Prostatomégalie chez le furet
Chez le furet, la prostate est une structure fusiforme entourant la partie arrière de l’urètre. La prostatomégalie est une condition médicale dans laquelle la glande prostatique est anormalement grande. Cela est généralement dû à des structures kystiques trouvées sur la partie arrière de la vessie urinaire ou entourant la partie de l’urètre proche de la prostate chez les furets mâles et (rarement) femelles. Les kystes peuvent devenir très gros, être uniques ou multiples, et provoquent souvent une obstruction partielle ou complète de l’urètre.
Une péritonite (inflammation des limites de la cavité pelvienne) focale ou généralisée peut se développer chez les furets avec une infection bactérienne du liquide kystique ou des abcès. Bien qu’elle soit principalement observée chez les mâles stérilisés, les furets femelles sont rarement affectés. En outre, elle survient généralement chez les furets d’âge moyen, entre trois et sept ans.
Symptômes et types
Les furets atteints de prostatomégalie souffrent souvent de strangurie (ou d’écoulement fréquent, difficile et douloureux de l’urine) en raison de l’obstruction de l’urètre par les kystes. Cela peut s’accompagner d’une douleur et/ou d’une distension abdominale extrême et peut être confondu avec la constipation. Les autres symptômes associés à la prostatomégalie sont les suivants :
- Dépression
- Léthargie
- Perte d’appétit (anorexie)
- Perte de cheveux ou démangeaisons symétriques bilatérales (dues à une maladie des surrénales)
- Insuffisance rénale
Causes
Kystes urogénitaux (prostatiques, périprostatiques) causés par une production excessive d’androgènes due à des tumeurs fonctionnelles ou à un cancer, en particulier ceux qui affectent le système surrénal. Il existe également des preuves que la maladie surrénalienne du furet et les kystes urogénitaux qui en découlent peuvent être liés à la stérilisation (ou la castration) à un âge précoce.
Diagnostic
De nombreuses autres maladies peuvent être à l’origine de ces symptômes. Votre vétérinaire devra donc les écarter dans sa recherche d’un diagnostic. Il commencera par un examen physique avant de réaliser une analyse de sang et une analyse d’urine. Si des kystes sont découverts, le liquide sera extrait pour une évaluation microscopique et une mise en culture. Le liquide des kystes peut avoir une couleur jaune ou verdâtre dégoûtante et dégager une odeur désagréable. Votre vétérinaire peut également recommander des radiographies abdominales et/ou une échographie pour déterminer la taille de la prostate et localiser les kystes.
Traitement
La maladie surrénalienne du furet peut être traitée par une surrénalectomie (ablation d’une ou des deux glandes situées au-dessus du rein) ou prise en charge médicalement. L’ablation de la ou des glandes surrénales affectées et le drainage des kystes au moment de la chirurgie sont souvent curatifs chez les furets présentant une légère hypertrophie de la prostate, des kystes stériles ou un petit kyste abcédé.
À l’inverse, les kystes volumineux ou multiples qui sont abcédés ou infectés par des agents pathogènes bactériens résistants peuvent nécessiter un traitement et une médication prolongés. Cependant, le pronostic de résolution complète est moins bon que pour les kystes stériles.
L’hospitalisation pour une fluidothérapie dépendra de l’état d’hydratation. Les furets qui souffrent d’une insuffisance rénale nécessitent une thérapie liquidienne par voie intraveineuse. La thérapie liquidienne postopératoire se poursuivra probablement pendant 24 à 48 heures.
Vie et gestion
Après une surrénalectomie, le tissu prostatique devrait diminuer de taille en un à trois jours. Si l’obstruction urétrale persiste, une deuxième tumeur surrénalienne peut être présente. La taille de la prostate, quant à elle, a été signalée comme diminuant en seulement deux à trois jours, mais il a également été rapporté qu’elle persistait pendant des mois.
Votre vétérinaire peut vouloir faire des radiographies abdominales ou une échographie de la prostate pour évaluer l’efficacité du traitement. Il peut également vouloir mettre en culture des échantillons d’urine pour évaluer l’efficacité du traitement chez les patients souffrant de kystes abcédés et de cystites bactériennes.
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