Crises d’épilepsie chez le chien

Crises d’épilepsie chez le chien

Crises d’Eddies

R : Doris – Les crises surviennent pour de nombreuses raisons. Il existe un certain nombre de classifications des crises basées sur la raison pour laquelle elles se produisent ou sur leur aspect lorsqu’elles se produisent. Une brève explication de l’une de ces classifications peut aider à comprendre les possibilités. Une brève explication de l’un de ces schémas peut aider à comprendre les possibilités.Les crises peuvent se produire sans raison apparente – et aucune raison ne peut être trouvée malgré un examen minutieux. Ce type de crise est appelé par certains vétérinaires « épilepsie primaire » ou « épilepsie idiopathique ». La plupart du temps, le début des crises chez les chiens atteints d’épilepsie primaire se situe entre un et cinq ans et il y a généralement un intervalle assez long entre la première crise et les crises suivantes, lorsqu’elles se produisent. Bien que l’épilepsie primaire soit courante, elle n’est pas le problème le plus probable dans le cas d’Eddie, car il était plus âgé lorsque les crises ont commencé et parce que l’intervalle entre les crises était court.Les crises peuvent survenir en réaction à des médicaments, des allergies, des toxines, d’autres maladies, des fièvres et tout ce qui perturbe les fonctions cérébrales. Ces crises sont parfois appelées crises réactives ou crises secondaires. Il est souvent possible de déterminer la cause de ce type de crise en se basant sur les antécédents d’une autre maladie connue pour entraîner une activité convulsive, sur les signes cliniques au moment de la crise ou sur les antécédents d’utilisation d’un médicament pouvant entraîner une activité convulsive. Les allergies sont plus difficiles à exclure comme cause des crises, en particulier les allergies alimentaires. Il peut être utile de suivre un régime à base d’antigènes limités. Il s’agit d’un régime comportant une source de viande, de préférence une source de viande que le chien n’a jamais mangée auparavant, et des sources limitées de glucides, comme du riz ou des pommes de terre. Je pense que les crises dues aux allergies existent probablement, d’après plusieurs rapports de cas cliniques dans la littérature, mais je pense qu’elles sont plutôt rares. Néanmoins, lorsque les crises ne répondent pas aux médicaments, il semble raisonnable d’écarter cette possibilité. Les crises réactives peuvent survenir à tout âge. Un examen attentif des antécédents médicaux d’Eddie pour tenter d’exclure une exposition au tétanos, à des toxines comme le plomb, à des médicaments administrés de façon chronique et à d’autres maladies peut parfois aider à discerner la cause des crises.Une autre cause des crises est une maladie anatomique ou structurelle du cerveau. Il peut s’agir d’une tumeur cérébrale, d’une hydrocéphalie (drainage inadéquat des fluides dans le crâne), d’une hémorragie cérébrale, de problèmes de circulation dans le cerveau et d’autres problèmes structurels ou anatomiques. Malheureusement, chez les chiens plus âgés (plus de cinq ans) qui présentent des crises sans antécédents d’activité épileptique et qui réapparaissent rapidement, le diagnostic le plus probable est une tumeur cérébrale. Cela signifie que cette possibilité est élevée dans le cas d’Eddie.L’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (CT) sont très utiles pour diagnostiquer les tumeurs cérébrales. En raison du coût de ces procédures, il peut être judicieux de réfléchir à l’étape suivante pour une tumeur cérébrale, qui serait la radiothérapie ou la chirurgie, avant de dépenser l’argent pour ces scanners. Si vous savez que ces options ne sont pas disponibles ou ne conviennent pas dans le cas d’Eddie, il n’est peut-être pas utile de poser un diagnostic définitif. Un examen neurologique minutieux peut révéler des indices sur la possibilité d’une crise, mais la plupart du temps, il n’y a pas de signes neurologiques discernables dans le cas d’une tumeur cérébrale, du moins au début de la maladie. Les problèmes les plus courants que l’on confond parfois avec des crises sont les évanouissements dus à une maladie cardiaque et l’hypoglycémie, qui est le plus souvent associée à une surproduction d’insuline due à un insulinome (une tumeur du pancréas). Je ne pense pas que ces problèmes soient très probables, car il semble que votre vétérinaire soit prudent dans ses tests. Le bromure de potassium est un bon complément au phénobarbital pour les crises difficiles à contrôler. Le bromure de potassium est un bon complément au phénobarbital pour les crises difficiles à contrôler. De plus, il semble que certains chiens aient besoin d’un taux sérique élevé (30 à 40 ug/dl au moment du creux) pour que les crises soient contrôlées. J’espère que ces informations vous seront utiles. Si j’ai oublié quelque chose, n’hésitez pas à m’écrire.Mike Richards, DVM3/30/99

Crises et stérilisation

Q : J’ai un border collie de 3 ans qui, en décembre dernier, a commencé à avoir des crises – après avoir fait des tests, il a été déterminé qu’elle avait un cas actif d’ehrlicose qui a été traité et elle a été immédiatement mise sous phénobarbitol. De plus, juste avant sa première crise, elle a pris un comprimé de Heartgard Plus et a également été anesthésiée pour l’OFA de ses hanches. Ma question est la suivante : j’aimerais la faire stériliser, mais je ne veux rien faire qui puisse causer des problèmes de crises… Le neurologue ne veut pas essayer de la sevrer du phénobarbitol avant 6 mois après sa dernière crise, qui a eu lieu en février. Je ne saurai donc pas avant un certain temps si ces crises ont été provoquées par l’ehrliciose ou si c’est de l’épilepsie. Devrais-je attendre un peu avant de la faire stériliser ou mes inquiétudes concernant l’anéthésie et les crises sont-elles sans fondement ? Nous vous remercions de votre aide.

R : Sue – Je me demande parfois si je n’ai pas simplement eu de la chance et je ne devrais pas fonder une réponse sur l’expérience clinique, mais voici : j’ai anesthésié BEAUCOUP de patients souffrant de troubles épileptiques et un bon nombre de patients (au moins 20 ou plus) souffrant de troubles épileptiques et qui étaient sous phénobarbital au moment de la procédure anesthésique. Jusqu’à présent, je ne me souviens pas d’avoir eu une crise anesthésique chez l’un de ces patients. Nous n’utilisons plus d’agents d’induction à base de barbituriques et n’avons pas eu de réactions à l’induction par la kétamine/valium et à l’entretien par l’isoflurane. Je connais d’autres combinaisons utilisées par d’autres vétérinaires avec succès, donc je pense que ce serait une bonne idée d’aller de l’avant et de stériliser votre chien si vous le souhaitez. Le seul problème que nous avons rencontré est que nous utilisons régulièrement de l’acépromazine comme agent préanesthésique et qu’elle peut abaisser le seuil des crises. Tous les vétérinaires ne croient pas que cela se produise, mais il m’est arrivé à deux reprises d’en administrer à des chiens ayant des antécédents d’activité épileptique et de voir des crises se produire dans les deux minutes qui ont suivi l’administration de l’acépromazine. Alors maintenant, j’essaie vraiment très fort de me rappeler de ne pas l’administrer à des patients ayant des antécédents de crises. Comme cela fait partie de notre routine normale, nous devons vraiment faire attention à ne pas l’administrer à des patients sujets à des crises. Vous voudrez peut-être rappeler au personnel de votre vétérinaire, le jour où vous le déposerez, qu’elle a des antécédents de crises épileptiques. À son âge (je suppose qu’elle a eu ses chaleurs au moins deux fois), il n’y a pas d’avantage particulier à la faire stériliser avant les prochaines chaleurs, sauf la petite possibilité que cela réduise le risque de crises au moment de l’œstrus. Si ces informations vous amènent à poser d’autres questions, n’hésitez pas à les envoyer.Mike Richards, DVM4/17/99

Crises d’épilepsie et traitement contre le ver du cœur

Q : AnimauxWiki. Nous avons récemment adopté à la fourrière un mélange de labrador chocolat et de hobereau âgé d’un an pour servir de compagnon de jeu à notre labrador noir âgé de 7 mois. Lors de son examen initial, il a été testé positif pour les vers du cœur et a immédiatement été placé sous traitement Immiticide. Il semblait bien se porter pendant les trois premières semaines de repos (sauf qu’il n’était pas ravi de devoir rester au repos). À la fin de la quatrième semaine (juste avant d’être injecté avec une dose de médicament préventif contre les vers du cœur), il a commencé à développer des crises (ressemblant à de l’épilepsie). Ces crises se produisaient après qu’il se soit levé lorsque nous allions le sortir pour faire ses besoins. Elles se sont progressivement aggravées et notre vétérinaire ne sait pas quoi en penser. Elle dit que cela s’est produit avec un autre chien également et qu’elle ne peut pas l’expliquer. Avez-vous entendu parler d’un tel effet secondaire de ce médicament ? Si oui, les crises sont-elles un effet secondaire temporaire qui disparaît avec le temps ? Si ce n’est pas le cas, comment les crises sont-elles traitées (c’est-à-dire phénol-barbitol) et quel serait l’effet sur l’activité et la qualité de vie du chien ? Toute aide serait appréciée. Brett

R : Brett- Nous n’avons pas vu de crises d’épilepsie pendant la période qui suit l’injection de mélarsomine (Immiticide Rx). Le schéma des crises que vous observez suggère la présence d’une maladie cardiaque (les évanouissements dus à des problèmes cardiaques peuvent ressembler énormément à des crises d’épilepsie). J’espère que ce problème a été résolu. Si ce n’est pas le cas, il convient d’en examiner soigneusement la cause et de mettre en place un traitement approprié. Le phénobarbital est le médicament le plus couramment recommandé pour contrôler les crises, si un contrôle des crises s’avère nécessaire.-

Crises avec vocalisation

Q : Cher AnimauxWiki, (ou qui que ce soit) Je lisais sur le net à propos des crises d’épilepsie parce que mon chien en a récemment eu deux en l’espace de 3 mois et il n’en avait jamais eu auparavant. Lorsque les gens expliquaient les crises de leur chien, elles n’étaient pas les mêmes que les miennes. Mon chien n’a pas simplement bougé une patte ou perdu connaissance. Mon chien est un terrier mixte (le meilleur), on dirait qu’il a un peu de snauzer, de berger et de loup en lui, et il a environ dix ans. Il y a environ une semaine, il a eu sa deuxième crise, au cours de laquelle il s’est agité, est tombé au sol, a donné des coups de pattes dans le vide et a poussé ce cri horrible qui m’a fait pleurer. Lorsque je l’ai décrit à mon vétérinaire au téléphone, il a fait comme si ce n’était pas grave et m’a dit qu’il semblait avoir eu une crise. Gardez-le à l’œil. J’ai vraiment peur. Est-ce quelque chose qui peut se produire chez les chiens en vieillissant ? Est-ce que cela fait du mal à mon chien ? Est-ce pour cela qu’il gémit si fort ? Mon vétérinaire devrait-il lui faire passer des tests ou devrions-nous attendre de voir s’ils deviennent plus fréquents ? Mon chien a subi de nombreux changements au cours de l’année écoulée. Il ne court plus et ne fait plus de vélo avec moi. On peut mentionner le mot promenade autour de lui sans l’épeler car il ne veut jamais sortir. Il a pris environ trois kilos alors qu’il mange toujours la même chose. Je pleure parfois parce que son âge se fait sentir. Et pourtant, s’il y a un écureuil, un chevreuil ou un lapin dans la nature, il part en une seconde, alors je sais qu’il peut encore courir. Mais ces crises me font vraiment peur. Oh oui. Elles ne durent généralement qu’une minute, puis il se lève, se secoue et retourne au lit. Toute aide sera grandement appréciée.

R : Je pense qu’il est possible que votre chien ait des crises d’épilepsie. Les symptômes exacts peuvent varier beaucoup d’un chien à l’autre. Les vocalises m’inquiètent cependant. Bien que cela puisse se produire lors de crises, cela semble se produire plus souvent lors de syncopes (évanouissement dû à une maladie cardiaque) dans notre pratique. Je pense vraiment que vous devriez insister pour que l’on procède à un bon examen physique et éventuellement à des analyses de laboratoire afin d’exclure toute maladie cardiaque et de rechercher les raisons traitables pour lesquelles une crise pourrait s’être produite.-

Crises d’épilepsie chez le carlin

Q : C’est le premier e-mail que j’écris, alors soyez indulgent avec moi et ma grammaire. Pour en venir au fait, nous avons un carlin, âgé de 2 ans à la fin du mois de septembre 1997 (le jour où OJ a été acquitté). Je l’ai acheté à un éleveur comme une surprise pour mon conjoint. Il s’appelle Chilli. Il a toujours été très heureux et énergique et n’a apporté que du plaisir à nous et à notre fils de 3 ans. Le jeudi avant la fête du travail, Chilli avait ce qui semblait être un rhume, un nez qui coule, depuis quelques jours. Nous l’avons emmené chez le vétérinaire pour tuer le rhume dans l’œuf. Le vétérinaire a dit qu’il avait des allergies et lui a donné une injection (probablement de la cortisone). Au même moment, Chilli devait recevoir ses vaccins, le vétérinaire les lui a donc tous administrés. Ce soir-là, Chilli a vomi. Vendredi, il semblait aller mieux mais semblait fatigué. Vendredi, au milieu de la nuit, Chilli s’est réveillé en hurlant et en ayant du mal à respirer. Samedi, il n’avait pas l’air mieux, alors nous avons décidé de garder un œil sur lui. Il s’est reposé la plupart de la journée, mais l’après-midi, il semblait aller un peu mieux (avec le recul, peut-être seulement en esprit). La nuit de samedi a été horrible, il a hurlé deux fois cette nuit-là, mort de peur. Le dimanche matin, nous nous sommes réveillés avec un bruit qui ressemblait à celui de Chilli qui était tombé dans la baignoire. Nous l’avons trouvé sur le côté en train de faire ce qui semblait être une crise, de l’écume à la bouche, des coups de pattes à quatre pattes, presque comme les chiots le font quand ils ont des rêves, mais avec beaucoup plus de force et de tension. Nous avons emmené Chilli aux urgences. 400 dollars plus tard, ses analyses de sang sont revenues normales. Le vétérinaire l’a mis sous prednisone et a suggéré une ponction lombaire pour détecter une méningite et une encéphalite du carlin. Il avait un appétit normal depuis le début, son esprit semblait avoir des hauts et des bas. Jeudi, après la visite aux urgences, Chilli semblait s’être amélioré de 500%. Ses selles ont commencé à ramollir quelque peu, mais nous avons attribué cela à son régime alimentaire jusqu’à ce moment-là, riz et poulet bouilli, selon les recommandations du vétérinaire. Lundi (6-9) à 14 heures, Chilli a eu un autre épisode semblable à une crise. C’était le premier jour où il n’avait plus besoin de prednisone (le vétérinaire avait ordonné d’alterner les jours). Cette crise a duré environ 30 secondes. Il en a eu une autre vers 22h30, qui a duré environ 1 à 2 minutes. Nous avons décidé de lui donner de la prednisone. 8h mardi matin, Chilli a eu un épisode qui a duré au moins 2 minutes, probablement près de 3. Sa respiration est laborieuse la plupart du temps, ses selles ont la consistance de haricots frits, il ne semble pas pouvoir contrôler sa vessie à certains moments de la défécation. Son corps semble parfois gonfler, y compris sa langue. Les oreilles et la tête de Chilli sont chaudes. Le vétérinaire a dit qu’il n’avait pas de température. Il mange comme un porc, ce qu’il a toujours fait, il adore la nourriture. Il semble être le bon vieux Chilli, puis il semble si fatigué et triste. Nous avons passé de nombreux appels à des vétérinaires et à des voisins ayant des animaux pour obtenir des suggestions et des conseils. Personne ne semble pouvoir nous aider. Le coût des scanners et des ponctions lombaires est hors de notre portée. Mais c’est notre animal de compagnie et nous voulons qu’il continue à faire partie de nos vies. Cependant, s’il souffre, ou s’il a quelque chose de fatal, nous nous sentons inhumains de ne pas pouvoir l’aider. Il est allongé à côté de nous, en train de se reposer, et nous essayons de comprendre ce qui se passe. Nous sommes découragés et déchirés par des chéquiers vides, incapables de payer les tests. Les vétérinaires font un bon travail pour envoyer la culpabilité de laisser un chien sans, pourtant ils ne ressentent aucune culpabilité en exigeant des prix si élevés pour aider un animal, sur lequel ils viennent de dire qu’ils étaient si dévoués à aider … malheureusement seulement au bon prix. Si c’était un médecin humain, cela n’arriverait pas. Je sais que vous n’avez pas besoin d’entendre mon opinion. S’il vous plaît, comprenez que nous cherchons des moyens d’obtenir des informations qui pourraient nous mener vers une résolution. Votre conseil ou votre réponse serait très apprécié. Merci de votre attention. Nous attendons une réponse.

R : C- Il n’est pas possible de vous donner beaucoup d’aide par email dans une situation comme celle-ci, bien qu’il y ait quelques éléments à considérer. La première et la plus importante est qu’une visite chez un neurologue vétérinaire, même si vous ne pouvez pas vous permettre de faire beaucoup de tests, sera probablement plus utile qu’une IRM dans cette situation. Si vous vivez dans une localité où il est possible de trouver un neurologue vétérinaire (près d’une école vétérinaire et dans de nombreuses localités urbaines), ce serait une bonne idée. Une forte possibilité est une condition connue sous le nom d’encéphalite du carlin, mais il y a probablement plus d’une centaine de causes connues de crises d’épilepsie, il y a donc beaucoup d’autres possibilités.L’encéphalite du carlin est une maladie dans laquelle des crises d’épilepsie et d’autres signes neurologiques se produisent, y compris l’encerclement lors de la marche, la cécité et la pression de la tête. La cause de cette maladie est inconnue. Elle a été découverte pour la première fois chez les carlins, mais elle a également été documentée chez le bichon maltais et ne touche probablement pas que ces deux races. La cause est inconnue et je n’ai pas vu beaucoup de recommandations de traitement non plus. Il est possible que les corticostéroïdes puissent aider mais je n’en suis pas sûre. Actuellement, cette maladie est considérée comme fatale dans la plupart des cas. En raison des vaccins administrés le premier jour, il faut tenir compte d’une éventuelle réaction au vaccin. Dans la plupart des cas, les réactions vaccinales répondent aux corticostéroïdes. Des cas d’encéphalite associés à la vaccination ont été rapportés, mais ils ne sont pas fréquents.Votre chien se situe dans la tranche d’âge où des problèmes tels que les shunts de vaisseaux sanguins hépatiques (shunts porto-systémiques) sont possibles. Il s’agit d’une situation dans laquelle le foie est coupé d’un grand pourcentage du flux sanguin qu’il devrait normalement recevoir et ne fonctionne donc pas aussi bien. Les crises d’épilepsie peuvent survenir chez les carlins et ne se manifester qu’à cet âge. Si c’est le cas, des médicaments pour contrôler les crises sont à envisager et peuvent permettre de contrôler les crises à long terme. Une fois cette crise passée, si vous souhaitez discuter de la manière dont les soins vétérinaires sont gérés par rapport aux soins humains, je serai heureux de le faire avec vous. La situation est difficile pour de nombreux propriétaires d’animaux de compagnie, maintenant que des procédures extrêmement complexes sont disponibles pour les animaux de compagnie, mais à un coût élevé. Tout était beaucoup plus facile à l’époque où James Herriot écrivait, quand il était possible de regarder le client dans les yeux et de lui dire en toute honnêteté « nous avons fait tout ce que nous pouvions ». Je vous souhaite à vous et à Chilli la meilleure des chances dans cette situation.-

Chiot carlin avec des crises d’épilepsie

Q : BONJOUR MIKE, SAVEZ-VOUS POURQUOI UN CHIOT CARLIN MÂLE (ÂGÉ D’ENVIRON 2 MOIS À 3 MOIS) A DES CRISES D’ÉPILEPSIE ? IL A EU UN « RHUME » IL Y A ENVIRON 2 SEMAINES.MERCI, MARY

R : Chez un chiot aussi jeune, en particulier un carlin, la première chose à exclure est l’hydrocéphalie (présence d’eau dans le cerveau). Il est nécessaire de faire une IRM ou un scanner pour établir un diagnostic définitif. En raison de son coût (environ 850 $), la plupart des gens ne le feront pas pour un chiot. Parfois, des signes physiques rendent le diagnostic plus probable, comme des fontanelles ouvertes, un strabisme (un œil regardant dans une direction différente de l’autre) et une léthargie ou un abattement. Parmi les autres causes de convulsions chez les chiots aussi jeunes, citons les problèmes de méningite/encéphalite (comme l’infection par le virus de la maladie de Carré), les troubles hépatiques (en particulier les shunts hépatiques – problèmes de circulation néonatale), les parasites intestinaux, l’hypoglycémie et les traumatismes. Un bon examen physique et des analyses de laboratoire pour écarter les maladies systémiques ou organiques et les parasites intestinaux doivent être effectués chez un chiot aussi jeune qui présente des crises. Si les analyses de laboratoire sont normales, il peut être nécessaire de traiter les crises sans en établir la cause avec certitude.J’espère que cela vous aidera.Mike

Chiot carlin en crise

Q : Bonjour ! Ma fille a un chiot carlin qui fait des crises depuis deux mois maintenant. Il a passé une semaine au Tech et notre vétérinaire s’est entretenu régulièrement avec les vétérinaires sur place. Il n’y a pas de diagnostic précis, donc on considère qu’il est épileptique. Il a maintenant 6 mois. Le problème est qu’il ne répond plus au phénobarbitol. Ce dernier fonctionnait assez bien, sauf qu’il avait généralement une légère activité épileptique les week-ends. La semaine dernière, il a commencé à avoir une légère activité le mercredi et cela s’est progressivement aggravé tout au long du week-end (lorsque nous étions en train de garder les chiots). Il semblait également mettre plus de temps à se remettre de ses crises. Son dosage a été augmenté le vendredi à 3 comprimés par jour (32,5 mg.) (il en prend habituellement 2). Lorsqu’il était au Tech, ils ont découvert que son foie traite le phénobarbitol et l’élimine de son système assez rapidement, d’où le dosage élevé. Les taux sanguins ont été vérifiés samedi et les résultats seront rendus lundi. Son traitement sera probablement modifié pour inclure, ou remplacer totalement, le bromure de potassium. Je crains qu’avec le nombre et la gravité des crises qu’il a subies, il soit plus difficile de les contrôler. Je suis également préoccupée par les lésions cérébrales. Jusqu’à présent, je ne pense pas que sa température ait été élevée (c’est ce dont notre vétérinaire et les vétérinaires des urgences ont dit que nous devions nous inquiéter). Sera-t-il un jour capable de mener une vie normale de chiot ? Il est si gentil et il est pénible de le voir soit drogué, soit continuellement dans les vapes à cause de ses crises. Merci de votre attention. Prudence

R : Prudence- La combinaison de phénobarbital et de bromure de potassium est considérée comme assez efficace par la plupart des neurologues avec lesquels j’ai correspondu. Il est important d’ajuster les doses de phénobarbital en fonction des taux sanguins du médicament plutôt qu’en fonction des directives de dosage de départ. Certains chiens ont besoin de doses beaucoup plus élevées que celles recommandées pour commencer le traitement. Il est également important de surveiller les doses maximales et minimales de phénobarbital (juste après la pilule et juste avant la pilule suivante) afin d’évaluer ce qui se passe lorsque le médicament n’est pas efficace. Si le bromure de potassium a déjà été commencé, n’oubliez pas d’être patient quant à ses effets. Il produit une apparence d’ivresse qui dure quelques semaines et il faut jusqu’à 25 jours pour obtenir des niveaux sanguins stables, il faut donc lui laisser du temps pour agir tout en supportant ses effets secondaires. Ceux-ci disparaissent généralement lorsque le chien s’adapte. Si le phénobarbital et le bromure de potassium ne fonctionnent pas bien, d’autres choix s’offrent à vous, notamment le felbamate, le clonazépam et le clorazépate pour contrôler les crises (généralement utilisés en association avec le phénobarbital ou même avec le phénobarbital, le bromure de potassium et l’un de ces choix). Il est très difficile de déterminer le pronostic des troubles épileptiques lorsque la cause sous-jacente ne peut être établie. J’aimerais pouvoir vous aider sur cet aspect de votre question, mais cela ne semble pas possible. Les neurologues de Virginia Tech sont très bons, à mon avis. S’il y a un moyen de vous aider, je pense vraiment qu’ils le trouveront si vous restez en contact avec eux et si vous les informez de l’évolution de la situation – ce qu’il est également très important de faire avec votre vétérinaire local ! Les crises exigent un grand travail d’équipe et un bon niveau de communication entre le propriétaire et les vétérinaires qui traitent le cas lorsqu’elles ne sont pas facilement contrôlées.-

Crises d’épilepsie chez le Dalmatien

Q : Merci beaucoup d’avoir un si bon site. Nous sommes vendredi soir et ma femelle dalmate de 3 ans vient de subir sa deuxième crise aujourd’hui, elle n’en avait jamais eu auparavant. Les informations contenues dans votre site ont contribué à nous calmer en nous apportant quelques connaissances. J’ai eu deux autres dals et jamais ce problème. Cela a effrayé ma femme qui a été témoin de la première crise et maintenant moi qui ai vu celle-ci. Le chien court avec moi environ 30-40 miles par semaine. Elle boitait il y a environ 3 semaines et le vétérinaire nous a donné des stéroïdes corticaux oraux pour un tendon probablement déchiré ou enflammé. Elle ne prend plus de médicaments depuis environ deux semaines. Il se peut également qu’elle ait mangé des pépites vertes de répulsif pour chiens contenant du Methyl Nonyl Ketone (XP-20) que nous avons mis autour de certains parterres de fleurs. Les crises ont duré 3 à 4 minutes, avec conscience, écume à la bouche et perte du contrôle des intestins et de la vessie. Elle boit beaucoup d’eau normalement et à l’inverse urine fréquemment, donc aucun changement n’a été constaté à ce niveau. Nous avons également eu des orages qui ont traversé la région toute la journée. Ma femme a mentionné cette cravate, quelle est la signification des orages ? Elle ne pourra probablement pas être vue par le vétérinaire avant lundi, donc comme je l’ai dit, votre site donne un aperçu des possibilités. Pouvez-vous nous donner des idées ? Encore une fois, merci pour la vue, que Dieu et Saint François vous bénissent ! j.

R : Il serait peut-être bon d’appeler le National Animal Poison Control Center au 800-548-2423 ou 900-680-0000 pour vérifier la toxicité potentielle des comprimés répulsifs pour chiens. Je n’ai rien trouvé ici qui suggère qu’ils sont toxiques, cependant. Les crises ne sont pas inhabituelles chez les chiens, mais c’est une très bonne idée de faire examiner votre dalmatien par votre vétérinaire afin d’exclure d’autres problèmes et de voir si une maladie traitable peut être à l’origine des crises. Tant qu’elles ne se poursuivent pas, il n’y a probablement pas d’urgence. Lundi devrait aller. Les orages semblent déclencher des crises chez beaucoup de chiens. Je pense que c’est parce que les hormones surrénales libérées dans des situations de peur peuvent abaisser le seuil des crises. Je ne suis pas sûr que ce soit la raison réelle pour laquelle cela se produit – ce ne sont que des conjectures. Dans ce cas, un trouble convulsif est déjà présent, mais les crises surviennent plus facilement en raison du stimulus externe.Votre vétérinaire pourra probablement vous en dire plus sur tout cela lundi.-

Dalmatien avec crises d’épilepsie – suite

Q : Rebonjour Dr Mike ! Je vous ai écrit il y a quelques semaines au sujet de ma Dalamation et des crises qu’elle a subies. Ses analyses de sang étaient normales, à l’exception d’une petite anémie qui peut être due à un petit échantillon. Je le crois car elle mange bien et a beaucoup d’énergie. Nous n’étions pas au courant qu’elle avait eu d’autres crises depuis ces deux-là et je pense que nous le saurions parce que nous avons une maison à patio et que nous remarquerions si elle perdait le contrôle de sa vessie ou de ses intestins. Depuis les premières crises, j’ai recommencé à la faire courir car elle adore ça. Un jour, nous en avons trop fait et elle boitait un peu, alors je l’ai remise sous traitement non-imflammatoire (Rimadyl) pendant un certain temps, mais elle a cessé de boiter et je l’ai arrêtée il y a une semaine ou plus. Les crises les plus récentes ont eu lieu vendredi vers minuit, puis elle en a eu une samedi après-midi alors que nous étions sortis. Ma femme pense qu’il pourrait s’agir de convulsions au lieu de crises, je ne sais pas ce que cela signifie, quelle est la différence ? Elle pense que ça pourrait être une plante que le chien mange. Elle mange beaucoup d’herbe quand nous courons, alors quand nous n’en mangeons pas, elle substitue des herbes comme de la sauge, du basilic, des poivriers ou autre. Elle jette généralement la sauge mais les autres sont d’accord avec elle. Ma femme lui a acheté une sorte d’orge moulue à ajouter à sa nourriture pour espérer remplacer les herbes et l’herbe. Ma femme soupçonne également son alimentation. Elle mange Nutro Max depuis environ un an sans problème et les crises se sont produites avec différents sacs. J’envisage de la remettre sous ProPlan Chicken après cela. Elle (ma femme) ne voit pas pourquoi, tout à coup, à l’âge de 3 ans, ces crises surviennent. Avez-vous des idées ? Merci encore pour votre site et vos informations.

R : La plupart des gens utilisent les termes crise et convulsion de manière interchangeable, mais il est probablement plus exact de dire que la crise est l’activité cérébrale qui conduit au symptôme physique de la convulsion. Les convulsions peuvent être provoquées par des toxines et il a été rapporté qu’elles pouvaient être provoquées par des allergies chez des personnes. Je ne suis pas sûr que cela ait été documenté chez les chiens. S’il y a un problème avec la nourriture ou avec ce que votre chien mange pendant ses courses, l’allergie à une plante ou à un ingrédient particulier de la nourriture pour chiens est le problème le plus probable. Dans ce cas, le changement d’aliment ne sera utile que si l’ingrédient incriminé (comme le bœuf, le poulet, les colorants alimentaires, etc.) n’est pas présent dans le nouvel aliment. Il n’est pas rare que l’épilepsie primaire (crises sans cause discernable) ne commence qu’à l’âge de 3 ans, voire plus tard. Cependant, il est toujours bon de maintenir un haut degré de suspicion quant à l’existence d’une cause découvrable de l’activité épileptique. Pour vous aider dans votre réflexion, voici une liste de certaines causes de crises : traumatisme – même s’il s’est produit il y a longtemps, épilepsie primaire, maladies infectieuses, shunts dans le système circulatoire du foie, faible taux de calcium dans le sang, faible taux de sucre dans le sang, taux de sucre dans le sang élevé (diabète), lésions rénales, substances toxiques (antigel, plomb, insecticides et strychnine sont ceux que nous avons vus provoquer des crises), insuffisance hépatique et peut-être des troubles hormonaux comme la maladie de Cushing et l’hypothyroïdie.Il y a aussi des choses que les gens confondent parfois avec des crises d’épilepsie. Il s’agit des maladies cardiaques provoquant des évanouissements, des troubles du sommeil (narcolepsie), du syndrome vestibulaire périphérique, des sources de douleur inapparentes entraînant des comportements bizarres, des troubles du tremblement musculaire et des troubles obsessionnels/compulsifs qui entraînent des comportements répétés.Il peut être rassurant d’obtenir un deuxième avis d’un neurologue vétérinaire en cas de troubles épileptiques. La plupart du temps, il ne trouvera rien que votre vétérinaire généraliste n’ait pas trouvé, mais cela reste rassurant. Votre vétérinaire connaîtra probablement un spécialiste assez proche de chez vous si vous souhaitez en discuter avec quelqu’un qui voit beaucoup de chiens souffrant de crises.-

Crises et médicaments – Dalmatien

Q : AnimauxWiki : Notre dalmatien de trois ans, Pepper, a eu sa première crise groupée (3 crises dans une période de 24 heures) quand il avait un an et demi. Après une batterie de tests (sang, foie, etc.) qui se sont tous révélés normaux, notre vétérinaire a mis Pepper sous une faible dose de Phénobarbital. Mais il continuait à faire des crises groupées tous les mois. À chaque épisode, notre vétérinaire a augmenté progressivement la dose de Phénobarbital de Pepper. Aujourd’hui, sa dose est de 150 mg deux fois par jour, ce qui, selon le vétérinaire, est la dose maximale sûre pour un chien de sa taille, 70 livres. Nous avons remarqué qu’à chaque épisode, Pepper répondait de moins en moins aux ordres, comme s’il ne les avait jamais appris ! Et ce comportement semble permanent. Serait-ce le résultat du Phénobarbital ou pourrait-il souffrir d’une forme légère de lésion cérébrale ? En plus du phénobarbital, notre vétérinaire a récemment prescrit du KBr après un épisode de crise majeur qui a duré 5 longues minutes. Le KBr est un médicament expérimental pour le contrôle des crises et le vétérinaire ne semble pas très bien connaître ce médicament. Depuis qu’il prend ce médicament, Pepper semble avoir perdu son sens de l’équilibre et de la coordination. Il se cogne contre des portes, des murs, des clôtures… parfois il tombe tout simplement en marchant. Ces effets secondaires sont-ils normaux ? Aidez-nous, mon mari et moi devenons fous de ne pas savoir à quoi nous attendre avec ce médicament. Merci de votre aide. BJ

R : Il est décourageant de constater que les médicaments contre les crises ne fonctionnent pas bien. Je ne peux pas dire à partir de votre lettre si cela a été fait, mais vérifier le niveau sanguin du phénobarbital est souvent le moyen le plus fiable de déterminer si des niveaux efficaces sont atteints dans la circulation sanguine. Certains chiens ont besoin de plus de phénobarbital que les doses maximales recommandées afin d’atteindre des niveaux sanguins suffisants. Si les taux sanguins de phénobarbital ne se situent pas dans la fourchette thérapeutique, il n’y a pas lieu d’augmenter la dose. Les crises peuvent ne pas être contrôlées même si le taux de phénobarbital se situe dans la fourchette d’efficacité normale. Le bromure de potassium (KBr) est le médicament le plus couramment utilisé pour compléter l’effet du phénobarbital dans ce cas. Lorsque vous mettez votre chien sous bromure de potassium pour la première fois, vous verrez presque toutes les choses qui se sont produites avec le phénobarbital – l’apparence « ivre », les chutes, les chocs, etc. Cela peut durer environ 3 semaines, puis le chien s’adapte au dosage. Cela peut durer environ 3 semaines, puis le chien s’adapte au dosage. C’est une combinaison efficace et une fois que votre chien s’est adapté, cela ne semble pas déprimer beaucoup les traits de personnalité généraux.Il est possible que votre chien ait des lésions cérébrales, car c’est l’une des causes des crises. Il est possible que votre chien ait des lésions cérébrales, car c’est l’une des causes des crises. Mais il est probablement plus probable que les médicaments soient à l’origine des problèmes que vous observez actuellement.-

Crise d’épilepsie chez un Akita mâle de 3 ans

Q : Tout d’abord, laissez-moi vous dire que ce service de questions-réponses est très apprécié. Merci. Notre Akita, Storm, est un mâle de 3 ans – qui était en parfaite santé jusqu’à ce qu’il ait une infection de l’oreille en octobre dernier. Après l’échec des antibiotiques PO, il a été mis sous anesthésie générale pour examiner et nettoyer l’oreille. L’acépromazine et le dropéridol ont été utilisés pour l’AG. C’était le 9/1/96. Après son retour à la maison, il s’est comporté très bizarrement. Initialement, cela a été attribué au Droperidol / au stress de la procédure. Environ 36 heures après l’intervention, il a eu une crise tonico-clonique généralisée qui a duré 2 à 3 minutes (un peu moins d’une vie pour nous qui observons). Il a perdu sa vessie, a eu des mouvements convulsifs des 4 jambes, n’a pas réagi, a bavé abondamment, a serré la bouche (heureusement pas la langue). Il s’est rétabli « miraculeusement » peu de temps après. Après quelques discussions (et deux semaines sans crise), le vétérinaire a estimé qu’il était « à la limite de l’épilepsie » et que l’acépromazine avait probablement déclenché l’épisode. Il nous a conseillé de simplement le surveiller. On nous a donné 10 mg de Valium à lui administrer par voie orale si nous pensions qu’il allait avoir une crise. Le 3/1/97 (6 mois jour pour jour) – il a de nouveau fait une crise avec la même durée et les mêmes symptômes. Il n’y a pas eu de visite chez le vétérinaire, mais il avait attrapé ou mangé un oiseau le jour précédent et avait eu plusieurs épisodes de vomissements. Le vétérinaire a réaffirmé qu’il était « à la limite de l’épilepsie » – et a dit en fait que beaucoup de ses chiens épileptiques avaient fait des crises la nuit précédente (orage et pluie importants). L’avis du vétérinaire est resté inchangé. Ces deux épisodes se sont produits à environ 2h30 du matin, pour ce que ça vaut. Trois jours plus tard, il se comportait étrangement : il léchait toutes les surfaces du sol et des murs, courait dans la pièce dans un état d’hyperactivité générale (il est normalement très digne/stable). Nous lui avons donné du Valium, mais nous avons senti qu’une crise était imminente. Il n’a pas fait de crise (du moins pas un épisode de TC). Je suppose qu’une question que je me pose est de savoir si ses actions extrêmement étranges étaient prodromiques ou peut-être une crise de type lobe temporal. Peut-être qu’il a ensuite progressé (ou non) vers un état de TC. Les crises du lobe temporal chez les chiens entraînent-elles des activités bizarres comme celle-ci ? Il est assez grand (~120, 29″) et nous sommes quelque peu préoccupés par le fait qu’il puisse s’abîmer lors d’une « chute » de crise et, bien sûr, par le fait qu’il puisse se mordre la langue (notre vétérinaire a dit que l’ingestion de la langue n’était pas un problème). Ajoutez à cela une dose importante de [overly] parents  » inquiets – et la question des médicaments anti-crises est au premier plan dans nos esprits. Ces épisodes sont-ils trop rares, courts ou graves pour justifier une prescription prophylactique ? Dans quelle mesure les crises sont-elles « sûres » (quelles inquiétudes devons-nous avoir quant aux dommages qu’elles peuvent causer) ? Pour ajouter à une note déjà trop longue, un éleveur nous a dit que puisque le Valium rend certains Akitas hyperactifs, il n’est pas efficace comme anticonvulsif chez ces chiens. Est-ce exact ? Pour compléter le tableau, nous avons également une femelle Akita stérilisée de 2 ans. Tout conseil d’ordre général serait également apprécié. Je vous remercie pour votre temps.

R : Je vais essayer de couvrir tout ce que vous avez demandé mais si j’oublie quelque chose, n’hésitez pas à m’écrire à nouveau. L’acépromazine semble abaisser le seuil de convulsion chez certains animaux et peut apparemment permettre la survenue d’une crise qui n’aurait pas eu lieu sans l’abaissement du seuil de convulsion. Paradoxalement, elle peut augmenter le seuil de crise associé à certains agents anesthésiques (notamment la kétamine). Je ne connais presque rien du Droperidol et je ne sais pas s’il peut favoriser les crises ou avoir un quelconque effet sur un chien déjà enclin à en avoir. Le diazépam (Valium Rx) est utile pour réduire l’activité des crises chez la plupart des chiens, mais il a un effet excitateur paradoxal chez quelques animaux. Je ne sais pas si cela stimule l’activité épileptique mais cela se produit. Je ne peux pas non plus répondre à la question concernant l’activité épileptique du lobe temporal. Il est certain que l’activité épileptique des chiens varie considérablement, mais il est difficile de dire si des crises qui ne provoquent pas de signes cliniques reconnaissables se produisent, car il est très difficile de juger de l’état mental du chien. Je suppose que presque tous les types de crises possibles chez l’homme se produisent probablement aussi chez le chien. La question de savoir quand administrer un médicament pour contrôler l’activité épileptique est vraiment discutable. L’argument en faveur d’un traitement précoce repose sur le fait que l’on reconnaît chez les chiens les crises « en miroir » et « en feu ». On parle d’effet miroir lorsqu’une zone du cerveau provoquant des crises d’un côté induit le développement d’une zone provoquant des crises au même endroit dans l’autre moitié du cerveau. L’embrasement est le processus par lequel les crises facilitent l’apparition d’autres crises – en fait, le seuil des crises est abaissé un peu à chaque fois qu’une crise se produit. Le côté négatif de l’argumentation tourne principalement autour des effets secondaires du médicament le plus efficace pour contrôler les crises chez le chien, le phénobarbital. Il peut provoquer une incoordination et une léthargie générale pendant plusieurs semaines lors de la première administration. La plupart des chiens surmontent cependant ces effets en quelques semaines. Il provoque également une augmentation de la faim, souvent une augmentation de la consommation d’eau et donc de la miction, et il provoque de graves lésions hépatiques chez certains patients. Pas beaucoup, mais suffisamment pour être très inquiétant. La primidone (Rx) est couramment utilisée chez les chiens pour éviter de garder des substances contrôlées à portée de main, mais elle est plus susceptible d’être toxique pour le foie et n’est pas un bon premier choix pour contrôler les crises. Il est très peu probable que les crises elles-mêmes tuent un chien, mais cela arrive aussi parfois. La question est donc de savoir quand les crises sont suffisamment graves ou fréquentes pour justifier un traitement. Je pense que nous trouvons une réponse différente dans presque tous les cas. Nous essayons de faire notre meilleure estimation de ce qui est le mieux pour chaque patient. Les lignes directrices traditionnelles en médecine vétérinaire sont les crises qui durent plus de 5 minutes (activité épileptique réelle) ou les crises qui se produisent plus d’une fois par mois. Nous nous en tenons probablement assez bien à ces lignes directrices, mais nous envisageons un peu plus rapidement la prise de médicaments contre les crises, maintenant que la théorie de l’embrasement est bien établie. Lorsqu’il semble évident que les crises vont continuer à se rapprocher de plus en plus, nous les traitons parfois maintenant, même si elles sont espacées de plus d’un mois. J’espère que cela vous aidera.-

Crises et perte de poids en laboratoire

Q : Bonjour Dr Mike, j’ai un labrador mâle de 4 ans. Depuis plus d’un an, il se laisse tomber sur le sol en faisant une sorte de crise environ une fois par mois. Notre vétérinaire ne peut pas nous donner de diagnostic. Il y a environ un mois, nous avons commencé un traitement (Mysoline 250 mg – 4 comprimés par jour). Depuis, il n’a pas eu de crise, mais il ne semble pas aller bien. Le chien a perdu beaucoup de poids au cours des 6 derniers mois. Il marche plus lentement, mais il lui arrive aussi de jouer avec nos autres chiens. Nous n’avons pas de vétérinaires équipés d’appareils magnétiques, seulement de vieux appareils à rayons X. Nous craignons maintenant que le chien ne soit en danger. Nous craignons maintenant que le chien ne souffre également. Pourriez-vous nous donner des conseils sur la marche à suivre ? A : Il peut être assez difficile de déterminer la cause des crises, même avec l’imagerie par résonance magnétique et d’autres équipements de diagnostic avancés. J’ai le luxe de pouvoir référer à des spécialistes disposant de ces équipements, mais c’est encore trop cher pour que beaucoup de mes clients puissent en profiter. La perte de poids est terriblement inquiétante. Il semble que ce serait une très bonne idée de rechercher une sorte de maladie systémique (problèmes de foie, de cœur ou de rein, par exemple). Les problèmes cardiaques se révèlent généralement lors d’un examen physique et les autres problèmes peuvent être détectés par des analyses de sang. Votre vétérinaire l’a probablement déjà fait. Néanmoins, revérifier ces valeurs après avoir utilisé la primidone (Mysoline) n’est pas une mauvaise idée, de toute façon. Je préfère le phénobarbital à la primidone pour le contrôle des crises car il a moins d’effets secondaires, mais beaucoup de vétérinaires utilisent la primidone. C’est probablement un point mineur. La douleur ne semble pas être un gros problème avec les crises chez les chiens, du moins entre les épisodes de crise – y a-t-il une raison pour laquelle vous soupçonnez cela ? J’aimerais pouvoir donner des conseils qui pourraient être vraiment utiles, mais je ne peux pas. –

Crises étranges

Q : Notre chien a des crises étranges que ni notre vétérinaire local ni un spécialiste (interniste) n’ont pu diagnostiquer. Les problèmes du chien commencent par un mouvement rapide des yeux d’un côté à l’autre. Il semble désorienté. Dans les cas les plus graves, il s’effondre sur le sol. Les tests sanguins sont négatifs. Après un épisode, le chien va bien, mais est peut-être faible. Aucun autre symptôme, aucun changement de comportement. Les épisodes se produisent plusieurs fois par jour. Le chien semble rester conscient pendant tous les épisodes. Des tests sanguins spécialisés seraient-ils utiles ? Recommanderiez-vous une IRM ? Toute idée serait très appréciée.

R : J’ai recherché les causes du nystagmus (mouvement rapide des yeux) et il existe un certain nombre de causes possibles de ce comportement, mais la plupart ne sont pas associées à des crises. Si vous pouvez fournir un peu plus d’informations, comme l’âge et la race de votre chien, cela pourrait aider à réduire les diagnostics possibles. De manière générale, je pense qu’une IRM pourrait être utile, surtout si elle est réalisée dans un hôpital universitaire vétérinaire ou un centre de référence où un neurologue vétérinaire est disponible pour l’évaluer en combinaison avec un examen neurologique de votre chien. Trouver un trouble cérébral spécifique n’est pas toujours utile mais si vous êtes prêt à poursuivre les options de traitement telles que la chirurgie ou la radiothérapie pour les tumeurs si elles sont présentes, cela peut l’être. Bonne chance dans cette affaire.-

Plus d’informations sur ce problème :

Q : Mon mari vous a écrit cet après-midi ; je vous écris parce que je connais beaucoup plus de faits, j’espère que la duplication n’est pas un inconvénient. Nous avons un Chow/Akita/Bergers australien de 8 ans qui s’appelle Sinbad. Jusqu’à la mi-décembre, il semblait aller bien. Il a été sauvagement attaqué par un Akita de 125 livres et bien recousu par son vétérinaire. À la mi-janvier, nous avons décidé qu’il était plutôt léthargique et que ce serait le bon moment pour lui trouver une compagnie féminine. Un chiot samoyède de 5 mois et demi est venu vivre avec nous – il l’a accepté immédiatement. Elle jouait très fort avec lui et lui lançait tout son poids pour s’amuser. Nous avons remarqué qu’il semblait « geler » pendant ses promenades, presque immédiatement. Au bout d’une semaine, il souffrait de nystagmus, ses yeux bougeaient d’avant en arrière, sa tête suivait et souvent sa croupe tombait au sol. Nous avons gardé le chiot une semaine de plus et ces épisodes ont continué, jusqu’à 5 ou 6 par jour. Notre vétérinaire (qui ne l’avait pas vu faire de crise) a immédiatement diagnostiqué une épilepsie (Sinbad avait fait une seule crise de grand mal il y a 5 ans) et l’a mis sous Phenobarbitol ; nous avions alors un chien qui faisait des crises. Les analyses sanguines étaient excellentes. Ses crises ne ressemblaient pas à de l’épilepsie, car Sinbad reste conscient à chaque fois. J’ai appelé l’association des vétérinaires de Seattle qui m’a recommandé un spécialiste en médecine interne. Nous l’avons vu il y a une semaine et il a confirmé qu’il ne s’agissait pas d’épilepsie, mais plutôt d’un vertige de cause inconnue. Il nous a recommandé de lui donner la moitié d’un patch contre le mal de mer que j’avais dans mon armoire à pharmacie. Il a pris sa tension artérielle et a exclu tout problème cardiaque. Après le départ du chiot sauvage, Sinbad est resté calme, se reposant, mais ses crises continuent. Il y a souvent un stress en jeu (un chien qui aboie, la circulation) mais souvent il n’y en a pas. Après environ deux minutes de mouvements oculaires rythmés et de perte d’équilibre, il semble aller plutôt bien, avec seulement une faiblesse résiduelle (il tombera ou sautillera en levant la patte). Parfois, ses pupilles sont assez dilatées. Notre spécialiste en médecine interne nous a recommandé d’arrêter le Phenobarbitol et d’attendre de voir. Il n’a pas compris pourquoi ces crises ont commencé, mais il a reconnu qu’elles coïncidaient avec le stress lié à l’arrivée d’un chiot sauvage dans la maison ; il a estimé qu’il s’agissait d’une maladie rare, principalement parce que Sinbad se comporte tout à fait normalement après ces crises. D’ailleurs, comme le pékinois skipperke mix mentionné sur votre site, Sinbad remue la queue pendant ses crises et continue à aboyer même s’il perd l’équilibre et tombe à la renverse. Avez-vous une idée de son diagnostic ? Devons-nous faire les 6 heures de route jusqu’à l’école vétérinaire pour le faire tester ? Devons-nous consulter un neurologue ? Existe-t-il des médicaments autres qu’un patch périmé sur l’oreille ? Merci beaucoup.

R : Voici une liste de problèmes possibles auxquels je pense et qui pourraient potentiellement produire les symptômes que vous observez. Il est très improbable qu’une partie de cette liste soit à l’origine des symptômes que vous observez, mais cela m’aide à dresser une grande liste et à en éliminer certains éléments, en me basant sur des tests de laboratoire ou sur le bon sens que je peux rassembler (mon personnel est convaincu qu’il représente la seule source de bon sens dont je dispose à un moment donné). Manque d’oxygène dans les zones du cerveau qui contrôlent l’équilibre. Cela peut se produire en raison d’une blessure traumatique de la région, d’une lésion des vaisseaux sanguins ou d’une coagulation du sang. Cela peut aussi être dû à des choses comme un empoisonnement au monoxyde de carbone, mais ce n’est probablement pas très probable vu la chronicité des symptômes. Manque de glucose dans les zones du cerveau qui contrôlent l’équilibre. Ce n’est pas si improbable chez un chien âgé, mais je pense que l’hypoglycémie est plus fréquente chez les femelles. Augmentation de toute toxine métabolique (insuffisance rénale, insuffisance hépatique, déséquilibres électrolytiques). Augmentation ou diminution des hormones métaboliques nécessaires – trop d’hormones surrénales (maladie de Cushing) ou trop peu (maladie d’Addison). Trop d’hormones thyroïdiennes (cela est presque toujours dû à une administration excessive de l’hormone chez le chien) ou trop peu (hypothyroïdie). Toxines qui affectent le cerveau. Plomb, autres métaux lourds, éthylène glycol (antigel), toxines fongiques et insecticides. La plupart du temps, les gens savent que l’exposition à ces substances est possible et il y a généralement beaucoup d’autres signes, mais le plomb peut être trompeur et les toxines fongiques (mycotoxines) sont probablement rares, mais il serait également difficile de les connaître. Le syndrome vestibulaire périphérique (également connu sous le nom de syndrome vestibulaire gériatrique et de syndrome vestibulaire idiopathique et souvent appelé à tort « attaque »). Ce syndrome survient chez les chiens de tout âge, mais plus fréquemment chez les chiens âgés. Il présente exactement les signes que vous observez, mais il n’est généralement pas épisodique. Il survient normalement de façon soudaine et prend ensuite quelques jours à quelques semaines pour disparaître. Cependant, nous avons observé un syndrome presque identique à celui que vous décrivez chez un chien d’arrêt allemand à poil court qui a fini par se rétablir complètement, pour autant que nous puissions en juger. Presque tous les chiens se remettent de cette affection sans traitement. Tumeurs cérébrales. Il y a un dicton qui dit que « le cancer fait ce qu’il veut ». Presque tous les symptômes neurologiques sont possibles avec les tumeurs cérébrales. La méningioencéphalite granulomateuse (MGM) est la dernière chose à laquelle je pense. Il s’agit d’un trouble du système nerveux mal compris (du moins par moi) qui entraîne de nombreux signes neurologiques bizarres, notamment un nystagmus et des épisodes de perte d’équilibre ou de crises d’épilepsie. Je ne connais aucun moyen sûr de diagnostiquer cette maladie chez un chien vivant, mais il est utile de s’assurer que rien d’autre ne cause les problèmes, puis de faire faire une bonne évaluation par quelqu’un qui connaît bien la maladie (c’est-à-dire un neurologue vétérinaire). Je sais que cette liste est longue mais elle peut expliquer pourquoi votre vétérinaire et le spécialiste en médecine interne ne sont pas en mesure de fournir un diagnostic définitif. La décision d’aller plus loin dans le diagnostic dépend de plusieurs facteurs. Il est possible d’éliminer tous les diagnostics faciles grâce à des analyses de laboratoire de routine et à un minimum de tests spécialisés. Cela peut être un peu coûteux, mais votre vétérinaire peut effectuer tous les tests nécessaires. La maladie vestibulaire périphérique devrait disparaître en quelques semaines. Si ce n’est pas le cas, il reste les tumeurs cérébrales et l’OMG. La question serait alors de savoir si vous envisagez ou non une opération du cerveau si cela semble possible. Si c’est le cas, il vaut la peine de consulter un spécialiste en neurologie. Si ce n’est pas le cas, c’est moins nécessaire, à moins que vous n’ayez simplement besoin de savoir ce qui se passe. J’ai généralement besoin d’en savoir le plus possible lorsque j’essaie de gérer des situations difficiles impliquant mes animaux de compagnie, mais ce n’est pas le cas de tout le monde. J’espère que cela vous aidera.-

Crise – et après ?

Q : Mon Staffordshire Terrier ou « pit bull », un mâle de 2 ans et demi, a eu des crises de type asthmatique depuis qu’il est un très jeune chiot. Nous avons discuté de ce problème avec notre vétérinaire et elle a testé Timber, mais les tests n’ont pas été concluants, à ma connaissance, quant à la cause exacte des crises. Bien sûr, tous ses vaccins et ses traitements contre le ver du cœur sont à jour. Lorsque les crises se produisent, environ tous les 60-90 jours ou plus, il a une respiration sifflante et lourde pendant 2 à 3 minutes, semblant presque ne pas pouvoir reprendre son souffle jusqu’à ce que l’état s’estompe progressivement.Aujourd’hui, cependant, quelque chose de nouveau et de plus grave s’est produit. En se réveillant, Timber a salué ma femme, qui descendait l’escalier, et il s’est soudainement effondré sur le sol, se tordant et entrant dans ce que nous supposons être une sorte de crise majeure. Il a eu des convulsions et de l’écume à la bouche et ses jambes ont continué à bouger, comme s’il essayait de courir. Pendant la crise, qui a semblé durer 3 ou 4 minutes, ses yeux sont devenus très grands et semblaient exorbités. De plus, je pense avoir détecté une infime trace de sang dans sa salive (peut-être parce qu’il s’est mordu la langue ?). Il n’a pas perdu le contrôle de ses fonctions vésicales ou fécales. Enfin, une odeur très forte a accompagné cette attaque, semblant émaner de sa bouche ou de sa peau. Pendant qu’elle se produisait, nous l’avons tenu et consolé, ne sachant pas quoi faire d’autre. Après la crise, il marchait un peu désorienté et gémissait, comme s’il cherchait un jouet favori ou à mâcher. Ma femme a téléphoné au vétérinaire qui a suggéré qu’il s’agissait peut-être d’une crise d’épilepsie chez l’homme et qu’une analyse de sang serait peut-être nécessaire, ainsi qu’un traitement médicamenteux tel que le phénobarbitol pour augmenter son seuil de tolérance aux crises. Pensez-vous que les crises précédentes étaient liées à la crise d’aujourd’hui, beaucoup plus grave et apparemment plus longue ? Les crises risquent-elles de se produire à intervalles plus réguliers et mettront-elles sa vie en danger ? Que pouvons-nous faire pour l’aider et le réconforter lorsqu’elles se produisent ? Comme nous ne sommes pas toujours à la maison pendant la journée, je suis très préoccupée par le fait qu’une nouvelle crise puisse se produire pendant notre absence et qu’elle puisse mettre sa vie en danger. Nous aimons ce gentil et doux « pit » et sa perte à cause d’une maladie potentiellement traitable serait dévastatrice. Toute information sur ce problème et vos recommandations pour un traitement approprié sont très appréciées.

R : Je ne pense pas que les conditions que vous décrivez soient liées. Les chiens présentent très fréquemment les signes respiratoires que vous avez vus précédemment. Cette affection touche toutes les races de chiens, mais surtout les races à museau court. La plupart du temps, il est difficile de trouver une cause à ces crises et ce n’est que très rarement qu’un problème majeur en découle.Les crises sont beaucoup plus graves. J’ai eu plusieurs patients qui n’ont eu qu’une seule crise dans toute leur vie. Pour cette raison, de nombreux vétérinaires (y compris moi parfois) ne poursuivent pas les analyses de laboratoire ou les diagnostics après la première crise. Dernièrement, j’ai décidé que ce n’était pas la meilleure politique. Même si, la plupart du temps, les analyses de laboratoire ou l’examen physique ne révèlent rien qui explique la cause d’une crise, lorsque nous trouvons la cause, il peut être très important de la traiter rapidement. Depuis quelques années maintenant, je conseille à mes clients de nous permettre de faire un très bon bilan de laboratoire pour l’activité épileptique la première fois que des crises sont observées. Je pense que cela a été très bénéfique pour deux ou trois patients au cours des deux dernières années qui présentaient des conditions sous-jacentes que nous avons pu reconnaître et traiter rapidement. Je suis de cet avis même si certaines recherches suggèrent que le fait de laisser les crises se poursuivre peut faciliter leur apparition future et que, chez certains chiens, un effet « miroir » se produit : l’activité épileptique générée d’un côté du cerveau se reproduit de l’autre côté après plusieurs crises. Je peux comprendre pourquoi certains vétérinaires passent rapidement aux médicaments contre les crises. Nous les utilisons beaucoup plus rapidement que par le passé. Je conseille donc de demander à votre vétérinaire de faire un examen, des analyses de sang et éventuellement d’autres analyses si cela semble nécessaire après le bilan initial. La plupart du temps, vous découvrirez que votre chien n’a pas de cause évidente pour sa crise. Mais de temps en temps, une affection sous-jacente traitable apparaît, comme le diabète, l’hypoglycémie, une maladie du foie ou des reins, etc.-