juillet 26, 2021

Défauts oculaires (congénitaux) chez le chat


Anomalies oculaires congénitales chez le chat

Les anomalies congénitales du globe oculaire ou des tissus qui l’entourent peuvent se manifester chez un chaton peu après sa naissance, ou se développer au cours des six à huit premières semaines de vie. La plupart des anomalies sont héritées génétiquement ; par exemple, la dysplasie des photorécepteurs, qui se manifeste par l’incapacité des pupilles à se contracter normalement en réponse à la lumière, est plus fréquente chez les chats abyssins, persans et domestiques à poil court. Cela affecte la capacité du chat à voir à la fois en basse lumière et à la lumière du jour.

Les anomalies oculaires peuvent également se développer spontanément (par exemple, les colobomes du thèque antérieur) ou se produire in utero. L’exposition à des composés toxiques, le manque de nutriments, les infections et inflammations systémiques pendant la grossesse (comme la panleucopénie) sont d’autres facteurs de risque potentiels d’anomalies oculaires.

Symptômes et types

Il existe une variété d’anomalies qui peuvent affecter l’œil d’un chat ou les tissus environnants. Voici quelques-uns des problèmes les plus courants et les signes correspondants :

  • Colobomes de la paupière
    • Peut se présenter sous la forme d’une encoche dans la paupière ou d’une absence de tissu de la paupière.
    • Affecte souvent la paupière supérieure
    • Sautes de paupières variables et larmoiement.
    • Héréditaire chez les chats birmans, persans et siamois.
  • Colobomes de l’iris
    • Iris difforme
    • Sensibilité à la lumière vive
  • Membranes pupillaires persistantes (PPM)
    • Le tissu fœtal reste sur l’œil après la naissance ; rare chez le chat.
    • Défauts variables de l’iris
    • Cataractes variables
    • Colobomes variables de l’uvée
  • Dermoïdes
    • Kystes tumoraux sur la paupière conjonctive ou la cornée.
    • Contractions variables des paupières et larmoiement.
  • Kystes de l’iris
    • Souvent non visible, car le kyste est situé derrière l’iris.
    • Peut ne pas présenter de symptômes autres qu’un léger renflement de l’iris, à moins que le kyste n’interfère avec le champ de vision.
  • Glaucome congénital (pression élevée dans l’œil) avec buphtalmie (élargissement anormal du globe oculaire)
    • Déchirement
    • Œil agrandi, rouge et douloureux
  • Cataracte congénitale
    • Troubles de la vision
    • Souvent héréditaire
  • Autres problèmes congénitaux
    • Absence de pupilles ou pupilles de forme anormale
    • Absence d’orifices dans les canaux lacrymaux
    • Absence d’iris
  • Hyperplasie persistante de la tunique vasculaire lentisque (PHTVL) et hyperplasie persistante du vitré primaire (PHPV).
    • Commence in utero, avec une atrophie progressive du système vasculaire qui soutient le cristallin.
  • Dysplasie rétinienne
    • Apparaît sous forme de plis ou de rosettes sur la rétine.
    • Affecte les chatons qui ont été exposés et infectés par la leucémie ou la panleucopénie féline, soit in utero, soit après la naissance.
  • Dysplasie des photorécepteurs
    • Cécité nocturne (lorsque les bâtonnets sont touchés)
    • Cécité diurne (lorsque les cônes sont affectés)
    • Réflexe pupillaire lent ou absent à la lumière (lorsque la pupille ne se contracte ou ne se dilate pas normalement)
    • Mouvement involontaire des yeux
  • Malformation du cône bâton
    • Initialement, dilatation des pupilles (2-3 semaines), suivie d’une dégénérescence de la rétine (4-5 semaines), puis d’une cécité nocturne et diurne (8 semaines).
    • Héritée chez les Persans, les Abyssins et les métis américains.

En outre, les défauts héréditaires, tels que les opacités cornéennes, les cataractes, le décollement de la rétine et la dysplasie, sont souvent associés aux facteurs suivants :

  • Des yeux anormalement petits
  • Globe oculaire manquant
  • Globe oculaire caché (en raison d’autres malformations oculaires)

Causes

  • Génétique
  • Malformations spontanées de causes inconnues
  • Affections utérines (par exemple, infections et inflammations pendant la grossesse)
  • Exposition à des toxines pendant la grossesse
  • Carences nutritionnelles pendant la grossesse

Diagnostic

Vous devrez fournir tous les antécédents médicaux de votre chat dont vous disposez, tels que les conditions in utero (c’est-à-dire si sa mère était malade, son régime alimentaire, etc.), ainsi que le développement du chat et son environnement après la naissance. Après avoir recueilli les antécédents du chat, votre vétérinaire examinera la santé de son œil.

Un test de Schirmer peut être utilisé pour vérifier si les yeux de votre chat produisent une quantité suffisante de larmes. Si une pression anormalement élevée dans l’œil (glaucome) est suspectée, un outil de diagnostic appelé tonomètre sera appliqué sur l’œil de votre chat pour mesurer sa pression interne. Les anomalies à l’intérieur de l’œil, quant à elles, seront examinées à l’aide d’un ophtalmoscope indirect et/ou d’un biomicroscope à lampe à fente.

Une échographie des yeux peut également révéler des problèmes au niveau du cristallin, de l’humeur vitrée (le liquide clair qui remplit l’espace entre le cristallin et la rétine), de la rétine ou d’autres problèmes qui se produisent dans le segment postérieur (arrière) de l’œil. Dans le cas des kystes de l’iris, l’échographie aidera votre médecin à déterminer si la masse située derrière l’iris est en fait un kyste ou une tumeur. Les kystes ne se comportent pas toujours de manière uniforme : certains grossissent, tandis que d’autres rétrécissent. Dans la plupart des cas, le traitement se limite à un suivi de l’évolution du kyste, jusqu’à ce qu’une intervention plus poussée soit justifiée.

Une autre méthode de diagnostic utile appelée angiographie peut également être utilisée pour visualiser les problèmes de la partie postérieure de l’œil, comme le décollement de la rétine et les vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Dans cette méthode, une substance visible aux rayons X (radio-opaque) est injectée dans la zone qui doit être visualisée, de sorte que le parcours complet des vaisseaux sanguins peut être examiné pour détecter les irrégularités.

Traitement

Le traitement dépendra du type spécifique d’anomalie oculaire qui affecte votre chat. En fonction de l’expérience de votre vétérinaire en matière de maladies oculaires, il se peut que vous deviez suivre un traitement complémentaire auprès d’un vétérinaire ophtalmologiste qualifié. La chirurgie peut réparer certaines anomalies congénitales, et des médicaments peuvent être utilisés pour atténuer les effets de certains types d’anomalies. La kératoconjonctivite sicca (KCS) congénitale, communément appelée œil sec, peut souvent être traitée médicalement avec des substituts lacrymaux en association avec des antibiotiques. D’autres médicaments appelés mydriatiques peuvent être utilisés pour améliorer la vision lorsque des cataractes congénitales sont présentes au centre des lentilles oculaires de votre chat.

En cas de dysplasie des photorécepteurs, il n’existe pas de traitement médical permettant de retarder ou d’empêcher sa progression, mais les chats atteints de cette affection ne souffrent généralement d’aucune autre anomalie physique et peuvent très bien apprendre à gérer leur environnement, à condition de pouvoir compter sur un environnement stable et sûr.

Vie et gestion

Le KCS congénital nécessite des contrôles fréquents chez le vétérinaire pour surveiller la production de larmes et l’état des structures oculaires externes. Les anomalies telles que les cataractes congénitales, le PHTVL et le PHPV nécessitent des contrôles deux fois par an pour surveiller la progression.

De plus, comme la plupart des anomalies oculaires congénitales sont héréditaires, vous ne devriez pas élever un chat chez qui l’un de ces troubles a été diagnostiqué.

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