Les symptômes d’un taux élevé d’enzymes hépatiques chez le chien dépendent des enzymes dont le taux est anormal et du degré d’élévation de ces enzymes. Le foie remplit de nombreuses fonctions métaboliques, notamment l’élimination des déchets, la détoxification du sang, la sécrétion de bile pour le métabolisme des graisses et la production de facteurs de coagulation du sang. Nombre de ces fonctions dépendent des enzymes spécifiques du foie, et des symptômes associés peuvent apparaître si les enzymes sont sécrétées à des niveaux anormaux.
Enzymes spécifiques du foie
L’ALT (alanine aminotransférase), ou SGPT (puruvictransaminase glutamique sérique), est sécrétée lorsque les cellules du foie meurent en raison d’une infection ou d’une interruption de l’approvisionnement en sang. Une augmentation temporaire d’environ deux à trois fois le niveau normal n’est pas considérée comme significative et les augmentations peuvent être dues aux anticonvulsivants ou aux glucostéroïdes, ou à des affections non hépatiques. Une élévation se produit en cas d’hépatite virale ou toxique ou d’ictère obstructif.
L’AST (aspartate aminotransférase), ou SGOT (glutamic oxaloacectransaminase sérique), se trouve dans les tissus musculaires et les globules rouges. Une augmentation de l’AST est plus susceptible d’indiquer une maladie hépatique grave que l’ALT. Une augmentation des taux peut également indiquer une atteinte des cellules hépatiques ou cardiaques ou une maladie musculaire.
Des taux anormaux de GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) signifient une maladie du foie due à une obstruction des voies biliaires, appelée cholestase, ou peuvent indiquer une pancréatite.
Les niveaux de SAP (Serum alkaline phosphatase) peuvent augmenter en cas de certains cancers, mais ne sont pas des indicateurs significatifs des incanines de cancer.
Symptômes d’une élévation des enzymes hépatiques
Un foie endommagé qui ne fonctionne pas correctement sécrète des niveaux accrus de ces enzymes et peut entraîner une série d’affections associées. Les symptômes d’un taux élevé d’enzymes hépatiques chez le chien peuvent être les suivants
- Polurie (augmentation des mictions)
- Polydipsie (augmentation de la consommation d’eau)
- Diarrhée ou constipation
- Vomissements
- Léthargie
- Dépression
- Troubles de la coagulation
- Ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale)
- Perte d’appétit ou anorexie
- Gencives pâles (peut indiquer une anémie)
- Selles grises et pâles
- Perte de poids
- Anémie
- Selles sanglantes (peut indiquer une hémorragie interne)
- Jaunisse (jaunissement de la peau, des muqueuses et de la zone normalement blanche des yeux)
Le diagnostic d’une maladie du foie peut être difficile car les premiers symptômes peuvent être non spécifiques et similaires à de nombreuses affections hépatiques ou non hépatiques. Le foie peut aussi maintenir un fonctionnement apparemment normal jusqu’à ce qu’environ 75 % de ses cellules soient détruites. Les symptômes peuvent n’apparaître qu’à un stade avancé de la maladie. Des analyses de sang et d’urine en laboratoire peuvent confirmer une élévation des enzymes hépatiques et des radiographies, des échographies ou un scanner peuvent être nécessaires pour déterminer l’affection en cause.
Causes de l’élévation des enzymes hépatiques
Les causes de l’élévation des enzymes hépatiques peuvent être des maladies hépatiques ou non hépatiques. Les maladies du foie, les hépatites infectieuses, les shunts hépatiques ou les cancers du foie peuvent être associés à des taux d’enzymes élevés. La pancréatite, la maladie de Cushing, le diabète, la leptospirose et l’infection par le ver du cœur font partie des affections non hépatiques qui peuvent affecter le foie et cette sécrétion d’enzymes.
Certains médicaments délivrés sur ordonnance, comme les corticostéroïdes ou les anticonvulsivants, peuvent provoquer une élévation temporaire des enzymes hépatiques qui reviennent à des niveaux normaux après l’arrêt du traitement.
Le traitement des enzymes hépatiques élevées chez le chien dépend du degré d’élévation de l’enzyme et du stade de la maladie associée. Un diagnostic précis et définitif peut améliorer la réponse au traitement.