Bloc auriculo-ventriculaire du second degré (Mobitz Type I) chez le chat
Le bloc auriculo-ventriculaire du second degré se produit lorsque la conduction électrique au sein du nœud AV est retardée.
Le nœud sino-auriculaire (nœud SA ou SAN), également appelé nœud sinusal, est l’initiateur des impulsions électriques dans le cœur. Il déclenche les battements ou les contractions du cœur en envoyant des impulsions électriques. Les oreillettes, les deux chambres supérieures du cœur qui reçoivent et envoient le sang, sont mises en action par l’impulsion électrique du nœud SA, qui active ensuite le nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV). Le nœud AV conduit les impulsions électriques normales des oreillettes vers les ventricules, coordonnant l’activité mécanique de manière à ce que les oreillettes aient fait descendre le sang dans les ventricules avant que les ventricules ne se contractent pour envoyer le sang dans le corps par l’artère pulmonaire et l’artère aortique.
La plupart des chats atteints de cette maladie ne présentent aucun signe, semblant être en parfaite santé. Un faible taux de calcium et certains médicaments (par exemple, la digoxine, le béthanechol, la physostigmine, la pilocarpine) peuvent prédisposer certains chats au bloc AV de deuxième degré-Mobitz de type 1. Le bloc AV de deuxième degré-Mobitz de type 1 peut également être provoqué par des maladies sans rapport avec le cœur. Cette affection est peu fréquente chez les chats, mais elle a été documentée.
Symptômes et types
- La plupart des chats affectés ne présentent aucun symptôme
- En cas de surdosage de digoxine (un médicament pour le cœur), le chat peut présenter des vomissements et un manque d’appétit.
- Symptômes d’insuffisance cardiaque congestive associée à une cardiomyopathie hypertrophique
- Faiblesse
Causes
- Peut se produire chez des chats normaux et en bonne santé
- Maladies qui ne sont pas directement liées au cœur
- Hyperthyroïdie
- Cardiomyopathie
- Néoplasie cardiaque – masses du cœur
- Certains médicaments peuvent affecter le fonctionnement du nœud AV
Diagnostic
Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat jusqu’à l’apparition des symptômes. Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, avec un profil sanguin chimique et une numération sanguine complète. Les antécédents complets de votre chat permettront à votre vétérinaire d’exclure les masses, les troubles gastro-intestinaux, l’hypertension oculaire et les maladies des voies aériennes supérieures. Des radiographies peuvent également aider à détecter certains de ces troubles. Un test de réponse à l’atropine, qui augmente l’excitation du nœud sinusal et la conduction du nœud AV, indiquera si la maladie provient du cœur.
L’enregistrement d’un électrocardiogramme (ECG ou EKG) permet d’examiner les courants électriques dans les muscles du cœur et peut révéler toute anomalie de la conduction électrique cardiaque (qui sous-tend la capacité du cœur à se contracter ou à battre).
Traitement
Le traitement varie en fonction de la maladie sous-jacente à l’origine du bloc auriculo-ventriculaire de deuxième degré de type 1 de Mobitz. Les chats diagnostiqués avec cette maladie ont souvent un pronostic réservé, car la maladie évolue sans intervention. Un stimulateur cardiaque peut être nécessaire.
Vie et gestion
Votre vétérinaire vous guidera dans la mise en place d’un plan de santé pour votre chat, en mettant l’accent sur le régime alimentaire et l’activité physique nécessaires pour traiter efficacement la cause sous-jacente de la maladie, si elle est présente.
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