Granulome éosinophile complexe chez le chat
Le complexe de granulomes éosinophiles chez le chat est un terme qui prête souvent à confusion pour désigner trois syndromes distincts qui provoquent une inflammation de la peau :
- Plaque éosinophile – lésions circonscrites, surélevées, rondes à ovales, souvent ulcérées. Elles sont généralement situées sur l’abdomen ou les cuisses. Ces lésions contiennent un type de globule blanc appelé éosinophile.
- Granulome éosinophile – masse ou lésion nodulaire contenant des éosinophiles, généralement située à l’arrière des cuisses, sur le visage ou dans la bouche.
- Ulcère indolent – lésions circonscrites et ulcérées que l’on trouve le plus souvent sur la lèvre supérieure.
Les trois syndromes sont regroupés sous le nom de complexe de granulomes éosinophiles, principalement en raison de leurs similitudes cliniques, de leur fréquente apparition simultanée et de leur réponse positive à un même traitement par stéroïdes.
Eosinophile fait référence aux éosinophiles, un type de globules blancs généralement impliqués dans les réponses allergiques. Le granulome est un gros nodule inflammatoire ou une masse solide. Et un complexe est un groupe de signes ou de maladies qui ont une caractéristique identifiable qui les rend similaires d’une certaine manière.
La génétique est inconnue, bien que plusieurs rapports d’individus atteints apparentés et une étude du développement de la maladie dans une colonie de chats indiquent que chez au moins certains individus, la susceptibilité génétique (résultant peut-être d’un dysfonctionnement héréditaire des éosinophiles) est une composante significative de la maladie.
Plus précisément, le complexe granulomateux éosinophile est limité aux chats. Bien que les granulomes éosinophiles existent chez les chiens et d’autres espèces, ils ne sont pas considérés comme faisant partie du complexe du granulome éosinophile. La race ne semble pas jouer de rôle chez le chat.
Les plaques éosinophiles sont des lésions circonscrites, surélevées, rondes à ovales, souvent ulcérées, qui apparaissent généralement sur l’abdomen ou les cuisses. Les lésions contiennent un type de globule blanc appelé éosinophile et affectent généralement les chats âgés de deux à six ans. Le granulome éosinophile d’origine génétique est généralement observé chez les chats âgés de moins de deux ans.
Les troubles allergiques se développent généralement après que le chat ait atteint l’âge de deux ans. Chez les chats, les femelles sont plus susceptibles de développer un ou plusieurs des syndromes du complexe du granulome éosinophile que les mâles.
Symptômes et types
Les lésions de plus d’un syndrome peuvent apparaître simultanément. Les lésions des trois syndromes peuvent se développer spontanément et soudainement.
Plaques éosinophiles :
- Lésions circoncises, surélevées, rondes à ovales, fréquemment ulcérées.
- Plaques humides ou luisantes (pouvant présenter des ganglions lymphatiques hypertrophiés)
- Abdomen
- Près de la poitrine
- Intérieur de la cuisse
- Près de l’anus
- Sous les pattes avant
- Perte de cheveux
- Peau rouge
- Érosions
Granulomes éosinophiles :
- Orientation linéaire
- Dos de la cuisse
- Lésions multiples se rejoignant
- Motif grossier, pavé
- Blanc ou jaune
- Gonflement des lèvres ou du menton (œdème)
- Gonflement du coussinet plantaire
- Douleur
- Boiterie
Ulcère indolent :
- Ulcères de la bouche
- Trouvé sur la lèvre supérieure
- Dans la cavité buccale, ulcères sur les gencives
- Marges légèrement surélevées
- Non-saignant
- Généralement indolore
- Peut se transformer en une forme cancéreuse plus maligne (carcinome)
Causes
- Allergies non spécifiques
- Réaction d’hypersensibilité allergique
- Allergie alimentaire
- Puces
- Insectes
- Prédisposition génétique
Diagnostic
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des incidents qui auraient pu précéder cette affection, comme une réaction allergique ou une infestation de puces. Toutes les informations dont vous disposez sur le patrimoine génétique de votre chat peuvent également être utiles pour diagnostiquer cette maladie. Dans le cadre du processus de diagnostic, votre vétérinaire demandera un profil chimique sanguin, une numération globulaire, un bilan électrolytique et une analyse d’urine.
L’examen physique doit inclure un examen dermatologique, au cours duquel des biopsies de la peau seront effectuées pour une étude histopathologique. Les raclages cutanés seront également examinés au microscope et mis en culture pour détecter la présence de bactéries, de mycobactéries et de champignons. Des frottis d’empreinte des lésions doivent également être réalisés.
Traitement
La plupart des chats peuvent être traités en ambulatoire, à moins que l’affection ne soit grave et ne cause à votre chat une gêne importante.
Un essai d’élimination des aliments doit être entrepris dans tous les cas, au cas où il s’agirait d’une simple allergie. Un régime auquel le chat n’a jamais été exposé doit être mis en place en utilisant des viandes riches en protéines, comme l’agneau, le porc, la venaison ou le lapin, exclusivement pendant 8 à 10 semaines. Après cette période, réintroduisez le régime alimentaire précédent et observez votre chat pour détecter l’apparition de nouvelles lésions.
Une allergie environnementale (atopie) peut être identifiée par un test cutané intradermique dans certains cas. Votre vétérinaire injectera de petites quantités d’allergènes dilués par voie intradermique (entre les couches de la peau). Une réaction positive (allergie) est indiquée par l’apparition d’une ruche ou d’une papule au point d’injection.
Votre vétérinaire recommandera et prescrira des médicaments anti-inflammatoires pour soulager immédiatement le gonflement et l’inflammation. Les injections d’hyposensibilisation, qui utilisent des quantités infimes de l’allergène pour diminuer la sensibilité à l’allergène en question, fonctionnent pour la plupart des chats et sont préférables à l’administration de stéroïdes à long terme.
Vie et gestion
Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi afin de déterminer la réponse de votre chat à l’épreuve d’élimination des aliments et de contrôler les analyses sanguines de votre chat. Les résultats des analyses sanguines sont particulièrement importants si votre chat s’est vu prescrire des médicaments immunosuppresseurs, car ils réduisent la réponse immunitaire de votre chat aux virus et aux infections.
Dans la mesure du possible, suivez les recommandations de votre vétérinaire concernant le régime alimentaire de votre chat. Le plan de traitement sera ajusté à chaque rendez-vous de suivi en fonction des progrès de votre chat. Si votre vétérinaire est en mesure de déterminer une cause environnementale de l’allergie, vous devrez empêcher votre chat d’être exposé à ces allergènes.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.