La néphropathie (maladie rénale) du chien apparaît généralement chez les chiens âgés, sous forme de maladie aiguë (à évolution rapide) ou chronique (à évolution lente). Les causes de la maladie rénale sont nombreuses. Une liste incomplète comprend : les parasites, l’âge, le cancer du rein du chien, les traumatismes, les infections (virales, bactériennes ou fongiques), les inflammations, les troubles congénitaux (héréditaires), les réactions toxiques aux poisons ou aux médicaments, les maladies auto-immunes ou l’amylose (causée par des dépôts anormaux de protéines dans le rein). Cet article traite du diagnostic et du traitement de la maladie rénale chez le chien.Symptômes de la maladie rénale du chien
Certains des signes suivants peuvent également être des indicateurs d’autres maladies du foie, du pancréas ou des voies urinaires, ainsi que de maladies rénales.
* Augmentation/diminution/absence de miction* Consommation d’eau accrue* Uriner pendant la nuit* Sang dans l’urine* Vomissements/diarrhée* Diminution de l’appétit* Dépression* Mauvais pelage* Léthargie* Fièvre* Perte de poids* Posture voûtée avec réticence à bouger* Ulcères dans la bouche, en particulier les gencives, langue ou l’intérieur de la joue* Mauvaise haleine* Déshydratation* Pâleur des muqueuses entraînant une anémie* Hypertension artérielle entraînant des modifications de la rétine* Gonflement des membres ou de l’abdomen dû à une accumulation de liquide* Reins hypertrophiés ou petits reins irréguliers* Ramollissement des os de la mâchoire chez les jeunes chiens (héréditaire)
Diagnostiquer une maladie rénale
Les analyses de sang, les analyses d’urine et les techniques d’imagerie sont utilisées pour déterminer si une maladie rénale est présente, ses causes et sa gravité, ce qui peut inclure le cancer du rein du chien et l’insuffisance rénale. Une augmentation de l’azote, du phosphore et/ou de la créatinine dans le sang et une diminution des globules rouges est une indication que les reins ne fonctionnent pas correctement. Une augmentation de la concentration de l’urine (moins d’eau), des protéines et des sédiments dans l’urine est présente dans les maladies rénales. Les radiographies, l’urographie (rayons X utilisant des colorants) et l’ultasonographie sont utilisées pour déterminer la taille du rein et donc s’il y a ou non une maladie rénale ou si le diagnostic est une insuffisance rénale canine. Une biopsie peut également être nécessaire.Traitement des problèmes rénaux du chien
La réhydratation par l’utilisation de fluides intraveineux est effectuée pendant les 2 à 10 premières heures et maintenue ensuite. Le débit urinaire est surveillé et des médicaments sont utilisés pour essayer d’inciter les reins à produire de l’urine. Un régime protéiné de haute qualité et de faible quantité est introduit, que le chien soit capable de manger par lui-même sans vomir ou par le biais d’une alimentation par sonde. Des antibiotiques et des médicaments pour la tension artérielle peuvent également être administrés. L’insuffisance rénale aiguë peut être réversible avec un traitement précoce et agressif. Dans le cas d’une insuffisance rénale chronique, il faut veiller à ce que le chien reste hydraté et à ce qu’il mange plus souvent et en plus petites quantités une alimentation riche en protéines.
La dialyse rénale pour chiens peut être nécessaire pour les chiens qui ne répondent pas aux thérapies normales, ceux qui ne produisent pas d’urine, ceux qui ont des toxines dans les reins ou ceux qui ont besoin d’une chirurgie rénale d’urgence pour chiens en raison de blessures traumatiques. Les transplantations rénales sont actuellement proposées dans quelques hôpitaux. Les chiens souffrant d’insuffisance rénale chronique peuvent vivre des années avec un traitement approprié.