Maladie rénale (congénitale) chez le chien

Maladies rénales congénitales et développementales chez le chien

Les maladies rénales congénitales (existant à la naissance) et développementales constituent un groupe de maladies dans lesquelles le rein peut présenter une anomalie d’aspect, ou une anomalie dans sa capacité à fonctionner normalement, ou les deux. Ces maladies résultent de problèmes héréditaires ou génétiques ou de processus pathologiques qui affectent le développement et la croissance du rein avant ou peu après la naissance. La plupart des patients sont âgés de moins de cinq ans au moment du diagnostic.

Symptômes et types

Symptômes :

Manque d’appétit
Manque d’énergie
Mictions excessives
Soif excessive
Perte de poids
Vomissements
Hypertrophie abdominale
Urine sanglante
Douleur abdominale
Accumulation de liquide sous la peau

Types :

Défaut de formation des reins (agénésie rénale)
Absence totale d’un ou des deux reins
Développement anormal des reins (dysplasie rénale)
Déplacement d’un ou des deux reins (ectopie rénale)
Glomérulopathie (maladie du groupe de petits vaisseaux sanguins de l’unité fonctionnelle du rein)
Maladie rénale impliquant les tubules et les espaces tissulaires (néphropathie tubulo-interstitielle).
Maladie polykystique des reins, caractérisée par la formation de kystes multiples de taille variable dans le tissu rénal.
Dilatation des petits vaisseaux sanguins dans le rein (télangiectasie rénale), caractérisée par de multiples malformations des vaisseaux sanguins impliquant les reins et d’autres organes.
L’amylose rénale est un groupe d’affections de causes différentes dans lesquelles des protéines insolubles (amyloïdes) se déposent à l’extérieur des cellules dans divers tissus et organes, compromettant leur fonction normale.
Néphroblastome (tumeur rénale congénitale)
Adénocarcinome multifocal du kyste rénal, un cancer du rein héréditaire chez le chien.
Le syndrome de Fanconi, une anomalie fonctionnelle généralisée des tubules rénaux, caractérisée par un trouble de la réabsorption.
Présence de glucose dans l’urine en raison d’une maladie rénale primaire (glucosurie rénale primaire).
Cystinurie, excrétion excessive de cystine (un acide aminé) dans l’urine.
Xanthinurie, excrétion excessive de xanthine dans l’urine.
Hyperuricurie, excrétion excessive d’acide urique, d’urate de sodium ou d’urate d’ammonium dans l’urine.
Hyperoxalurie primaire, trouble caractérisé par des taux élevés intermittents d’acide oxalique ou d’oxalates dans l’urine.
Le diabète insipide néphrogénique congénital, un trouble de la capacité de concentration des reins, causé par une diminution de la réponse des reins à une hormone antidiurétique, de sorte qu’une quantité excessive d’urine est produite.

Causes

Héréditaire
Les agents infectieux peuvent provoquer une dysplasie rénale.
Infection par le virus de l’herpès canin
Réponse à certains médicaments
Facteurs alimentaires

Diagnostic

Votre vétérinaire procédera à un examen physique approfondi de votre chien, en tenant compte de l’historique des symptômes et de tout incident qui aurait pu conduire à cette affection. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, de l’apparition des symptômes et de toute information sur les antécédents familiaux de votre chien que vous connaissez. Votre vétérinaire demandera un profil chimique sanguin, une numération globulaire complète, un bilan électrolytique et une analyse d’urine. Des radiographies abdominales, une échographie abdominale et une urographie excrétoire (radiographie de votre animal en train d’uriner) seront réalisées pour identifier et caractériser la maladie rénale dont souffre votre chien. Il existe certains tests génétiques directs permettant de détecter des mutations génétiques spécifiques associées à la cystinurie familiale chez les chiens Terre-Neuve.

Traitement

Le traitement des patients souffrant de troubles rénaux est souvent un traitement de soutien ou symptomatique. Sans transplantation rénale, il n’existe aucun traitement pour les maladies rénales congénitales ou de développement. Les chiens souffrant d’hypertension artérielle doivent être soumis à un régime pauvre en sel, et les chiens souffrant d’insuffisance rénale chronique doivent être soumis à une restriction de phosphore et à une restriction modérée de leur apport en protéines.

Vie et gestion

Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi pour votre chien afin de surveiller la progression de la maladie rénale. Les animaux atteints d’une maladie rénale développementale ou congénitale ne doivent pas être accouplés ; la stérilisation est fortement conseillée dans ces conditions.

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