies et les échographies abdominales permettent de déceler diverses anomalies, notamment la présence de gaz, de liquide, d’une obstruction mécanique (par exemple, un corps étranger) ou d’une tumeur dans l’abdomen.
Pour confirmation, votre vétérinaire peut utiliser des tests plus spécifiques comme les sphères de polyéthylène imprégnées de baryum (BIPS). Le baryum est un produit chimique utilisé dans certaines études radiologiques pour améliorer la visualisation des structures anatomiques. Les BIPS sont des marqueurs administrés par voie orale et permettent de démontrer l’étendue de l’obstruction intestinale et du trouble de la motilité. Votre vétérinaire évaluera le temps nécessaire à ces marqueurs pour se déplacer le long des intestins et le délai nécessaire. Ce test permet également de localiser le site anatomique concerné.
L’endoscopie est également une option de diagnostic, notamment pour évaluer une obstruction mécanique. Votre vétérinaire examinera directement l’estomac et l’intestin à l’aide d’un instrument appelé endoscope. Un tube rigide ou flexible sera inséré dans l’estomac de votre chien, où votre vétérinaire pourra procéder à une inspection visuelle et prendre des photos. Dans certains cas, une chirurgie exploratoire peut être nécessaire pour exclure une obstruction mécanique. Une radiographie, une tomographie assistée par ordinateur, un test d’imagerie magnétique et une analyse du liquide céphalorachidien (liquide circulant autour du cerveau et de la moelle épinière) peuvent être nécessaires chez les animaux chez lesquels on soupçonne une lésion de la moelle épinière.
Traitement
L’iléus étant le résultat d’une autre maladie sous-jacente, le traitement de la cause sous-jacente est de la plus haute importance pour la résolution de ce problème. Par exemple, votre vétérinaire aura recours à la fluidothérapie pour traiter les déséquilibres liquidiens et électrolytiques, ce qui est fréquent chez les chiens souffrant d’iléus. Chez certains chiens, des médicaments destinés à améliorer la motilité intestinale sont également administrés pour stimuler les mouvements intestinaux. Pendant le traitement, votre vétérinaire utilisera un stéthoscope pour écouter l’abdomen afin de déterminer l’état des bruits et de la motilité intestinale.
Vie et gestion
Si la cause primaire sous-jacente est identifiée et corrigée, le pronostic est excellent chez les animaux atteints. Mais la détermination de la cause sous-jacente exacte peut être difficile chez certains animaux. Suivez les instructions de votre vétérinaire en ce qui concerne les soins et l’alimentation de votre chien, et appelez-le immédiatement si vous constatez un quelconque symptôme fâcheux chez votre chien.
Chez les patients ayant des antécédents d’infections, il peut être nécessaire de surveiller régulièrement la température à domicile. Si des médicaments sont prescrits à votre chien, respectez strictement la fréquence et la posologie exactes de chaque médicament. En outre, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas le traitement avant d’avoir consulté votre vétérinaire.
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