La néphropathie canine apparaît généralement chez les chiens âgés, sous la forme d’une maladie aiguë (à évolution rapide) ou chronique (à évolution lente). Il existe de nombreuses causes d’insuffisance rénale, notamment : l’âge, les parasites, le cancer du rein du chien, les traumatismes, les inflammations, les infections (virales, bactériennes ou fongiques), les troubles congénitaux (héréditaires), les maladies auto-immunes, les réactions toxiques aux poisons ou aux médicaments ou l’amylose (causée par des dépôts anormaux de protéines dans le rein).
Les symptômes peuvent indiquer d’autres maladies
Certains des signes suivants peuvent également être des indicateurs d’autres maladies du pancréas, du foie ou des voies urinaires, ainsi que d’une maladie rénale.
- Augmentation de la consommation d’eau
- Augmentation/diminution/absence de miction
- Uriner pendant la nuit
- Vomissements/diarrhée
- Sang dans l’urine
- Diminution de l’appétit
- Mauvais pelage
- Dépression
- Léthargie
- Perte de poids
- Fièvre
- Posture recroquevillée avec réticence à bouger
- Mauvaise haleine
- Ulcères dans la bouche, en particulier les gencives, la langue ou l’intérieur de la joue
- Déshydratation
- Hypertension artérielle entraînant des modifications de la rétine
- Membranes muqueuses pâles résultant d’une anémie
- Gonflement des membres ou de l’abdomen dû à une accumulation de liquide
- Ramollissement des os de la mâchoire chez les jeunes chiens (héréditaire)
- Reins hypertrophiés ou reins petits et irréguliers
Diagnostic de la maladie rénale canine
Les analyses d’urine, les tests sanguins et les techniques d’imagerie sont utilisés pour déterminer si une maladie rénale est présente, ses causes et sa gravité. Une augmentation du phosphore, de l’azote et/ou de la créatinine dans le sang et une diminution des globules rouges indiquent que les reins ne fonctionnent pas correctement. En revanche, une augmentation de la concentration de l’urine (moins d’eau), des protéines et des sédiments dans l’urine est présente dans les maladies rénales. L’urographie (radiographie à l’aide de colorants), la radiographie et l’ultasonographie sont utilisées pour déterminer la taille du rein et donc s’il y a ou non maladie rénale ou si le diagnostic est une insuffisance rénale canine. Une biopsie peut également être nécessaire pour déterminer quelle maladie est présente.
Traitement de la maladie rénale chez le chien
La réhydratation par l’utilisation de fluides intraveineux est effectuée au cours des 2 à 10 premières heures et poursuivie par la suite. Le débit urinaire est surveillé en plaçant un cathéter dans le pénis du chien. Des médicaments sont utilisés pour essayer d’inciter les reins à produire de l’urine. Un régime protéiné de haute qualité et de faible quantité est introduit si le chien est capable de manger seul sans vomir ou par le biais d’une alimentation par sonde. Des antibiotiques et des médicaments pour la pression artérielle peuvent également être administrés pour réguler les problèmes secondaires. L’insuffisance rénale aiguë peut être réversible avec un traitement précoce et agressif, y compris le recours temporaire à la dialyse. Dans le cas d’une insuffisance rénale chronique, il est nécessaire de maintenir le chien hydraté et de lui donner une alimentation riche en protéines, fréquemment en plus petites quantités.
Dialyse rénale
La dialyse rénale peut être nécessaire pour les chiens qui ne répondent pas aux thérapies normales, ceux qui ont des toxines dans les reins, ceux qui ne produisent pas d’urine ou ceux qui doivent subir une chirurgie rénale d’urgence en raison de blessures traumatiques. Le vétérinaire peut également éliminer les toxines de l’organisme du chien en utilisant des fluides par voie intraveineuse ou une dialyse temporaire. De cette manière, un chien peut être préparé à une transplantation rénale ; toutefois, les transplantations rénales ne sont actuellement proposées que dans quelques hôpitaux.
Avec un traitement approprié, les chiens atteints d’insuffisance rénale chronique peuvent vivre des années.