Mégaoesophage chez le chien

Mégaœsophage suspecté chez un chiot chien d’eau portugais

Question : Bonjour Dr Richards,

Nous avons des raisons de penser que l’un des chiots de notre portée de chiens d’eau portugais de 4 semaines est atteint de mégaoesophagus. Nous avons d’abord remarqué que le plus petit chiot du lot, que nous avions régulièrement nourri au biberon, a commencé à avoir des problèmes pour avaler et retenir la nourriture lorsque nous avons commencé à donner à la portée de la nourriture semi-solide il y a environ une semaine.Pouvez-vous nous dire s’il y a un moyen de faire un diagnostic exact de ce problème particulier ou quelles autres causes possibles peuvent produire ces symptômes ? En outre, s’il s’agit d’un mégaoesophage, quel traitement est prescrit, le cas échéant, et des recherches sont-elles menées pour trouver des solutions à ce problème ?

Toni &amp ; Tris

Réponse : Toni et Tris.

À cet âge, le problème le plus probable est une arche aortique droite persistante qui comprime l’œsophage et empêche les aliments solides de passer.Ce problème se manifeste généralement au moment où le chiot est sevré, puisque les liquides peuvent passer dans l’œsophage sans problème.

L’arc aortique droit (une structure embryonnaire) croise l’œsophage, donc s’il se développe à la place de l’arc aortique gauche, l’œsophage est comprimé.

Il est important d’essayer de résoudre ce problème le plus rapidement possible car les dommages causés à l’œsophage par les aliments qui tentent de passer à travers l’obstruction peuvent être permanents. Le seul remède que je connaisse est une intervention chirurgicale visant à retirer l’obstruction de l’arc aortique. Si l’œsophage est déjà endommagé, le chien peut avoir besoin à vie d’aliments mous ou de petits repas fréquents.

Il n’est pas rare que les chiots souffrant de ce problème développent une pneumonie d’inhalation, il faut donc en surveiller les signes.

Il existe d’autres causes de sténoses oesophagiennes chez les chiots et le mégaoesophage peut être congénital. Il est important de faire rapidement le tri parmi toutes ces causes possibles. Pensez donc à demander à votre vétérinaire de vous adresser rapidement à un spécialiste, si cela est nécessaire.

Mike Richards, DVM6/28/2000

Pronostic du mégaoesophage- Welsh terrier

Q : Notre Welsh Terrier mâle de 9 mois a été diagnostiqué avec un mégaoesophage depuis son enfance. Son vétérinaire a dit que la maladie pourrait se corriger, du moins dans une certaine mesure, avant l’âge d’un an. Une alimentation soignée, un choix minutieux de nourriture et un contrôle de son exercice, ainsi qu’une action rapide lorsqu’il présente des signes de pneumonie due à l’aspiration de nourriture ou de vomi, l’ont maintenu en vie jusqu’à présent. Bien qu’il ait eu de nombreux « mauvais jours », il essaie d’être un chiot normal et actif. Il souffre d’un retard de taille (il est probablement deux fois plus petit qu’il ne devrait l’être à cet âge), mais pas de personnalité ni de volonté de vivre ! Notre vétérinaire pense que ni les médicaments ni la chirurgie ne peuvent améliorer son état. Quelle est la durée de vie habituelle des chiens souffrant de ce problème ? Y a-t-il autre chose que nous puissions faire pour lui ?

R : John- Je suis désolé pour le retard dans la réponse à votre question. Le protocole de traitement pour le mégaoesophage est celui que vous avez déjà indiqué – une alimentation prudente, un bon choix d’aliments et un traitement rapide des problèmes secondaires associés à la régurgitation qui, dans la plupart des cas, est une pneumonie par aspiration. Il existe un médicament disponible au Canada (cisapride) qui peut être utile dans certains cas, mais son utilisation n’est pas approuvée aux États-Unis à ma connaissance. La chirurgie n’est pas très bénéfique pour corriger la condition, donc la plupart des cas sont traités médicalement. Il serait difficile de vous dire combien de temps votre chiot va vivre. Certains chiens réagissent bien à la prise en charge médicale, mais d’autres réagissent mal malgré l’engagement et la conformité du propriétaire. La pneumonie par aspiration est la principale cause de décès chez ces chiens. Pour cette raison, le pronostic est considéré comme réservé.

La plupart des chiens atteints de méga-œsophage congénital meurent dans les deux premières années de leur vie, généralement d’une pneumonie par aspiration. Les choses que vous faites sont les bonnes choses à faire et je n’ai pas beaucoup d’autres conseils.

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Mégaoesophage et médicaments – Berger allemand

Q : Mon frère et ma belle-sœur ont un berger allemand de cinq ans (Tosh). On lui a diagnostiqué un mégaoesophage au cours de sa première année. Il a été sous contrôle pendant quatre ans avec peu de problèmes. Le mois dernier, il a commencé à vomir tard le soir, parfois jusqu’à huit fois en une soirée. On lui a donné du Reglan et du Carasete/Sucralsate – ce qui n’a pas aidé – ils ont pensé que peut-être le médicament ne pénétrait pas dans son système parce qu’il vomissait beaucoup. On lui a ensuite donné de la Centrine, ce qui a arrêté les vomissements. Cependant, le vétérinaire n’a pas réussi à déterminer la cause des vomissements. Pouvez-vous nous donner un aperçu ou des suggestions sur la marche à suivre ? Toute aide sera grandement appréciée par la famille de Tosh et le vétérinaire. Merci.

R : Sandy- Les médicaments ne sont pas très efficaces pour le mégaoesophage quand il n’y a pas de cause sous-jacente discernable. Le pyridostigmine bromure (Mestinon Rx) est utilisé lorsque la myasthénie est la cause initiale du mégaoesophage. Le cisapride (Propulsid Rx) a été préconisé pour le traitement du mégaoesophage, mais les résultats sont variables. J’ai vu une référence à l’utilisation de la nifédipine (Procardia Rx) pour le mégaoesophage mais c’était assez ancien et je n’ai pas vu beaucoup d’autres choses à ce sujet donc je dois me demander quel a été son succès. Néanmoins, si vous n’avez pas grand-chose à perdre en l’essayant, il n’y a probablement aucune raison de ne pas le faire.

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Mégaoesophage, anomalies de l’anneau chez les chiots Boxer.

Q : Nous avons une portée de huit chiots Boxer, dont trois ont été récemment diagnostiqués par la Virginia Tech Vet School comme ayant un mégaoesophage et ont été euthanasiés. Les cinq autres sont actuellement nourris debout, prennent du poids, sont joueurs et ont quelques régurgitations. Avez-vous des suggestions de traitement, de médicaments, etc. pour les cinq autres ? Les chiots sont âgés d’environ quatre semaines. Pourriez-vous nous donner plus d’informations sur les anomalies de l’anneau. L’arc aortique comme facteur contributif a été exclu. Cheryl

R : Cheryl- Je suis sûre que Va Tech a exclu les anomalies de l’anneau – celles-ci sont toutes le résultat de canaux circulatoires fœtaux qui devraient dégénérer à la naissance mais qui restent parfois sous la forme d’une bande fibreuse qui emprisonne l’œsophage dans un « anneau » de tissu et rend impossible le passage des aliments solides au-delà de l’anneau. Lorsque les chiots sont sevrés, ils commencent à régurgiter parce que la nourriture ne peut pas atteindre l’estomac. Cela provoque un gonflement de l’œsophage devant l’anneau et un méga-œsophage apparaît. Ce problème peut être traité en coupant la bande fibreuse et, s’il est détecté à temps, l’œsophage retrouve souvent une taille presque normale. S’il n’est pas détecté suffisamment tôt, l’œsophage peut être trop endommagé pour se réparer.

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Mégaoesophage ou anomalie de l’anneau – Rottie

Q : Nous venons d’acheter un Rottweiler pour Noël. Le chiot ne pouvait pas garder sa nourriture, il mangeait vigoureusement et régurgitait constamment. Nous avons emmené le chien chez le vétérinaire qui a fait une radiographie.

Il a un mégaoesophage. Le vétérinaire a dit qu’il n’avait jamais entendu parler d’un chiot ayant cela. La radiographie a montré que l’œsophage était plus grand que celui d’un chien adulte atteint de mégaœsophage.

Le vétérinaire a suggéré qu’il n’y a rien à faire à part essayer différentes méthodes d’alimentation comme de petites portions 3 à 4 fois par jour, et donner très peu à manger.essayer la nourriture molle, ça n’a pas marché, essayer la nourriture dure, essayer une combinaison de molle et dure. Il a également dit de le tenir en position verticale pendant 5 minutes après avoir mangé.

Aucune de ces choses ne semble fonctionner très bien, bien qu’il reçoive une certaine alimentation. Il est encore assez mince et semble s’asperger un peu. Il a aussi très faim. Il a très faim tout le temps et il mange si vite. Aucun des aliments ne semble le satisfaire.

C’était l’avorton de la portée. Comment faire pour qu’il ralentisse son alimentation et y a-t-il quelque chose que l’on puisse faire pour qu’il n’ait pas faim tout le temps ?

R : Chez un chiot aussi jeune, il est très important d’exclure une anomalie de l’anneau vasculaire qui comprime l’œsophage. Il s’agit d’une situation dans laquelle les vaisseaux sanguins fœtaux sont encore présents alors qu’ils ne devraient pas l’être. La forme la plus courante de cette anomalie est un aortique droit persistant, mais d’autres anomalies annulaires sont possibles. Le vaisseau passe au-dessus de l’œsophage et le capture entre l’arc aortique persistant et d’autres structures, le comprimant. Dans certains cas, la motilité de l’œsophage est altérée de façon permanente et il est nécessaire de se nourrir de repas liquides ou semi-solides en position debout à vie.

Demandez à votre vétérinaire s’il peut rechercher les anomalies annulaires et, si ce n’est pas le cas, envisagez de l’adresser à un cardiologue ou à un centre de référence vétérinaire (comme une école vétérinaire) où ces anomalies pourront être écartées.

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Mégaoesophage ? Berger allemand

Q : Cher AnimauxWiki- J’ai une petite fille allemande de 2 ans, Hannah. Elle semble être en bonne forme physique, agit normalement et ne montre aucun signe de maladie. Cependant, elle semble avoir des difficultés à boire de l’eau et à manger en même temps. Si elle mange et boit ensuite, elle ouvre simplement la bouche et toute la nourriture/l’eau qu’elle a absorbée remonte tout de suite. Parfois, il y a aussi du mucus dans le vomi. Si nous ne lui donnons que la nourriture, elle va bien. Cependant, même quelques heures après avoir mangé, et même en limitant sa consommation d’eau, elle vomit toujours ce qu’il y a dans son estomac. Quelle pourrait être la cause de ce phénomène ? Comme je l’ai dit, elle ne montre aucun autre signe de maladie. Elle est enjouée, ses yeux et son nez sont clairs, et il n’y a aucun signe de diarrhée ou d’apathie. Nous lui donnons de la nourriture sèche (pâtée pour chiens) et de l’eau et très peu de restes de table ou de friandises pour chiens. (surtout depuis que tout cela a commencé). Elle a fait cela de temps en temps depuis que nous l’avons, mais récemment cela a empiré. Lorsque nous en avons parlé à notre vétérinaire (cela fait environ un an), il a simplement pensé que c’était quelque chose qu’elle avait mangé. Maintenant, il semble que cela dure depuis un mois environ. Au secours !

R : Je ne sais pas ce qu’il y a entre le nom Hannah et les bergers allemands, mais c’est une très mauvaise combinaison dans ma pratique.je vois un couple de très gentils bergers nommés Hannah avec les problèmes les plus frustrants. Je grimace quand quelqu’un me dit qu’il a un berger allemand nommé Hannah.

Les antécédents que vous donnez me font craindre que cette malchance continue. Je serais très très inquiet pour le mégaoesophage avec les signes que vous voyez. Il s’agit d’une affection dans laquelle les muscles de l’œsophage perdent leur force et l’œsophage se dilate pour atteindre une taille beaucoup plus grande. Parfois, l’élargissement de l’œsophage est visible sur des radiographies simples de la poitrine, mais il est souvent nécessaire d’utiliser un agent de contraste comme le baryum pour rendre l’élargissement visible.

Il existe d’autres problèmes possibles, comme les diverticules œsophagiens, l’hiatalhernie, l’œsophagite, le pylorospasme, les tumeurs œsophagiennes et probablement d’autres encore.

Les signes s’aggravant, il est temps de parler à nouveau à votre vétérinaire. Faites-lui comprendre que vous êtes très inquiet et que vous voulez trouver la cause de ce problème. Si votre vétérinaire ne vous prend toujours pas au sérieux, demandez-lui de vous adresser à un spécialiste. Cela incitera généralement le vétérinaire à réexaminer le cas ou à accéder immédiatement à votre demande. Dans tous les cas, il est probable qu’une réponse sera trouvée. Si votre vétérinaire refuse la demande et ne semble toujours pas intéressé par la recherche d’un diagnostic, vous saurez qu’il est temps de chercher un nouveau vétérinaire.

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Megaesophagusin Chiens courants écossais

Q : AnimauxWiki, j’ai une chienne Deerhound écossaise de 3 ans et demi qui a eu une portée de chiots l’année dernière. L’un des chiots a un mégaoesophage, est-ce un problème génétique ? Ne devrais-je pas faire reproduire cette chienne ? Devrais-je la marier à un autre étalon ? J’ai fait tous les autres tests génétiques auxquels je pense, existe-t-il un test pour cela ?

Merci pour votre contribution.

R : Il est assez difficile de répondre directement à votre question. Selon Barbara Watrous, qui a écrit dans le livre Small Animal Practice, le mégaoesophage est connu pour être hérité chez les Fox Terriers à poil dur et les Schnauzers miniatures. Il semble être plus fréquent chez les Grands Danois, les Bergers allemands, les Labrador Retrievers, les Shar Peis et les Setters irlandais. Elle peut également se manifester chez les chats. Les chats siamois sont un peu plus susceptibles d’être affectés. Le problème peut être héréditaire, mais les Deerhounds écossais ne figurent pas parmi les races prédisposées.

Le mégaoesophage peut être causé par d’autres malformations congénitales, comme les anomalies de l’anneau vasculaire (une anomalie dans laquelle l’œsophage est piégé par des vaisseaux fœtaux résiduels et où les aliments ne peuvent pas passer correctement).

Le mégaoesophage se produit également de manière secondaire à un grand nombre de maladies primaires.

Il serait bon de savoir quand le mégaoesophage est apparu et s’il semble avoir été causé par un autre problème ou s’il a semblé se produire spontanément. Cela vous donnerait une meilleure idée du problème auquel vous pourriez avoir affaire et permettrait d’estimer l’héritabilité.

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