Difficulté à marcher avec les pattes arrière chez le Bulldog anglais
Question : Bonjour, j’ai un bouledogue américain de quatre ans qui a une parésie des membres postérieurs qui s’aggrave progressivement. La meilleure façon de décrire son état est que son arrière-train semble ivre. Nous avons fait passer des radiographies de la colonne vertébrale et des hanches à un neurologue et à un radiologue. Dans les deux cas, ils n’ont rien vu qui puisse être la cause de ce problème. Nous avons fait des tests pour Neospora Caninum et Toxoplasmosis, le test Neospora Caninum est revenu négatif, mais le test Toxoplasmosis est revenu avec des niveaux légèrement élevés. Par mesure de sécurité, mon vétérinaire a prescrit de la Doxycline et veut le tester à nouveau dans quelques semaines pour déterminer si ces faibles niveaux diminuent ou augmentent.
J’ai envoyé des courriels à tous les éleveurs de Bulldogs américains que j’ai pu trouver et j’ai reçu de nombreuses réponses, avec des suggestions allant du nerf douloureux à la méningite. J’ai également contacté l’éleveur chez qui j’ai acheté mon chien et il a vu cela chez mon oncle et ma tante. Il n’a pas été en mesure d’obtenir un diagnostic et pourrait faire subir à son chien (la tante) une autopsie (elle va vraiment mal). Cela a amené mon vétérinaire à penser qu’il s’agit d’une maladie héréditaire et il pense que nous ne pourrons pas établir de diagnostic tant que nous n’aurons pas obtenu une biopsie de la colonne vertébrale de l’un des chiens. Cependant, j’ai reçu une réponse à un courriel d’une personne de Washington dont l’American Bulldog souffre de la même maladie qu’elle n’a pas pu diagnostiquer non plus.
Mon vétérinaire a été très réceptif à toutes les suggestions et m’a encouragé à continuer à trouver tout ce que je pouvais. Est-il probable qu’il s’agisse d’une maladie génétique ou peut-être même d’une méningite ?
Avez-vous des suggestions ou des idées ?
Merci….Dennis
Réponse : Dennis-
Dans le cas d’une affection comme celle-ci, qui touche principalement les membres postérieurs, un problème de disque intervertébral, une instabilité de la jonction lombo-sacrée (syndrome cauda equina) ou une autre lésion de la moelle épinière semble probable.L’examen le plus fiable pour documenter ces problèmes est l’IRM, d’après les travaux effectués à l’université d’État du Colorado et à l’université de Washington.Les problèmes discaux sont souvent inapparents sur les radiographies simples et le sont même lorsque des myélogrammes (radiographies avec colorant autour de la colonne vertébrale) sont effectués dans certains cas, d’après les travaux des deux universités. Le problème de stabilité lombo-sacrée est également plus susceptible d’apparaître sur une IRM ou un scanner que sur une radiographie ordinaire.
Nous avons vu un ou deux patients que nous pensions vraiment atteints de troubles de la moelle épinière et qui avaient en fait des ruptures bilatérales du ligament croisé. Nous sommes passés à côté du premier de ces cas parce que nous étions convaincus que le problème était d’ordre spinal. Il s’agissait d’un berger allemand, qui s’est affaibli de plus en plus pendant environ trois semaines, puis a commencé à se renforcer progressivement (les propriétaires ont refusé la chirurgie) et s’en est sorti trois mois plus tard.
Il existe une référence bibliographique à la myotonie canine, un trouble musculaire dégénératif dont l’incidence est plus élevée chez les chowchows et les Staffordshire terriers (Kortz, 1989) et qui entraîne une faiblesse et une rigidité musculaires progressives, mais ce trouble se manifeste assez tôt chez les chiens affectés, dès l’âge de 8 semaines. Le bulldog américain est l’une des races qui est parfois mentionnée comme étant sensible à cette condition, mais je n’ai aucune idée de la prévalence dans cette race.
Je vais essayer de vérifier s’il existe d’autres troubles neuromusculaires propres à cette race, mais je n’en ai trouvé aucun lors de la recherche initiale dans la littérature que j’ai ici. Entre-temps, si le neurologue n’a vu que les radiographies et non le chien, il pourrait être utile de demander à votre vétérinaire de vous adresser au neurologue pour un examen initial et de décider ensuite du type de traitement nécessaire.
Mike Richards, DVM6/12/2001
Problèmes de mouvement chez le Sheltie
Question : Mon Sheltie de neuf ans a des problèmes, probablement de l’arthrite, des mouvements rigides. Poil rêche qui mue (je l’ai sur une huile en interne pendant le Carême), la langue sort de 1/2 à 1″ parfois. Je pense qu’il a des cataractes.Je suis naturopathe et je cherche une aide naturelle pour lui. Merci.Frances
Réponse : Frances-
C’est une bonne idée d’essayer d’obtenir un diagnostic précis de la cause des problèmes de mouvement. L’arthrite est une hypothèse facile car c’est la cause la plus fréquente de problèmes chez les animaux âgés, mais il existe de nombreuses causes d’arthrite et les traitements varient. L’arthrite peut être due à une maladie articulaire dégénérative (l’arthrite typique à laquelle les gens pensent), à la maladie de Lyme, à une maladie immunitaire, à des infections bactériennes, au lupus érythémateux systémique et à d’autres conditions. Si une cause spécifique des problèmes peut être identifiée par un examen, des radiographies, une aspiration des articulations affectées ou d’autres tests de diagnostic, il est possible d’adapter le traitement au problème spécifique.
Pour l’arthrite, la combinaison de glucosamine et de chondroïtine aide de nombreux chiens. Il s’agit d’un « nutriceutique » qui est généralement dosé à 500 mg de glucosamine et 400 mg de chondroïtine par 25 livres de poids corporel. (1 des comprimés standard par 25 livres de poids corporel). L’acupuncture est réputée aider les chiens atteints d’arthrite. S’il y a un vétérinaire dans votre région qui connaît bien l’utilisation des plantes, il est possible qu’il existe des traitements à base de plantes qui pourraient être utiles. J’aime beaucoup l’aspirine pour le traitement de l’arthrite, mais cela ne correspond peut-être pas à votre philosophie de traitement.
Je ne peux pas vraiment penser à beaucoup de causes pour une langue qui sort beaucoup. Cela se produit chez certains chiens atteints d’hydrocéphalie ou d’autres troubles du cerveau, mais il semble peu probable que ce soit le cas. Ce sont les raisons auxquelles je pense pour ce problème mais il peut y en avoir d’autres et cela peut être simplement une question de comportement.
Je n’arrivais pas à comprendre ce qui se passait avec le pelage. La mue se fait-elle par touffes ou ne se produit-elle pas normalement ?
Mike Richards, DVM12/27/2000
Hyperthermie d’effort (parfois myopathie d’effort) au Labrador
Question : Je ne pense pas avoir épelé Azoutura correctement.
Mais je me demande si vous avez des informations sur cette affection chez les chiens ?
Notre chienne Tilly, Labrador, 4,5 ans. En bonne condition physiquePortée en promenade entre 3 et 4 heuresPortée à manger à 17 heuresLaissée au lit pour la soirée 6-10 heures
Lorsque nous sommes revenus à 22 heures, Tilly ne s’est pas levée pour nous saluer et était à peine capable de marcher avec ses pattes arrière. Nous avons dû la soulever sur ses pattes pour qu’elle puisse se tenir debout.
Nous avons immédiatement rendu visite à notre vétérinaire qui a diagnostiqué une azouture ou une lésion musculaire et lui a donné une injection d’anti-inflammatoire, du glucose et des boissons électrolytiques. Il nous a dit de la masser en rentrant à la maison, ce que nous avons fait avec de la crème à l’arnica, au rhus tox et au ruta.
Notre vétérinaire nous dit que cette maladie est assez fréquente chez les lévriers et peut entraîner des lésions rénales.
Savez-vous ce que l’on peut faire pour que cela ne se reproduise plus ? Elle a fait beaucoup d’exercice lundi et mardi, un jour léger mercredi et un jour léger jeudi, bien que chaque jour elle soit sortie pendant environ 20 minutes avec un mélange d’exercices de course et de talonnage.
Habituellement, elle a libre accès à la maison le soir, mais deux soirs, nous sommes sortis et elle est enfermée dans leur lit.
Réponse : Elizabeth-Azoturia est le terme que vous recherchez, je pense. Je ne sais pas vraiment ce qu’est l’azoturie, cependant. Je dois l’admettre d’emblée car je n’ai aucun de mes livres de référence qui pourrait éventuellement le définir avec moi à la maison. Mais je pense pouvoir vous donner une liste de problèmes possibles pour ce qui ne va pas avec votre labrador, donc j’espère que cela compensera le fait que je ne sache pas comment définir l’azoturie.
Les labradors ont une condition connue sous le nom d’hyperthermie d’effort (parfois myopathie d’effort), qui se produit le plus souvent chez les labradors, bien qu’elle soit observée dans d’autres races. Si tel est le cas, la température doit être élevée, généralement supérieure à 106 degrés Fahrenheit, pendant la période d’exercice qui précède les signes cliniques. Les chiens atteints deviennent faibles dans les pattes arrière, peuvent avoir des raideurs et des difficultés à marcher, peuvent avoir des crises et peuvent avoir une myoglobinurie, qui est la présence de myoglobine dans l’urine. La myoglobine étant rouge, on dit que l’urine a un aspect de « vin de Porto » en cas de présence de myoglobine. Cette affection présente une particularité. Les chiens qui en sont atteints ne le sont souvent que lorsqu’ils pratiquent une forme d’exercice spécifique. Un chien peut être capable de chasser toute la journée, mais il devient hyperthermique à l’effort dès qu’on lui lance un frisbee plusieurs fois – ou tout autre exercice spécifique qui affecte ce chien en particulier. Parfois, ce problème peut être évité en déterminant quel est l’exercice déclencheur et en l’évitant. Les avis sont partagés sur la façon de traiter ce problème. La fluidothérapie et l’administration d’oxygène semblent être des recommandations constantes. Les médicaments anti-inflammatoires sont fréquemment recommandés. Les cortisones sont moins souvent recommandées. Les relaxants musculaires ne semblent pas avoir la cote pour le moment. Je ne suis pas sûr de ce que l’on pense actuellement de l’administration de glucose, mais votre vétérinaire est susceptible de savoir quelque chose à ce sujet que je ne connais pas. La plupart des labradors se rétablissent avec ou sans traitement, mais ils semblent se sentir mieux beaucoup plus rapidement avec un traitement. L’affection réapparaîtra si l’exercice qui l’a provoquée est repris. Le fait de savoir si une température élevée déclenche ce phénomène est un indice important pour le diagnostic.
Il existe une maladie chez les Labs connue sous le nom de déficience en fibres musculaires de type II. Elle est censée se manifester chez les jeunes Labs, donc le fait que Tilly ait plus de quatre ans semble rendre cela un peu moins probable, à moins que vous n’ayez pas remarqué qu’elle a une démarche anormale mais cela ne semblait pas être un problème majeur jusqu’à présent. Les labos atteints de cette maladie s’affaiblissent lorsqu’ils font de l’exercice et s’ils continuent à en faire, ils se raidissent et leurs pattes arrière développent une démarche de type « saut de lapin ». C’est un problème qui dure toute la vie.
Le choc anaphylactique, qui peut se produire en cas de piqûre d’insecte ou de réaction à une vaccination ou à un médicament, peut également provoquer la plupart des symptômes que vous observez. A moins qu’il y ait une raison de le suspecter, c’est également une cause peu probable des problèmes de Tilly. Cependant, si elle a été vaccinée au cours des derniers jours ou si elle prend des antibiotiques ou d’autres médicaments, il faut y penser.
Il existe une maladie, la rhabdomyolyse d’effort, qui a été signalée chez certains chiens très athlétiques. Il s’agit d’une maladie mortelle provoquée par un exercice très intense. C’est une condition qui peut être induite chez n’importe quelle espèce, je pense – le magazine Discover a publié un article sur des personnes qui en souffrent après des concours d’exercices extrêmes (comme celui qui peut faire le plus de squats en une rangée). Il s’agit d’une dégradation rapide du tissu musculaire, qui entraîne des lésions rénales et peut conduire à une coagulation intravasculaire disséminée. Une thérapie extrêmement agressive est parfois nécessaire pour inverser cet état. Cela ne semble pas correspondre à l’histoire du cas, mais il faut aussi le prendre en considération. Je pense que c’est la condition qui se produit chez les lévriers. On la rencontre aussi chez les chiens de traîneau.
On voit parfois des signes comme celui-ci chez les chiens atteints de dysplasie de la hanche : ils ont des douleurs et ne veulent pas bouger beaucoup. Cela tend à se manifester avec l’âge du chien. Il semble souvent apparaître soudainement, même si les dommages se sont accumulés pendant des années. Dans ce cas, c’est la douleur qui interfère avec l’activité et la réponse aux médicaments anti-inflammatoires analgésiques est généralement très bonne au début.
Les problèmes discaux et l’instabilité lombo-sacrée sont également concevables et peuvent provoquer des douleurs ou des faiblesses, ou les deux. Ces problèmes peuvent être à l’origine de douleurs ou de faiblesses, ou des deux. Les anti-inflammatoires répondent généralement bien au début à ces problèmes. Si la faiblesse est la caractéristique principale des signes cliniques, il est probable qu’il y ait des lésions nerveuses et les médicaments ont un effet moins évident dans ce cas.
De temps en temps, nous voyons un chien qui développe une instabilité du ligament croisé crânien dans les deux grassets en même temps. Ces chiens sont souvent très faibles dans les pattes arrière et se déplacent avec une telle difficulté qu’ils peuvent facilement être confondus avec des chiens souffrant de lésions discales ou de myopathies.
Ce sont les choses auxquelles je pense. J’aurais tendance à penser que l’hyperthermie d’effort ou les problèmes de type dysplasie de la hanche/arthrite sont les problèmes les plus probables, en me basant sur l’historique. Avec le temps, il sera facile de les distinguer, si l’un d’eux est présent.
Si le problème de l’hyperthermie d’effort semble probable, je pense que le Dr Shelton de l’Université de Californie à Davis a développé un test pour cette condition. Votre vétérinaire pourrait contacter son laboratoire pour savoir comment soumettre des échantillons.
J’espère que cela vous aidera.
Mike Richards, DVM9/24/2000
Rhabdomyolyse d’effort, hyperthermie d’effort et azoturie.
Question : Cela m’aide beaucoup. Merci beaucoup de m’avoir répondu si rapidement.
Vous êtes la première personne (après notre vétérinaire) que nous avons contactée et nous avons fait d’autres recherches sur Internet, en particulier dans le domaine des chevaux. Nous avons trouvé beaucoup d’informations sur les chevaux sur Azoturia, et aussi un site très intéressant sur un lévrier.
Il s’avère que l’azoturie est un autre nom pour la rhabdomyolyse d’effort et il existe un excellent article sur le problème chez un lévrier sur le site http://www.abap.org/azoturia.htm.
L’article indique qu’il existe trois types différents de rhabdomyolyse d’effort et je me demandais si le troisième type (qui correspond le mieux à Tilly) serait également appelé hyperthermie d’effort ? Ils semblent très similaires.
Nos recherches ont montré qu’elle peut être provoquée par de faibles niveaux de sodium et de potassium. Tilly a suivi un régime pauvre en sodium pendant un certain temps en raison de problèmes d’incontinence urinaire (elle est stérilisée). Notre vétérinaire pense également qu’elle pourrait avoir des cristaux dans la vessie, d’où le faible taux de sodium. Elle est aussi extrêmement en forme, et en dehors de son travail comme retriever de triage, elle a beaucoup d’exercice en liberté et peut fréquemment courir pendant un quart d’heure ou plus (probablement plus longtemps qu’un lévrier ne pourrait courir en une course !)
L’hyperthermie d’effort est un cas intéressant. Shed n’avait pas d’hyperthermie à son arrivée chez le vétérinaire, mais elle s’est couchée en attendant un autre chien qu’on dressait pendant notre promenade. Normalement, elle s’assoit. Nous n’avons pas trop pensé à cela à ce moment-là. Pensez-vous que sa température aurait baissé 6 heures après (lorsque nous l’avons emmenée chez le vétérinaire) ?
Le choc anaphylactique est une possibilité. Elle a été vaccinée le lundi matin (3 jours avant cet épisode). Elle a déjà eu un SA, après avoir été piquée par une abeille à l’âge de 10 semaines. Y a-t-il plus d’informations à ce sujet ?
Nous pensons que la dysplasie de la hanche est très peu probable puisqu’elle a un score de 4/4 pour les hanches, donc nous nous concentrerons sur les trois ci-dessus.
Est-il possible que le problème musculaire (que ce soit l’hyperthermie d’effort ou la rhabdomyolyse d’effort) et l’incontinence urinaire soient liés ?
En ce qui concerne l’évitement futur, nous l’avons remise à un régime normalement salé (nuggets de poulet et de légumes) et nous allons ce matin faire un test sanguin pour elle. Y a-t-il autre chose que nous puissions faire ?
Ceci dit, Tilly va beaucoup mieux ce matin (vendredi). Elle prend toujours ses électrolytes et nous allons lui faire quelques massages aujourd’hui.
Réponse : Elizabeth-
J’ai regardé l’article dont vous avez donné le lien. Je pense que le trouble observé chez les Labradors est en fait différent de ce qui est décrit, mais il est difficile d’en être sûr car peu de vétérinaires ont l’occasion de voir un grand nombre de ces cas.
Il existe trois signes cliniques importants qu’il va falloir rechercher, si un nouvel épisode se produit.
La première est la température au moment de l’apparition des signes cliniques. Tout thermomètre rectal normal convient pour prendre la température d’un chien. L’hyperthermie chez les Labs est rapportée comme étant transitoire mais constante. Une température élevée peut se produire, mais elle disparaîtra probablement avant que le patient n’arrive au cabinet du vétérinaire.
Le deuxième signe est la présence de myoglobine dans l’urine, qui produit la décoloration rougeâtre observée. C’est un signe de rhabdomyolyse et il devrait être présent si cette condition est la cause des douleurs musculaires observées.
La dernière chose à rechercher est le moment où la douleur musculaire apparaît. Dans la rhabdomyolyse, les signes cliniques apparaissent généralement plusieurs heures après l’exercice. Dans l’hyperthermie d’effort, la douleur musculaire survient normalement au moment de l’exercice, ou très près du moment de l’exercice.
En relisant la note originale, je ne suis pas sûr que l’une ou l’autre des conditions semble vraiment si probable, sur la base de ce que vous avez vu.
Je pense avoir mal utilisé le terme de choc anaphylactique dans la réponse que je vous ai envoyée, également. Bien que je pense qu’une réaction à un médicament ou à une vaccination est possible, et qu’il s’agirait d’une réaction à médiation immunitaire. Cependant, l’anaphylaxie est une réaction immédiate à une toxine, un médicament ou un vaccin, qui se produit généralement dans les minutes qui suivent l’administration de la substance incriminée. Faiblesse musculaire, salivation, difficultés respiratoires, vomissements et urticaire sont autant de signes possibles.
Ce que je devrais inclure dans la liste des problèmes possibles est une condition que j’aurais dû appeler le syndrome d’hypersensibilité retardée. Il s’agit d’une réaction à une toxine, à un médicament, à une vaccination, à un agent infectieux ou à tout autre stress subi par le système immunitaire. En général, il se produit au moins cinq jours après l’administration de la substance, mais il peut se produire dans un délai plus court lors d’expositions ultérieures, selon Kristen Bernard, dans le « Handbook of Small Animal Practice » (Morgan). Ce syndrome peut produire de nombreux signes cliniques différents, notamment des douleurs articulaires et musculaires. Je continue à penser que c’est un problème possible dans le cas de Tilley. Si cela s’est produit, il y aura probablement des réactions aux futures vaccinations. Je ne connais aucun moyen d’être sûr que c’est ce qui s’est passé, malheureusement. Mais si cela se produit à l’avenir, ce sera évidemment plus probable.
D’après ce que je comprends des niveaux d’électrolytes de la rhabdomyolyse à l’effort, le niveau de sodium peut être bas mais le niveau de potassium est généralement élevé, pendant un épisode de cette condition. C’est l’un des éléments à prendre en compte lors de la planification de la thérapie liquidienne.
Je serais vraiment surpris que l’incontinence ait un lien avec ce problème, mais je ne peux pas être certain que ce ne soit pas le cas.
Je pense que vous allez devoir vous en remettre à l’avis de votre vétérinaire, après avoir évalué les résultats des analyses de laboratoire, pour vous conseiller sur les changements alimentaires nécessaires.
Je suis heureux que Tilley se sente mieux. C’est un signe très important, quelle que soit l’affection qui s’avère être le coupable.
Mike Richards, DVM9/24/2000
Tremblement des membres postérieurs
Question : Nous avons une femelle samoyède mixte de 18 ans, d’environ 20 kg, qui ressemble surtout à un samoyède avec peut-être un peu de labrador et de terrier de fond.
C’est une longue histoire parce que c’est un long chien.
Elle nous est arrivée de la fourrière à l’âge de 8 mois environ.
Elle a été stérilisée – quand elle était plus jeune, probablement comme jeune chiot avant d’aller à la fourrière.
Il y a deux ans, on a découvert qu’elle avait une thyroïde réduite et elle a été testée et stabilisée sous Levoxin synthétique à 4,5 mg par jour.
Son dos semble s’affaiblir progressivement – voici le problème.
Il y a environ un an, on a commencé à lui donner de l’Anapril – c’était pour l’aider peut-être à sortir pour ses affaires – c’est un chien d’intérieur qui a toujours été bien élevé et qui a toujours demandé à sortir – je ne peux pas dire grand-chose de bon ou de mauvais sur l’Anapril – les changements, s’il y en a, sont subtils – elle a maintenant dégénéré en frappant régulièrement le sol, solide ou liquide – même parfois quand nous sommes juste devant elle – et en n’indiquant pas qu’elle a besoin de sortir – c’est presque comme si elle n’était pas connectée de l’avant à l’arrière – nous la sortons selon son horaire régulier et elle sort, mais elle a parfois un accident juste quand nous rentrons dans la maison. elle n’indique pas qu’elle a besoin de sortir – c’est comme si elle n’était pas connectée de l’avant à l’arrière – nous la sortons à son horaire régulier et elle sort mais parfois elle a un accident juste au moment où nous rentrons par la porte – le changement d’horaire et les sorties spéciales à l’extérieur n’ont pas réglé les choses – l’alimentation est NutraMax pour les chiens âgés et ne semble pas être un facteur – nous avons essayé des variations d’alimentation mais le même schéma se produit
Bridie est toujours aussi joyeuse – elle n’est pas gahgah, ni en perte de fonction ou d’intérêt général – encore une fois, je ne peux pas dire que l’Anapril soit bon ou mauvais – même avant et après.
Elle a toujours porté sa queue touffue à plumes blanches au-dessus de son dos.
Il y a environ 8 mois, elle a progressivement cessé de le faire et le garde maintenant entre ses jambes, sauf lorsqu’elle est vraiment heureuse et que quelques remuements se produisent.
Elle montre de plus en plus d’instabilité sur ses jambes arrière, surtout après s’être levée – elle trébuche parfois ou fait une embardée sur le côté en marchant – c’est le problème qui nous inquiète vraiment.
Elle est sous Joint Care condroitine / glucosamine depuis 2 ans à titre préventif.
J’ai essayé le Rimydil il y a environ un an, en commençant quand j’en avais besoin, puis en prenant une dose régulière (l’idée était qu’elle ne sortait pas parce qu’elle avait mal à la marche). Nous avons résolu ce problème en arrêtant le Rimidyl après avoir lu sur le net que des chiens étaient morts d’une toxicité hépatique liée au Rimidyl. Une semaine après l’arrêt du Rimidyl, ses résultats hépatiques sont revenus dans les limites de la normale ou de la haute normale et se sont stabilisés.
Les tests d’amplitude de mouvement pour l’arthrite ont été et continuent d’être bons, avec et sans Rimidyl – pas de protestation ou de douleur apparente lorsqu’elle bouge ses pattes comme un chien beaucoup plus jeune – maintenant nous avons Etogesic mais nous n’avons pas eu de chance de le tester – nous avons un peu peur du lien avec le foie – nous lui donnons de l’aspirine tamponnée lorsqu’elle semble avoir mal – mais ce n’est pas souvent.
La masse musculaire sur les pattes arrière et sur son arrière-train semble diminuer (impression visuelle pour nous qui l’observons de près) mais son poids reste globalement normal – arrière-train maigre – avant normal – les deux pattes arrière ont le même problème apparent, aucune n’est favorisée.
Quelques tremblements dans les jambes arrière – bourdonnement rapide des muscles – va et vient – s’améliore après la marche.
Je viens de passer des radiographies de la colonne vertébrale, soupçonnant un certain type de dégénérescence – le retour en arrière est stupéfiant – la colonne vertébrale a l’air très bien, comme celle d’un jeune chien – pas de disques bombés – espacement régulier entre les vertèbres – pas d’éperons ou d’endroits manquants dans l’os – les articulations de la hanche sont normales avec peut-être des têtes de fémur un peu petites mais aucun changement dégénératif n’est visible – aucun signe de tumeur ou de cancer.
Abdomen légèrement serré – un peu de gaz – le vétérinaire dit que c’est peut-être un Cushing – mais il dit que l’Anapril est le traitement typique du Cushing – peut-on avoir un Cushing négatif avec trop d’Anapril ?
Le vétérinaire dit que l’examen rectal est normal et que les organes semblent se sentir à peu près bien, à l’exception de l’oppression abdominale – elle a fait un test de réflexe où la patte arrière s’est retournée vers le bas – un chien normal devrait immédiatement se retourner lorsqu’il est relâché – Bridie l’a laissé là trois fois sur quatre.
Analyse d’urine de densité normale, pas d’infection (elle a eu quelques épisodes d’infection urinaire dans le passé).
La croissance du poil est presque arrêtée – elle a des plaques chauves et le bout de sa queue est maintenant chauve.
De plus, dès qu’elle a un peu froid, elle se met à claquer des dents – très rapidement, comme un bourdonnement – elle n’a pas pris d’Anapril depuis une semaine – et le bourdonnement semble s’être amélioré – l’Anapril peut-il provoquer une trop grande activation nerveuse ? L’Anapril peut-il provoquer ou aggraver la dégénérescence de l’arrière-bras ?
Le vétérinaire a recommandé d’essayer le Cholodin, pour voir s’il est efficace.
Nous envisageons maintenant de faire un test de stimulation de l’ACTH.
Si c’est le Cushings et que l’Anapril ne l’affecte pas, que se passe-t-il alors ?
Nous nous inquiétons surtout de son confort et de la perte de ses pattes arrière, mais nous pouvons toujours nettoyer le désordre.
Puisque nous allons bientôt passer d’autres tests sanguins, que devons-nous vérifier en plus des tests habituels ? Des pistes à essayer ? J’ai consulté nos informations en ligne, mais je n’ai rien trouvé qui corresponde vraiment à ces symptômes.
Merci pour cette lettre d’information intéressante et nous apprécions votre service – il nous a été d’une grande aide.
Réponse : Turq-
Les symptômes des problèmes plus récents avec les pattes arrière ressemblent à des troubles neurologiques. Les diagnostics les plus probables sont une myélopathie dégénérative, une tumeur vertébrale ou une hernie discale dans la colonne vertébrale. Il existe d’autres problèmes possibles.
La meilleure approche pour établir un diagnostic est probablement de demander à un neurologue d’examiner Bridie et de lui faire passer une IRM de la colonne vertébrale, si possible. Dans de nombreuses régions du pays, cela est difficile à organiser. Une autre solution est le myélogramme, qui consiste à injecter un colorant dans la zone entourant la moelle épinière pour délimiter les zones de pression sur celle-ci. Il s’agit d’un bon test, mais il est loin d’être aussi bon que l’IRM. En effet, on a récemment signalé un pourcentage élevé de problèmes discaux chez des chiens soumis à des examens IRM, alors qu’on les soupçonnait auparavant de souffrir d’une myélopathie dégénérative en raison de l’incapacité à voir le problème discal sur des radiographies normales et avec des myélogrammes.
Anipryl (Rx) n’est pas susceptible de provoquer la maladie d’Addison (je ne connais aucun rapport à ce sujet et cela ne semble pas probable vu la façon dont Anipryl est censé fonctionner). Certains vétérinaires l’utilisent pour le syndrome du « tremblement de vieillesse » que l’on rencontre chez les chiens âgés. Nous avons essayé cela avec un patient, pendant un mois, mais cela n’a pas aidé pendant cette période. Mais ça n’a pas fait de mal non plus.
4,5 mg de lévothyroxine serait un dosage vraiment important. J’espère que vous voulez dire 0,45 mg. La pensée actuelle est que même les grands chiens n’ont pas besoin de plus de 1mg de lévothyroxine par jour très souvent. Si vous utilisez vraiment une dose aussi élevée, je soupçonne que la lévothyroxine pourrait être un problème.
Le test le plus sensible pour la maladie de Cushing naturelle (hyperadrénocorticisme, HAC) est un test de suppression à faible dose de dexaméthasone. Cependant, un test de réponse à l’ACTH reste un choix raisonnable. La perte de poils est un signe commun de la maladie de Cushing naturelle et certains chiens semblent être sensibles au froid dans cette condition.
Cela vaut la peine de revérifier les niveaux de T4, même si vous utilisez 0,45 mg de thyroxine plutôt que 4,5 mg – mais si vous utilisez 4,5 mg, il est très important de vérifier le niveau de T4 pour voir s’il est élevé.
Je sais que proposer encore plus de tests n’est pas très engageant, mais s’il y a un neurologue ou un spécialiste en médecine interne qui s’intéresse à l’neurologie près de chez vous, cela pourrait vraiment valoir la peine d’obtenir un deuxième avis d’un spécialiste sur l’état de Bridie.
Mike Richards, DVM4/15/2000
Faiblesse des pattes arrières chez le bichon maltais
Question : Nous avons un bichon maltais d’un an qui a soudainement ressenti une faiblesse dans les pattes arrière, des difficultés à se lever sur celles-ci et est extrêmement fatigué. Le vétérinaire a suspecté la maladie de Lyme et a prescrit de la tétracycline mais le test de Lyme occidental s’est avéré négatif.Le chien a été remis sous tétracycline et un examen sanguin plus général a été effectué pour les maladies transmises par les tiques.j’attends les résultats.le chien ne veut pas marcher, ne peut pas sauter sur le canapé ou en descendre.une légère amélioration a été constatée jusqu’à présent,mais aujourd’hui il se tient debout avec la patte arrière droite maintenue au-dessus du sol.à un moment donné, le chien avait du mal à marcher dans le couloir en faisant face à l’avant, avec les pattes arrière inclinées vers la droite et légèrement vers l’avant.des idées ? merci, J.
Réponse : J.
Je ne vais pas pouvoir vous aider beaucoup sur ce point, j’en ai peur.
Je m’inquiéterais de problèmes de disques vertébraux, même chez un chien aussi jeune. Si cela n’a pas été envisagé, cela peut valoir la peine de vérifier. La plupart du temps, il y a des signes neurologiques, mais certains chiens ne présentent que de la douleur, une faiblesse ou une boiterie. Les radiographies sont souvent utiles et permettent également d’exclure d’autres problèmes, comme la maladie de Legg/Calve/Perthes (affecte les hanches, généralement).
Je pense que les bichons maltais sont plus enclins aux shunts portosystémiques que les autres races et que la fatigue ou la faiblesse est parfois associée à ces shunts, mais des choses comme les crises d’épilepsie, l’évanouissement, l’incoordination après avoir mangé et d’autres signes liés à l’irritation du système nerveux central sont généralement évidents.
Si des rotules luxantes sont présentes, ce qui est assez probable chez un chien de petite race, elles provoquent parfois une faiblesse importante dans les membres postérieurs, ce qui est un autre élément à prendre en compte.
Les maladies de Lyme ou autres maladies transmises par les tiques sont possibles et il est bon de les éliminer.
Il est probable qu’il faille plus d’une visite et peut-être même une consultation chez un spécialiste pour trouver la cause d’une faiblesse ou d’une labilité grave chez un chien de cet âge. En cas d’aggravation significative de la situation, assurez-vous que votre vétérinaire réexamine votre chien au plus tard dans les 24 heures suivant le changement – le plus tôt étant le mieux.
Espérons que cela s’améliore au lieu d’empirer.
Mike Richards, DVM10/15/99
Faiblesse des pattes arrière
Q : Mon poméranien-chihauhau a 12 ans. Un spécialiste a diagnostiqué qu’elle avait un problème lié au cerveau il y a environ 2 ans (c’est-à-dire une tumeur). Certains de ses problèmes de santé qui pourraient être liés sont : la dégénérescence des disques (elle prend de la prednisone tous les deux jours), la cécité complète et le diabète. Si elle ne prend pas de prednisone, elle en arrive au point où elle ne peut plus du tout marcher. Elle peut encore se déplacer assez rapidement, mais il semble que, récemment, son arrière train soit plus bas et que ses pattes arrière soient dirigées vers l’extérieur. Savez-vous ce que cela peut signifier ou si d’autres informations seraient utiles ?
R : La faiblesse des membres postérieurs peut se produire en cas de blessure de la colonne vertébrale ou de problèmes du système nerveux central s’ils affectent les zones qui contrôlent les membres postérieurs. Le diabète peut entraîner une neuropathie diabétique, une inflammation des nerfs qui peut également entraîner une faiblesse des jambes arrière. Il serait difficile de vous dire quel est le problème actuel sans faire un examen et il pourrait être difficile de le dire même avec un bon examen physique et des tests de laboratoire car il y a tellement de problèmes simultanés. Votre meilleure chance est peut-être d’envisager de retourner chez le spécialiste pour un nouveau contrôle.
Désolé, je ne peux pas vous aider beaucoup avec ce problème. –
Arthrose et lésions nerveuses
Q : J’ai un golden retriever/colliemix de 13 ans… qui pèse 110 livres. On lui a diagnostiqué de l’arthrose à la hanche arrière droite qui, comme prévu, s’aggrave. Il a pris de nombreux médicaments pour soulager la douleur et la raideur et, plus récemment, il a pris du Rimadyl et de la dexazone (cortisone). Il se débrouillait assez bien, mais monter des marches devenait un problème (heureusement, j’ai une maison de style ranch), alors j’ai fait construire une rampe pour passer de l’extérieur à la maison après les promenades. Mais le 1er janvier, il est tombé et depuis, il boite sévèrement. Certains jours, il va mieux que d’autres, mais la plupart du temps, il a besoin d’aide pour lever ses pattes arrière et il a besoin d’un soutien sous lui pour marcher (j’utilise une serviette pour soutenir son ventre et l’aider à marcher). Cependant, le manque de mobilité a provoqué l’atrophie du muscle de sa patte arrière droite. Lorsqu’il marche, sa patte est pliée en deux (c’est-à-dire que ses « orteils » sont pliés sous le pied) et parfois il traîne son unique patte arrière. Mon vétérinaire m’a dit que la situation devrait s’améliorer lorsque le temps changera. Il m’a suggéré de faire des exercices d’amplitude et des messages à sa jambe et à sa hanche, ce que je fais.évidemment, j’aime beaucoup mon chien Brandy et je veux m’assurer que je fais tout ce qui est possible pour l’aider. Son appétit est toujours bon (il suit un régime alimentaire prescrit pour l’aider à réduire son poids) ; il est alerte et attentif ; il ne semble pas déprimé. Vos commentaires et suggestions seront très appréciés.
R : Le « knuckling » de la patte arrière peut être le signe d’une lésion nerveuse, qui serait un peu différente de la condition arthritique précédemment traitée. La lésion nerveuse peut concerner le nerf sciatique ou éventuellement les racines nerveuses provenant de la colonne vertébrale. Si c’est le cas, la guérison est possible, mais elle devient de moins en moins probable à mesure que les signes persistent. Il est parfois très difficile de dire si une lésion nerveuse est présente en cas de maladie articulaire dégénérative chronique, car l’atrophie et parfois même la posture peuvent également se produire au fil du temps à cause de ce problème. Certaines personnes pensent que la vitamine E est bénéfique à des doses allant jusqu’à 2000 UI/jour pour les affections neurologiques dégénératives des chiens âgés. Il est peu probable qu’elle soit nocive, c’est pourquoi nous l’essayons assez souvent. Je dois admettre que je ne sais pas vraiment si elle est toujours utile, mais parfois elle semble l’être. C’est également à ce moment-là que nous envisageons d’utiliser les « nutriceutiques », des produits alimentaires comme Arthroflex (Rx) ou Cosequin (Rx), qui peuvent être bénéfiques dans le cas d’affections chroniques débilitantes. La perte de poids peut aider votre chien. Maintenir un chien arthritique mince est l’une des meilleures choses que l’on puisse faire pour atténuer les signes cliniques de l’arthrite, mais c’est aussi une chose très difficile à faire, surtout chez un chien pour lequel vous ne pouvez pas encourager l’exercice et qui prend des corticostéroïdes. J’aimerais avoir de meilleures suggestions pour vous.
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