Torsion du lobe pulmonaire chez le chien

La torsion du lobe pulmonaire entraîne l’obstruction des bronches et des vaisseaux du chien, y compris les veines et les artères. L’obstruction des vaisseaux sanguins provoque l’engorgement du lobe pulmonaire par le sang, ce qui entraîne la nécrose et la mort du tissu pulmonaire affecté. Cela peut entraîner de nombreuses complications, notamment des crachats de sang, une tachycardie ou un choc.

Les chiens mâles ont un risque plus élevé de torsion des lobes pulmonaires que les femelles, tout comme les chiens de grande taille et à la poitrine profonde. Cependant, les petits chiens comme les carlins (surtout ceux qui ont moins de quatre ans) sont également à risque, le plus souvent avec la forme spontanée de la torsion du lobe pulmonaire.

Symptômes et types

Douleur
Fièvre
Léthargie
Perte d’appétit (anorexie)
Toux (parfois avec du sang)
Difficulté à respirer, surtout en position couchée (orthopnée)
Augmentation de la fréquence respiratoire
Crachats de sang
Augmentation du rythme cardiaque
Muqueuses pâles ou bleuâtres (cyanose)
Choc

Causes

La torsion du lobe pulmonaire est inconstamment trouvée avec des conditions préexistantes telles que le traumatisme, la néoplasie, et le chylothorax. Cependant, elle se produit aussi spontanément, à la suite d’une chirurgie thoracique ou diaphragmatique, ou, à l’occasion, à cause d’une cause inconnue (idiopathique).

Diagnostic

Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chien, y compris l’apparition et la nature des symptômes. Il effectuera ensuite un examen physique complet ainsi qu’un profil biochimique, une analyse d’urine et une numération sanguine complète (NFS). Ces tests peuvent révéler des informations précieuses pour le diagnostic initial et peuvent montrer des signes d’infection, d’anémie. Ils révéleront également le niveau de réponse immunitaire de votre chien. Si le nombre de globules blancs est anormalement inférieur à la fourchette normale minimale, le pronostic est très mauvais.

Le vétérinaire de votre chien peut décider de prélever un petit échantillon du liquide accumulé pour une évaluation plus approfondie, tandis que les études par ultrasons, tomodensitométrie et radiographie révèlent souvent plus de détails sur le problème. La perte de l’architecture normale et des vaisseaux sanguins, ainsi que l’opacification du poumon affecté sont généralement visibles sur une radiographie.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour un diagnostic et un traitement définitifs.

Traitement

Votre chien peut avoir besoin d’être hospitalisé pour des soins et un traitement intensifs, en particulier si une intervention chirurgicale est nécessaire, qui est souvent le traitement de choix pour retirer le lobe affecté et corriger d’autres anomalies. En cas de présence de liquide ou de sang anormal, votre vétérinaire placera un tube thoracique pour permettre le drainage. Si votre chien n’est pas en mesure de respirer normalement, une assistance respiratoire est mise en place pour l’aider à respirer. L’oxygénothérapie, les fluides et les antibiotiques sont aussi généralement ajoutés au protocole de traitement. Et si le chien survit, on observera un rétrécissement et une fibrose du lobe affecté.

Vie et prise en charge

Après l’opération, votre chien peut avoir mal et avoir besoin d’analgésiques, ainsi que de repos en cage, pendant quelques jours. Cependant, la plupart des animaux se rétablissent complètement après une opération réussie. Le tube thoracique est souvent maintenu en place pendant quelques jours pour permettre le drainage du liquide. Votre vétérinaire vous expliquera comment manipuler correctement ce tube. Si vous constatez des symptômes fâcheux, notamment des problèmes respiratoires, appelez immédiatement le vétérinaire de votre chien. Sinon, suivez ses instructions et amenez le chien pour des examens réguliers.

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